Het hormoon 17-hydroxyprogesteron (17-OHP) behoort tot de groep van steroïde hormonen en is een intermediair metabolisch product. Een klein progestageen wordt meestal omgezet in testosteron, het is ook het belangrijkste voor een van de belangrijkste hormonen - cortisol.
17-OH progesteron is geen compleet hormoon, maar als dit product afwezig is, is de MC-ketting nutteloos. Aan de hand van de waarde van dit tussenproduct bepalen artsen de dag van de menstruatiecyclus. Als 17-OH progesteron verhoogd is, bereidt het lichaam van de vrouw zich mogelijk voor op zwangerschap of zijn er aandoeningen in het lichaam waarvoor 17-hydroxyprogesteron verantwoordelijk is.
Menstruatie
Menstruatie is een cyclische, geordende afscheiding van de baarmoederslijmvlies als reactie op de interactie van hormonen geproduceerd door de hypothalamus, hypofyse en eierstokken. De vrouwelijke cyclus is verdeeld in twee fasen: folliculair (proliferatief, FF) en luteal (secretoire). De duur ervan is het aantal dagen tussen de eerste bloeding en de volgende.
De gemiddelde duur van de menstruatiecyclus is 28-30 dagen. Patiënten met MC korter dan 21 dagen worden gediagnosticeerd met polymenorroe en meer dan 35 dagen met oligomenorroe.
Tijdens de menstruatie verliest een vrouw tot 30 ml bloed, als het volume hoger is dan 80 ml, is onmiddellijke diagnose en behandeling vereist.
FF begint met de eerste verschijning van kritieke dagen, gaat door tot het begin van het vrijgaveproces van het ei. Het wordt gekenmerkt door de vorming van follikels, wat leidt tot door oestrogeen gestimuleerde proliferatie van het baarmoederslijmvlies (baarmoederslijmvlies).
De LH-stijging (luteïniserend hormoon) wordt veroorzaakt door een sterke toename van oestradiol geproduceerd door de preventieve follikel en leidt tot ovulatie. Op dit moment worden granulosacellen gestimuleerd en wordt progesteron gesynthetiseerd, wat verantwoordelijk is voor de toename van FSH (follikelstimulerend hormoon) van de middelste cyclus. Bovendien stimuleert de afgifte van LH de hervatting van de meiose en de voltooiing van de delingreductie in de eicel met de afgifte van het eerste corpus luteum (corpus luteum).
De luteale fase is bij alle vrouwen relatief constant, de duur is 14 dagen. De variabiliteit van de cycluslengte is te wijten aan het verschillende begin van de folliculaire fase, die kan variëren van 10 tot 16 dagen.
Als er geen bevruchting optreedt, begint de concentratie van het hormoon te dalen en treedt menstruatiebloeding op..
Invloed
17-SNP progestageen verschilt van gewoon progesteron door een extra hydroxylradicaal bij het 17e koolstofatoom in het steroïde skelet van het molecuul.
Dit tussenproduct is verantwoordelijk voor de hechting van het embryo aan de baarmoederwand en reguleert de groei van het voortplantingsorgaan tijdens de dracht. Ook remt 17-hydroxyprogesteron de spieractiviteit van de baarmoeder om spontane abortus uit te sluiten.
Het verhoogt de bloeddruk en bereidt de eileiders voor op het bewegen van de eicel..
Dit hormoon beïnvloedt voornamelijk de voortplantingsfunctie van het lichaam, het verhoogt de BTT, werkt op het centrale zenuwstelsel en veroorzaakt bepaalde gedragskenmerken in de premenstruele periode.
Vergroting
De concentratie van het tussenproduct is afhankelijk van de MC-fase en de leeftijd van de dame. Tijdens de puberteit is progesteron 17-oh verhoogd, het hormoon stijgt snel en helpt de menstruatiecyclus te normaliseren.
Als 17-OH progesteron verhoogd is, kan deze aandoening door verschillende aandoeningen worden veroorzaakt. De eerste is de menstruatiecyclus. Het 17e progesteron bij vrouwen is verhoogd tijdens de zwangerschap. Deze voorwaarden worden als normaal beschouwd..
Ook omvat de eerste groep een toename van 17-OH-progesteron, waarvan de redenen voor het meesleuren de volgende aandoeningen kunnen aangeven:
- verminderde werking van de bijnieren;
- gebruik van medicijnen op basis van een klein progestageen;
- ovariële aandoeningen.
De tweede groep bevat redenen die de fysiologische reacties van het vrouwelijk lichaam aangeven. Het hormoon 17-OH progesteron is verhoogd bij vrouwen die voortdurend depressief en angstig zijn en regelmatig stress ervaren.
Tijdens een stressvolle situatie komen een ultrahoge concentratie van een klein progestageen en andere hormonen vrij in de bloedbaan van de vrouw, die het hele spierstelsel activeert.
Factoren die de toename van 17-hydroxyprogesteron tijdens FF beïnvloeden
FF wordt gekenmerkt door een lage basale temperatuur en, nog belangrijker, de ontwikkeling van follikels. Een afname van de productie van steroïden door het corpus luteum en een sterke afname van inhibine A zorgen ervoor dat FSH wordt gestimuleerd tijdens de laatste paar dagen van de menstruatiecyclus.
Door de toename van FSH kunt u het vereiste aantal follikels in de eierstokken verkrijgen, waarvan er één bedoeld is voor ovulatie. Op de 8e dag van de cyclus onderdrukt de dominante follikel de rijping van andere ovariumfollikels.
Tijdens FF stijgen de serumestradiol (E2) -spiegels en neemt ook het aantal granulosacellen toe. Een toename van FSH tijdens de late luteale fase leidt tot een toename van het aantal follikelstimulerende hormoonreceptoren en uiteindelijk tot een toename van de secretie van oestradiol door granulosacellen.
In aanwezigheid van E2 stimuleert FSH de vorming van LH-receptoren van granulosacellen, waardoor kleine hoeveelheden progesteron en 17-SNP kunnen vrijkomen, wat een positief effect kan hebben op de door oestrogeen geprimede hypofyse om het luteïniserend hormoon te verhogen.
Een toename van LH leidt tot de vernietiging van granulosacelverbindingen, herhaalde introductie van de eicel in het diploftstadium van profase 1 van de meiose, waarna de follikel scheurt en de eicel in de baarmoederholte beweegt. Het is in FF dat het ei verandert in een zich ontwikkelende foetus
De snelheid van secundair progestageen moet op dit moment 0,32-2,23 nmol / l zijn. Als 17-OH progesteron wordt verhoogd in de folliculaire fase, duidt dit op een overmatige ophoping van het mannelijke geslachtshormoon in het lichaam.
Als 17-OH progesteron en testosteron tegelijkertijd verhoogd zijn, stelt de arts onvruchtbaarheid vast. Met een verhoogde hoeveelheid van beide hormonen kan een getrouwd stel niet op natuurlijke wijze zwanger worden, de ovulatiefase komt mogelijk niet voor. In dit geval neemt de duur van de MC meestal toe.
Als 17-OH progesteron in de folliculaire fase 5-6 keer wordt verhoogd, kan dit betekenen dat er gedurende 2-3 maanden geen menstruatiebloeding is. Bij een concentratie van meer dan 15 nmol / l is onmiddellijk contact met een endocrinoloog vereist.
17-OH progesteron is verhoogd in de folliculaire fase - oorzaken:
- tumoren van de eierstok of bijnieren;
- onvruchtbaarheid;
- acne op het gezicht;
- diabetes;
- hyperhidrose.
- Bovendien kan hyperprogesteronemie bij FF duiden op OHCN.
Factoren
Na de eisprong blijven de overgebleven granulosacellen die niet uit de eicel vrijkomen, groeien, krijgen ze een vacuüm en beginnen ze een geel pigment op te hopen dat luteïne wordt genoemd. Gelutiniseerde granulosacellen combineren met nieuw gevormde theca-cellen en het omliggende stroma in de eierstok om het zogenaamde corpus luteum (corpus luteum) te worden. Het is een overgangs-endocrien orgaan dat voornamelijk progesteron afscheidt, de belangrijkste functie is het baarmoederslijmvlies voor te bereiden voor implantatie van een bevruchte eicel.
De basale lamina lost op en capillairen dringen de granuloselaag van cellen binnen als reactie op de secretie van angiogene factoren. De piek van vascularisatie (het stadium waarin de vorming van nieuwe bloedcapillairen in het weefsel plaatsvindt) wordt 8-9 dagen na ovulatie opgemerkt. Deze keer komt ook overeen met de maximale serumprogesteron- en oestradiolspiegels. De levensduur van het corpus luteum is afhankelijk van constante LH-ondersteuning. Als er geen zwangerschap optreedt, ondergaat het corpus luteum luteolyse (resorptie) onder invloed van estradiol en prostaglandinen, en vormt littekenweefsel op de plaats van het corpus luteum.
In de vroege stadia produceert het corpus luteum progesteron in concentraties die nodig zijn voor een normale zwangerschap. De volgende concentratie van een klein progestageen in de luteale fase wordt als normaal beschouwd - 6,99-56 nmol / L.
De secretie van progesteron en oestradiol tijdens de luteale fase is episodisch en hangt nauw samen met impulsen van LH-secretie. De frequentie en amplitude van secretie van luteïniserend hormoon tijdens de folliculaire fase reguleert de daaropvolgende Lf-functie en komt overeen met de regulerende rol van LH tijdens LF..
Nu wordt duidelijk dat als 17-OH progesteron verhoogd is in de luteale fase, het gaat over het begin van de zwangerschap. Maar naast succesvolle bevruchting kan een toename van de concentratie van een klein progestageen wijzen op de ontwikkeling van pathologische aandoeningen. U moet hier over nadenken als er geen zwangerschap is opgetreden en 17-OH progesteron om de een of andere reden is verhoogd.
Oorzaken van verhoogd 17-OH-progesteron bij vrouwen tijdens Lf:
- corpus luteum cyste;
- OMT cyste;
- de nieren hebben het vermogen verloren om de urine gedeeltelijk of volledig uit te scheiden;
- verminderde leverfunctie;
- afscheiding van bloed uit de baarmoeder;
- cystische drift.
Aandacht! Het is alleen mogelijk om over bestaande ziekten te praten als hyperprogesteronemie wordt geregistreerd in de derde of in alle fasen van de menstruatiecyclus.
Als een vrouw hyperprogesteronemie heeft, moet alles zo snel mogelijk worden gedaan om de toestand van het lichaam te corrigeren en te herstellen. Maar zelfmedicatie wordt zeker niet aanbevolen: dit kan de aandoening nog verergeren.
Tekens
De aard van de tekens voor elke vrouw is individueel, het hangt af van de concentratie progesteron in het bloed en de algemene toestand van het lichaam. Bij hyperprogesteronemie is er verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, depressieve toestanden.
Wanneer 17-OH progesteron verhoogd is, kunnen de symptomen als volgt zijn:
- een gevoel van stuwing in de borst;
- de borstklieren worden pijnlijk en gevoelig bij palpatie;
- het gewicht van de vrouw neemt toe;
- darmproblemen;
- op het gezicht verschijnt, voorheen niet storend, acne;
- benen beginnen te zwellen.
Tijdens deze periode worden vrouwen snel moe, ervaren ze duizeligheid, komen migraine vaker voor. Bovendien neemt de geheugenconcentratie af, verschijnt angst. De kans op paniekaanvallen is niet uitgesloten.
Maak bij hyperprogesteronemie een afspraak met een gynaecoloog en endocrinoloog. Deze overtreding kan tal van endocriene ziekten veroorzaken, dus u moet het lichaam grondig controleren.
Effecten
Als 17-OH progesteron voor een bepaalde fase hoog is en er geen tekenen van zwangerschap zijn, dient u een arts te raadplegen om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen en de ontwikkeling van bijwerkingen uit te sluiten.
Elke vrouw heeft de verantwoordelijkheid om te weten waarop dit kleine progestageen effect heeft. Als het hormoon 17-OH-progesteron wordt overschat, wat heeft het dan invloed?
Dit is erg slecht voor het menselijk brein. Een tussenproduct dat in de bijnierschors wordt gesynthetiseerd, beïnvloedt de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor het geheugen, de hypothalamus.
Daarnaast heeft dit hormoon een negatieve invloed op een aantal receptoren en enzymen die verantwoordelijk zijn voor smaak, plezier, plezier en genot. Als de toename van 17-OH progesteron in het bloed aanhoudt, begint de vrouw te lijden aan psychische stoornissen, vaker wordt haar depressie merkbaar.
Behandeling
Het medicamenteuze behandelingsregime wordt individueel geselecteerd, de gynaecoloog of endocrinoloog vertrouwt voornamelijk op de verkregen testresultaten. Behandeling voor een verhoging van 17-OH progesteron is vaak gebaseerd op het gebruik van orale anticonceptiva die een specifieke combinatie van hormonen bevatten.
Vertegenwoordigers van deze fondsen zijn:
Elk medicijn heeft enkele bijwerkingen en contra-indicaties. Daarom is het gebruik van medicijnen zonder medisch advies onmogelijk..
De progesteronremmer Epostan wordt voorgeschreven om de hormonale niveaus iets minder vaak te corrigeren, het is minder effectief.
Ook worden hormonale medicijnen voorgeschreven om deze aandoening te behandelen. Ze mogen niet worden ingenomen door zwangere vrouwen Dexamethason wordt vaak voorgeschreven voor verhoogde 17-OH progesteron. Ook goed voor het verlagen van methylprednisolon.
Medicamenteuze behandeling kan gericht zijn op het wegwerken van de oorzaak van de ziekte. Zo worden orale anticonceptiva voorgeschreven voor cysten en worden corticosteroïde hormonen voorgeschreven voor nierfalen en bijnierfunctiestoornissen..
Ook kan de behandeling snel zijn. Dergelijke maatregelen worden genomen als de cyste niet vanzelf oplost. De arts voert de verwijdering van de formatie zelf uit of resectie van de eierstok. Vervolgens wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven om het ontstekingsproces, de penetratie van infectie te voorkomen en de menstruatiecyclus van de vrouw te herstellen.
Mensen
Naast medicijnen kan de behandeling, als het 17-OH-progesteron is verhoogd, gebaseerd zijn op het gebruik van traditionele medicijnen. De natuur is rijk aan medicinale planten die goed hebben gewerkt bij hyperprogesteronemie van verschillende oorsprong..
Patiënten stellen artsen vaak de vraag: “Hoe kan ik 17-OH progesteron verlagen met folkremedies? Zullen ze helpen? ' Het is niet mogelijk om een exact antwoord te geven, omdat het lichaam uniek is, in het ene geval helpen recepten de concentratie van het hormoon te herstellen, in het andere niet.
Wanneer u huismiddeltjes probeert, moet u vertrouwen op de feedback van vrouwen die ze hebben geprobeerd. Het is ook nodig om bloed te doneren voor analyse om de effectiviteit van het geneesmiddel te controleren. Vervang indien nodig het recept door een ander.
17-OH progesteron en versterkingsbehandeling met folkremedies - recepten:
- Neem 15-20 g lijsterbessenbloemen, giet 370 ml kokend water. Het geneesmiddel wordt 60 minuten aangedrongen en vervolgens gefilterd. Drink 120 ml na de maaltijd.
- Lijsterbessen in een hoeveelheid van 2 dessertlepels worden gedurende 25 minuten op laag vuur gekookt. De bouillon wordt gefilterd, ingenomen op een volle maag, 2-4 maal daags 100 ml. De behandelingsduur is 14 dagen.
- Anjerbloemen en -knoppen, goed voorbereid, hebben een positief effect op het lichaam bij de behandeling van huidpathologieën die hyperprogesteronemie veroorzaakten. Eerst wordt een mengsel bereid, bestaande uit dezelfde hoeveelheid bloem- en kruidnagelknoppen. Een eetlepel van de collectie wordt in 350 ml kokend water gegoten. Het medicijn wordt aangedrongen op een kwartier. Drink 3 theelepels. op een lege maag 3-4 keer per dag. Het moet gedurende minimaal 7 dagen met een dergelijke remedie worden behandeld..
- Maal 4 eetlepels wortelzaden, giet 650 ml kokend water. Sta het medicijn 24 uur op een donkere plaats toe. Nadat de oplossing is gefilterd, drinken ze meerdere keren per dag 200 ml.
- De baarmoederstengel normaliseert de aanmaak van het geslachtshormoon. Het wordt gemalen in een koffiemolen, gebrouwen in verhoudingen van 1 el. per glas. Drink tweemaal daags 100 ml.
17-OH progesteron, indien verhoogd, kan worden verlaagd met folkremedies. Het exacte proces van bereiding, toepassing en dosering van medicinale kruiden moet echter worden gevolgd..
Eetpatroon
Het dieet helpt slechts in geringe mate om het niveau van het hormoon in het bloed te corrigeren, maar in combinatie met folkremedies en medicijnen kunt u veel sneller positieve resultaten behalen.
Beperk de eiwitinname voor hyperprogesteronemie.
Voor hyperprogesteronemie wordt aanbevolen om meer koolhydraten te consumeren. Deze producten omvatten aardappelen, wortels, peterselie, uien, erwten en bieten. Fruit en gedroogd fruit zijn ook toegestaan.
Dieetvoeding vervangt op geen enkele manier de hoofdbehandeling, maar is er slechts een aanvulling op. Vertrouw daarom niet alleen op voeding..
Wat betekent een verlaging of verhoging van 17-OH progesteronspiegels in elke fase van de cyclus?
Wat betekent het als 17-OH progesteron wordt verhoogd of verlaagd in de folliculaire fase? Is het gezondheidskritisch? Is het de moeite waard om je zorgen te maken en actie te ondernemen? In dit artikel vindt u antwoorden op deze vragen..
Kritieke dagen en progesteron
Menstruatie is een complex proces waarbij veel delen van het lichaam betrokken zijn. Van het voortplantingssysteem zelf tot elektronen in de hersenen en de concentratie van hormonen door het hele lichaam. De kritieke dagen zelf duren van drie tot zeven dagen. En de hele cyclus duurt 21 tot 35 dagen (waar in feite de naam vandaan kwam - menstruatie).
De menstruatiecyclus is verdeeld in verschillende periodes:
- Folliculaire fase. De periode waarin een nieuwe follikel ontstaat. Een follikel is in wezen een eicel omgeven door een speciale beschermlaag. Het "rijpt" en bereidt zich erin voor. Deze fase begint op de eerste dag van de cyclus (eerste dag van de menstruatie), duurt een week en eindigt vlak voor de eisprong.
- Ovulatie. Dit is het moment waarop het ei volledig is gevormd en begint te bewegen van de follikel naar de baarmoeder. Dit is het ideale moment voor bemesting. En als je jezelf zo'n doel stelt, moet je het begin zorgvuldig in de gaten houden..
- Luteale fase. Het wordt ook wel de fase van het corpus luteum genoemd. En dat allemaal omdat, na het begin ervan, op de plaats van de follikel (die het ei eerder heeft achtergelaten) in de eierstokken, een tijdelijke klier wordt gevormd - het corpus luteum. Ze is bezig met het produceren van hormonen die het lichaam helpen zich voor te bereiden op het krijgen van een bevrucht ei. Niemand deze maand? Dus het corpus luteum gaat achteruit, het epitheel rond het onbevruchte ei sterft af en de menstruatie begint. Enzovoort tot de volgende keer. Alles, de kringloop is gesloten.
17-OH progesteron is een hormoon dat wordt aangemaakt door een tijdelijke klier. Het hangt af van zijn aanwezigheid en hoeveelheid hoeveel het vrouwelijk lichaam klaar zal zijn voor bevruchting en hoe goed de draagtijd zal verstrijken.
Afhankelijk van de levensperiode van een persoon bevat het bloed een andere hoeveelheid van bepaalde hormonen, waaronder progesteron.
De maximale waarde wordt geregistreerd tijdens de ontwikkeling van de foetus en in de allereerste dagen van de pasgeborene (ongeacht geslacht).
Indicatoren van 17-OH progesteronhormoon voor verschillende periodes
Laten we meteen een reservering maken, het mannenlichaam heeft ook dit hormoon. In dit artikel zullen we de indicatoren voor het vrouwelijk lichaam in verschillende perioden van zijn leven beschouwen. Het is tenslotte voor meisjes dat de waarde van de hormoonindicator zowel een bewijs van gezondheid kan zijn als een gelegenheid om serieus voor hun gezondheid te zorgen..
- Pasgeborenen: 0,25-0,75 c.u. (50 nmol / liter).
- Tot 3 maanden: 0,05-0,5 c.u. (12-29 nmol / liter).
- Van 3 maanden tot 1 jaar: 0,5-0,08 cu (tot 5,2 nmol / liter).
- Van 12 tot 18 jaar oud: 0,05-2,3 c.u. (0,95-7,1 nmol / liter).
- 18 tot 49 jaar oud: 0,09-2,8 cu (20-8,4 nmol / liter).
Tijdens kritieke dagen veranderen de indicatoren van dit hormoon behoorlijk dramatisch:
- in de folliculaire fase 0,09-0,8 c.u. (1,29-8,5 nmol / liter);
- in de luteale fase 0,33-2,8 c.u. (0,9-11,6 nmol / liter).
Tijdens de zwangerschap kan het cijfer oplopen van 0,67 tot 4,03 cu (of van 3,5 tot 33,5 nmol / liter.
Als je in de testresultaten ziet dat 0,1 cu 17 OH progesteron de norm is bij vrouwen op dag 3 van de cyclus en een extreem alarmerend teken voor 15-20.
Wat betekent het om het niveau van progesteron te verhogen en te verlagen
Een abrupte en scherpe stijging van het niveau vindt plaats tijdens de ovulatie en in de loop van de tweede helft van de luteale fase. Dit is een volkomen normaal en natuurlijk proces, wat een directe bevestiging is van de bereidheid van het lichaam om zich voort te planten. Het is dan dat het lichaam vooral een hormoon zoals progesteron nodig heeft. Dit is als een soort signaal voor het hele organisme - om zich voor te bereiden, omdat de kans op bevruchting groot is. Een andere dramatische hormonale piek komt voor in het derde trimester, tijdens de zwangerschap. Dit is al het resultaat van de voorbereiding op de geboorte van een kind..
Wanneer de indicatoren van zo'n belangrijk hormoon de bovengrenzen serieus overschrijden, is dit een gelegenheid om na te denken over uw gezondheid..
Dus als 17-OH progesteron in de folliculaire fase verhoogd is, moeten de redenen zo snel mogelijk worden bepaald. Dit kan ernstige conceptieproblemen veroorzaken, aangezien de voorbereiding van de baarmoeder en het ei verstoord wordt - ovulatie wordt onderdrukt, het ei beweegt niet langs de beoogde route.
Een van de eerste alarmerende oproepen die op dit probleem wijzen, zijn vertragingen bij de menstruatie, die worden afgewisseld met overvloedige pijnlijke afscheiding. Sommige meisjes stoppen zelfs enkele maanden met hun menstruatie, ondanks het feit dat ze op hun hoogste leeftijd zijn voor bevruchting en dat ze nog ver van de menopauze zijn..
Onjuist functioneren van de eierstokken (inclusief tumoren), onjuiste assimilatie van het hormoon, ziekte van de urinewegen en het voortplantingssysteem kunnen het niveau van het hormoon verhogen.
Als progesteron in de luteale fase verhoogd is, zijn er mogelijk niet veel redenen. Volgens gynaecologen zijn er maar drie:
- Het lichaam is in topconditie en is klaar voor bevruchting "tot het maximum".
- De zwangerschap is al gearriveerd.
- Elk van de eerder ingenomen medicijnen heeft deze bijwerking veroorzaakt.
Gebrek aan hormoon heeft een extreem negatieve invloed op het lichaam. Het verlaagde niveau van progesteron in de luteale fase is een uiterst gevaarlijke trend. Het kan zowel op verschillende erfelijke als op verworven ziekten duiden en kan leiden tot complicaties tijdens zwangerschap en miskraam..
Zoals de praktijk van gynaecologen aantoont, wordt dit probleem meestal geassocieerd met disfunctie van de bijnierschors. Het lichaam van een vrouw kan simpelweg niet het vereiste niveau van het hormoon produceren. Dit probleem wordt gevonden tijdens de puberteit. Het is goed dat het meisje op dit moment nog voldoende tijd heeft om vervelende gevolgen te voorkomen. Als de overtreding daarna wordt gedetecteerd, kan de therapie worden uitgesteld of helemaal geen resultaat opleveren..
Gebrek aan progesteron leidt tot een voortijdige of onjuiste productie van luteïniserend hormoon in de volgende cyclus. Het hele ritme van het voortplantingssysteem gaat verloren en als gevolg daarvan onvruchtbaarheid. Dit probleem wordt ook vaak geassocieerd met het Addison-syndroom, waarbij de bijnieren de productie van alle hormonen niet aankunnen. Het is mogelijk om het niveau kunstmatig te verhogen, maar dit kan een negatief effect hebben op alle andere organen..
Hoe het 17-OH-progesteronniveau wordt bepaald en waarom deze test wordt uitgevoerd
Een analyse van de inhoud van het hormoon wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om alleen schoon water te drinken. Onderzoeksmateriaal wordt verkregen uit een ader. De bloedafname verschilt niet veel van die van iedereen.
Om aan te geven wanneer en op welke dag van de cyclus om progesteron te nemen, moet men rekening houden met wat de diagnose zou moeten zijn. Dit wordt bepaald door de behandelende arts. Als het is opgenomen in de standaard set analyses, wordt het voorgeschreven op de derde of vijfde dag. Als u een onderzoek ondergaat met betrekking tot bemestingsproblemen, is het beter om het op dag 12-15 uit te voeren.
En ook zijn er momenten waarop één analyse niet voldoende is om een diagnose te stellen. Vervolgens wordt het meerdere keren per maand gehouden. Standaard minimaal - driemaal om elke fase vast te leggen: premenstrueel, ovulatie en menstruatie.
Als uw analyses een afwijking van het 17 OH-hormoon progesteron aangeven, moet u niet tot conclusies komen en onmiddellijk een teleurstellende diagnose stellen. Niet alleen bij pathologische gevallen wordt een hoog of laag niveau waargenomen. Alleen een arts kan de gegevens samenvoegen en iets specifieks voorstellen. Om een betrouwbare diagnose te stellen, is aanvullend onderzoek en observatie van uw lichaam vereist..
Wat u ook leert van dit artikel of een ander, onderneem geen actie zonder uw arts te raadplegen. U kunt zelf geen progesterontherapie voorschrijven. U kunt niet zonder medicatie beginnen of besluiten om u te laten testen. Analyse wordt, net als behandeling, alleen voorgeschreven door een arts. Als u alarmerende symptomen opmerkt, probeer dan zo snel mogelijk een specialist te bezoeken, wiens conclusies u kunt vertrouwen en luister naar zijn advies..
Het hormoon 17-OH-progesteron is verhoogd - wat betekent het?
Normaal gesproken wordt 17-OH progesteron verhoogd tegen het einde van de cyclus, tijdens zwangerschap, een stressfactor en in de eerste dagen na de geboorte bij kinderen. In andere gevallen gaat een abnormaal hoge concentratie steroïde hormoon gepaard met bijnierfunctiestoornissen, storing van de eierstokken. Aanhoudende toename veroorzaakt onvruchtbaarheid, doodgeboorte, miskramen en andere pathologieën van zwangerschap, hirsutisme bij vrouwen.
Progesteron stijgt in stressvolle situaties
Waarvoor 17-OH progesteron verantwoordelijk is?
Het hormoon 17-OH (17-OPG) is een intermediair element van de steroïde groep, dat wordt geproduceerd tijdens de metabole conversie van 17-hydroxypregnenolon en progesteron. Het wordt geproduceerd uit cholesterol door de bijnierschors en geslachtsklieren (testikels bij mannen, eierstokken bij vrouwen), tijdens de zwangerschap wordt 17-hydroxyprogesteron ook geproduceerd door de placenta. Dit hormoon wordt gebruikt om cortisol of androstenedione (een voorloper van estradiol en testosteron) te synthetiseren.
De belangrijkste functie is de synthese van andere hormonen. 17-OHP wordt aangetroffen in het lichaam van mannen en vrouwen, is verantwoordelijk voor de puberteit, een stabiele menstruatiecyclus, het vermogen om zwanger te worden en seksuele activiteit.
Wat is het verschil tussen progesteron en 17-OH progesteron?
17-hydroxyprogesteron en progesteron verschillen op verschillende manieren:
| Kenmerken | 17-georganiseerde criminele groep | Progesteron |
| Biochemische structuur | Metaboliet van cortisolsynthese | Steroïde stof |
| Synthese | Vooral de bijnieren, in mindere mate de placenta en geslachtsklieren | Corpus luteum, in mindere mate - bijnieren, geslachtsklieren. |
| Functies | Het uitgangsmateriaal voor de aanmaak van andere hormonen | Essentieel hormoon voor zwangerschap, beïnvloedt de conceptie |
17-OH werkt als cortisol. De piek van concentratie vindt plaats in de ochtenduren, maar ook in stressvolle situaties.
Wanneer een bloedtest ondergaan?
Indicaties voor het afleggen van de test, met name bij het plannen van een zwangerschap:
- onvruchtbaarheid bij vrouwen tegen een achtergrond van hormonale onbalans;
- als onderdeel van een uitgebreid onderzoek naar een ovariumtumor;
- falen van de menstruatiecyclus.
Tijdens perioden van onvruchtbaarheid of ovariumproblemen wordt een bloedtest voor progesteron voorgeschreven
Bij pasgeborenen wordt een analyse voorgeschreven om bijnierhyperplasie uit te sluiten. Bij mannen onthult onderzoek de oorzaak van hormonale onbalans..
Het onderzoek bij vrouwen wordt uitgevoerd op dag 2-4 van de cyclus, bij kinderen en mannen - elke dag 's ochtends op een lege maag. Bloed uit een ader wordt op een lege maag afgenomen.
Een uitgebreide analyse wordt ook gebruikt om het multisteroïde profiel te bepalen - een zeer nauwkeurig onderzoek dat verschillende soorten aandoeningen bij de synthese van bijnierhormonen en geslachtshormonen bepaalt. Analyse wordt uitgevoerd door massaspectrometrie.
De snelheid van 17-OH progesteron
De norm bij vrouwen in fasen van de cyclus:
| Periode | Minimum (nmol / L) | Maximaal (nmol / L) |
| In de folliculaire fase | 1,24 | 8.24 |
| In de ovulatiefase | 0.91 | 4.24 |
| In de luteale fase | 0,99 | 11.51 |
| Menopauze | 0,39 | 1.55 |
17-OH Progesteron-bloedtestresultaten
De norm bij kinderen:
| Leeftijd | Tarief (nmol / l) |
| Maximaal 1 maand | 3.03-51.5 |
| Maximaal 2 maanden | 4.8-29.7 |
| 2-3 maanden | 1.5-12.4 |
| 3-4 maanden | 0,6-13 |
| 1-10 jaar oud | 0.24-7.8 |
| 11-14 jaar oud | 0.21-4.06 |
| 15-18 jaar oud | 1.2-6.8 |
De norm bij zwangere vrouwen:
| Termijn | Tarief (nmol / l) |
| Eerste trimester | 3.55 -17.03 |
| Tweede trimester | 3,55 - 20 |
| Derde trimester | 3,75 - 33,33 |
De norm bij mannen ouder dan 18 jaar: 1,52-6,36 nmol / l.
Oorzaken van verhoogde steroïde hormoonspiegels
De fysiologische norm is een verhoging van het niveau na succesvolle conceptie; gedurende deze periode wordt de analyse niet voorgeschreven. Ook verandert de concentratie na het slapen, eten, afhankelijk van de periode van de cyclus, onder invloed van stress.
Bij sommige ziekten en aandoeningen wordt een hoog niveau waargenomen:
- falen van de bijnieren, vaker tegen de achtergrond van het ontbreken of tekort aan 21-hydroxylase;
- disfunctie van de eierstokken;
- hormonale medicijnen gebruiken.
17-OH is nauw verwant aan andere hormonen:
- Cortisol en 17-OH progesteron zijn twee onderling verbonden stoffen. De eerste wordt gesynthetiseerd uit het hormoon 17-OH, hun volume in het lichaam neemt parallel toe.
- Als testosteron en 17-OH progesteron gelijktijdig worden verhoogd in de folliculaire fase, wordt onvruchtbaarheid gediagnosticeerd. De ovulatiefase is verstoord of afwezig, de duur van de cyclus neemt toe. Een toename van het volume van 17-OH veroorzaakt een toename van testosteron, wat niet alleen onvruchtbaarheid kan veroorzaken, maar ook miskramen, bevriezing van de zwangerschap.
- Verhoogde prolactine en 17-OH progesteron. Het prolactinespiegel bepaalt de mogelijkheid van conceptie, ovulatie. De concentratie stijgt samen met het 17-OH-hormoon tijdens de zwangerschap, tijdens stress.
- 17-OH progesteron en LH (luteïniserend hormoon). Het volume van 17-OH begint een dag eerder te groeien dan het niveau van LH, de pieken van het niveau van hormonen vallen samen.
Symptomen van hoog 17-OH progesteron
De reactie op een verhoging van de concentratie van 17-OH is voor elke persoon individueel.
Met een verhoogde waarde van 17-OH progesteron stijgt de bloedsuikerspiegel
Belangrijkste kenmerken:
- falen van de cyclus (wanneer het niveau 5-6 keer de norm overschrijdt, is de menstruatie enkele maanden afwezig);
- overgewicht;
- zwelling of pijn in de borst;
- disfunctie van het maagdarmkanaal;
- acne, acne, urticaria;
- verhoogde suikerniveaus;
- zwelling;
- lichaamshaar.
Bij een hoge concentratie van 17-OH bij kinderen:
- abnormale grootte van de geslachtsorganen;
- elektrolytische verstoring.
Met een langdurige overtreding van het niveau, vermoeidheid, migraine, duizeligheid, angst, paniekaanvallen, stemmingswisselingen treden op, aandacht en geheugen lijden.
Behandeling voor verhoogd 17-hydroxyprogesteron
Bij een ernstige toename van de concentratie van het hormoon wordt behandeling met glucocorticoïden voorgeschreven. Verander met een lichte afwijking van de norm het dieet, elimineer stressvolle situaties, normaliseer het regime en de levensstijl. Eenmalige fluctuaties in 17-OPG tegen de achtergrond van depressie, stress behoeven geen behandeling en zijn niet van diagnostische waarde.
Geneesmiddelen
Als uit de analyse een overmaat aan 17-OH-progesteron blijkt, worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven:
- COC (anticonceptie) - Yarina, Jess, Diana-3. Middelen normaliseren de cyclus, verminderen het volume van ontlading.
- Op voorwaarde dat onvruchtbaarheid meer dan 12 maanden geleden werd vastgesteld tegen de achtergrond van niet-klassieke VDKN (aangeboren disfunctie van de bijnierschors), worden glucocorticosteroïden voorgeschreven - Metypred, Prednisalon, Dexamethason.
Yarina - een anticonceptiemiddel om secreties te verminderen
Glucocorticosteroïden zijn functionele analogen van natuurlijke menselijke hormonen die in de bijnierschors worden geproduceerd. De medicijnen verminderen de manifestaties van hirsutisme bij vrouwen, verbeteren de vruchtbaarheid.
Hoe te verlagen met folkremedies?
Je kunt het niveau van het hormoon verlagen met folkremedies:
- Neem 1 el. l. gemalen bladeren van munt en lijsterbes. Zet het mengsel in 1 glas kokend water, laat minimaal een half uur staan in een thermoskan. Neem de infusie driemaal daags gedurende een maand driemaal per dag.
- Neem 1 el. l. zaden van wilde wortels, hak ze in een blender, giet 3 kopjes kokend water. Sta dan 1 dag in een thermoskan. Neem tweemaal daags 1 glas infusie.
- 1 eetl. l. Giet een half glas kokend water over droge geplette stengels van de boor baarmoeder. Kook 15 minuten in een waterbad, koel. Zeef, breng het volume met schoon gekookt water op 100 ml, verdeel in 2 doses en neem tweemaal daags.
- Maal 10 g kruidnagel, giet een glas kokend water, laat een half uur in een thermoskan staan. Zeef vervolgens, neem 4 keer per dag 50 ml infusie.
- Vermaal lijsterbessen, neem 25 g grondstoffen, kook gedurende 5 minuten in een halve liter water. Koel, laat uitlekken. Drink de bouillon gedurende de dag in 3-4 sessies.
Zuivelproducten en eieren dragen bij aan de normalisatie van progesteron in het bloed
Breng uw dieet in evenwicht, voeg meer noten, zaden en olijven toe aan het menu. Eieren, gevogelte, zuivelproducten, vis, avocado's dragen bij aan de stabilisatie van het hormoonniveau..
Waarom hoge tarieven gevaarlijk zijn?
Gevaren van verhoogde 17-OH-progesteronspiegels:
- gebrek aan ovulatie, schending van de cyclus, onvermogen om zwanger te worden;
- in de eerste weken na de conceptie kan een toename van de concentratie spontane abortus veroorzaken;
- in elk stadium van de zwangerschap veroorzaakt een hoog niveau de dreiging van vroeggeboorte, bloeding in de baarmoeder, placenta-abruptie.
De hormonale achtergrond is direct afhankelijk van de levensstijl, voeding, stabiliteit van de emotionele achtergrond. Medicijnen om hormonen te verlagen worden voorgeschreven als het niveau de norm meer dan 2 keer overschrijdt. Met een lichte toename van de indicatoren worden een spaarzaam dieet, psycho-emotionele rust en soms het gebruik van kalmerende middelen aanbevolen.
Verhoogd progesteron 17 OH in de folliculaire fase
Onlangs hoorde ik dat 17 OH-progesteron in de analyses spreekt van hormonale stoornissen en verschillende pathologieën. Het was voor mij een ontdekking dat zijn cheque op de verplichte lijst staat bij het plannen van een zwangerschap..
Gevolgtrekking
Een verhoogde hoeveelheid van 17 OH progesteron vereist herhaalde analyses:
- het probleem kan verband houden met een schending van de voorbereidende voorbereiding op het doneren van bloed;
- er is een mogelijkheid om onvruchtbaarheid te ontwikkelen;
- veranderingen in indicatoren kunnen optreden vóór of in het midden van de menstruatiecyclus.
Negeer het probleem niet - u moet de tests opnieuw afleggen en ervoor zorgen dat er geen gevaar voor de gezondheid is.
Niveau 17 OH Progesteron-normen
Er zijn standaard 17 OH progesteron aangetoond voor verschillende leeftijdsgroepen van patiënten:
| Leeftijd | Standaard in nmol / l |
| Pasgeboren | van 0,7 tot 2,5 |
| Baby's ouder dan 6 maanden | 0,1 tot 2,8 |
| Tienermeisjes van 14 tot 18 jaar oud | van 0,1 tot 7,3 |
| Volwassen vrouwen | 0.2 tot 9.0 |
| Zwanger | van 2,5 tot 12,5 |
Bij mannen is de hormoonindicator in de periode van 14 tot 18 jaar 0,2-5,6, voor volwassenen - van 0,9 tot 6,4 eenheden.
De redenen voor de verhoging van de concentratie van 17 OH progesteron
Tijdens de eerste twee weken van de geboorte wordt een natuurlijke toename van het hormoon waargenomen bij premature baby's. 17 OH progesteron erin na verloop van tijd onafhankelijk wordt gereguleerd, vereist geen medicamenteuze therapie.
De verhoging van het niveau bij oudere patiënten kan in verband worden gebracht met:
- met bijnierstoornissen;
- gezwellen in de eierstokken van goedaardige of kwaadaardige etiologie;
- de individuele reactie van het vrouwelijk lichaam op behandeling met progesteron-geneesmiddelen;
- met aangeboren bijnierhyperplasie.
Verhoogde gehaltes aan hydroxyprogesteron in de folliculaire fase van de cyclus
Verhoogde indices duiden op een overheersing van mannelijke hormonen in het bloed van de patiënt. Gelijktijdige toename van 17 OH progesteron en testosteron duidt op een vermoeden van onvruchtbaarheid en vereist aanvullend onderzoek.
Als er eenmaal een probleem met een niet-standaard nummer van het hormoon optreedt, wordt de patiënt gestuurd voor een tweede bloedmonster. Deze situatie wordt vaak geassocieerd met stressvolle omstandigheden en is geen indicator voor problemen in het werk van de reproductieve afdeling..
Symptomen van verhoogd hydroxyprogesteron
De verhoogde concentratie van 17 OH-progesteron veroorzaakt merkbare veranderingen in het vrouwelijk lichaam:
- scherpe groei van lichaamshaar en bedekken ze met onkarakteristieke gebieden;
- het optreden van acne en acne;
- onregelmatigheden in de menstruatiecyclus;
- daling van bloeddrukindicatoren;
- plotselinge stemmingswisselingen;
- overgewicht, meer zweetklieren;
- stop menstruatie, schommelingen in bloedglucose.
Vrouwen merken een verminderde efficiëntie, een snel begin van vermoeidheid bij het uitvoeren van hun gebruikelijke taken.
Manieren om het niveau van 17 OH progestageen te verlagen
De therapie wordt uitgevoerd met hormonale geneesmiddelen: methylprednisolon, dexamethason, prednisolon. Sommige patiënten wordt geadviseerd om orale anticonceptiva te nemen:
Medicamenteuze therapie is gericht op het wegnemen van de oorzaak van het probleem. Verstoring van de bijnieren wordt gestopt door hormonen-corticosteroïden, wanneer cysten worden gevormd, wordt orale anticonceptie gebruikt.
17-OH-progesteron - wat is het, de snelheid van het hormoon, wanneer te nemen
Het neuro-endocriene systeem reguleert de activiteit van organen met behulp van hormonale balans, die de kwaliteit van het menselijk leven bepaalt. 17-OH-progesteron is een endogene steroïde verbinding. Verantwoordelijk voor het beheer van de stofwisseling, het werk van de voortplantingsorganen, inclusief het begin van de zwangerschap.
Verschillen tussen 17-OH-progesteron en conventioneel progesteron
Stoffen hebben een vergelijkbare naam, maar hun functies en effecten op het lichaam zijn anders. Progesteron is een complete vruchtbaarheidsbeheersende chemische stof. Het wordt geproduceerd door de tijdelijke klier van de aanhangsels (corpus luteum), de endocriene klieren en dient als oestrogeenregulator en reguleert de endocriene achtergrond. Het mannelijk lichaam produceert kleine hoeveelheden testikels, bijnieren, zet het om in testosteron, cortisol.
Het hormoon 17-OH-progesteron is een onafhankelijke chemische verbinding die als tussenproduct dient bij de synthese van complexe stoffen. Het wordt geproduceerd door de reticulaire cortex van de klieren, voortplantingsorganen, weefsels van de placenta tijdens de zwangerschap, door complexe metabole veranderingen. Enzymen breken de stof af tot cortisol, androstenedione.
Functies en werkingsmechanisme van het hormoon 17-OH-progesteron
De aanhangsels in de folliculaire fase (het stadium van folliculaire rijping) synthetiseren 17-OH-progesteron. Ovulatie gaat gepaard met een piekconcentratie die aanhoudt gedurende de luteïniserende fase (het stadium van de vorming van het corpus luteum). De voltooide conceptie stimuleert de groei van het hormoon 17-OH-progesteron, een nieuwe cyclus (afstoting van het baarmoederslijmvlies bij menstruatie) wordt tot een minimum beperkt.
Wat is 17-OH-progesteron
De inhoud neemt aanzienlijk toe tijdens de zwangerschap en heeft een directe invloed op de bevruchting. Estradiol, dat de structuur en kwaliteit van de gevoeligheid voor het baarmoederslijmvlies bepaalt, wordt geproduceerd uit 17-OH-progesteron. Fluctuaties in oestradiol veroorzaken problemen bij de implantatie van embryo's - een factor van vrouwelijke endocriene onvruchtbaarheid.
Door de functies van een belangrijke regulator van het voortplantingssysteem uit te voeren, moet het hormoon 17-OH-progesteron binnen het bereik van gemiddelde referentiewaarden liggen - een gebrek / overmaat heeft een negatieve invloed op de vruchtbaarheid, het welzijn, de gezondheid.
Wanneer worden bloedtesten met 17-OH-progesteron voorgeschreven?
Een bloedtest voor 17-OH-progesteron wordt voorgeschreven wanneer indirecte tekenen van onbalans optreden en de effectiviteit van steroïde therapie wordt bepaald. De volgende symptomen kunnen verdacht lijken:
- onvruchtbaarheid van onbekende oorsprong, vergezeld van overmatig lichaamshaar;
- onstabiele emotionele toestand, stress, nervositeit;
- onregelmatige menstruatiecyclus;
- verdenking van gezwellen van klierweefsels;
- vermoedelijke overgroei van bijnierschorsweefsel.
Bij het beslissen wanneer de analyse voor 17-OH-progesteron moet worden uitgevoerd, moet rekening worden gehouden met de afhankelijkheid van de fasen van de cyclus, de gevoeligheid voor dagelijkse fluctuaties. De maximumwaarden worden 's ochtends gedetecteerd, het minimum' s nachts.
De medische praktijk vertoont een lage diagnostische informatiewaarde tijdens de dracht.
Hoe en wanneer u een 17-OH-progesteron-bloedtest krijgt
De behandelende arts moet precies bepalen op welke dag van de cyclus bloed moet worden gedoneerd voor 17-OH-progesteron. Het is noodzakelijk om te focussen op geslacht, leeftijd, toestand van de patiënt. Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd is de studie gepland op de derde dag van de menstruatie, in de fase van folliculaire groei. De rest van de patiënten wordt elke dag onderzocht..
Een bloedtest voor 17-OH-progesteron wordt strikt 's ochtends en op een lege maag uitgevoerd: de biochemische samenstelling verandert na een maaltijd, waardoor de resultaten worden verstoord. Niet-koolzuurhoudend schoon water is toegestaan. Het is uiterst belangrijk om diagnostiek uit te voeren na een goede nachtrust, tegen de achtergrond van een stabiele emotionele toestand - de cortisolvoorloper is gevoelig voor stress. Niet-naleving verstoort de bottom line.
Normen van het hormoon 17-OH-progesteron in het lichaam
Het hormoon 17-OH-progesteron wordt normaal gesproken bij alle mensen aangetroffen, maar de referentiewaarden zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De tabel toont het gehalte aan 17-OH-progesteron in het bloed van verschillende bevolkingsgroepen in nmol / l. Er is ook een norm voor 17-OH-progesteronreferenties in ng / ml. Omrekening van waarden: ng / ml * 3.03 = resultaat nmol / l.
| Jongens, meisjes | |
|---|---|
| 0 - 4 weken. | 50.4 |
| 4 - 8 weken. | 5,7 - 29,4 |
| 8-12 weken. | 0,3 - 12,0 |
| 12 weken - 1 g. | |