Waarom er geen periodes zijn met een negatieve test, de oorzaken van amenorroe

Een regelmatige menstruatiecyclus, menstruatie die met regelmatige tussenpozen optreedt, is een soort indicator voor de gezondheid van een vrouw. Maar vaak zijn er situaties waarin een vrouw in de vruchtbare leeftijd een gebrek aan menstruatie heeft, maar de test is negatief. Daarom vereist een vertraging van de menstruatie die meer dan 10-14 dagen aanhoudt een bezoek aan een arts..

Gebrek aan menstruatie: wat is de norm en wat is pathologie?

Het lijdt geen twijfel dat elke vertegenwoordiger van het zwakkere geslacht een idee heeft van de menstruatiecyclus, de duur, de aard en de duur van de menstruatie. De menstruatiecyclus duidt dus cyclische veranderingen aan die plaatsvinden in het lichaam, en met name in de eierstokken van de baarmoeder, waardoor de eierstokken oestrogenen (fase 1) en progesteron (fase 2) produceren, die het endometrium beïnvloeden.

Onder invloed van geslachtshormonen treden proliferatieve en secretoire veranderingen op in het baarmoederslijmvlies, het wordt dikker, vult zich met bloed, dat wil zeggen, het bereidt zich voor op implantatie in geval van conceptie. Als er geen bevruchting heeft plaatsgevonden, wordt de functionele laag van het baarmoederslijmvlies afgestoten, wat menstruatie wordt genoemd..

Normaal duurt de menstruatiecyclus 28 dagen (+/- 7 dagen). Ze zeggen over amenorroe wanneer er gedurende zes maanden of langer geen maandelijkse periode is. Elke afwijking, inclusief een vertraging of langdurige afwezigheid van menstruatie, moet een vrouw waarschuwen.

Wat wordt beschouwd als een vertraging, wat is amenorroe?

Als er geen menstruatie is gedurende 2 maanden, maar niet meer dan 6 (dat wil zeggen, we hebben het niet over amenorroe, maar over een vertraging in de menstruatie), kan het verdwijnen van de laatste leiden tot:

• ongepaste voeding, passie voor diëten, snel verlies of, omgekeerd, gewichtstoename;
• stopzetting van gecombineerde orale anticonceptiva (combinatie-OAC's), niet-naleving van het regime, gebruik van bepaalde combinatie-OAC's;
• corticosteroïden gebruiken, analogen van hormonen die vrijkomen, chemotherapie en bestraling;
• ontstekingsziekten van de baarmoeder en aanhangsels (zie ontsteking van de aanhangsels);
• hersentumors;
• ovariële cysten;
• zware fysieke activiteit, evenals professionele sporten;
• klimaatverandering;
• frequente zakenreizen, vliegreizen;
• psychologische problemen, emotionele nood, stress;
• alcohol misbruik;
• zwangerschapsafbreking (abortus of miskraam);
• climax.

Fysiologische amenorroe

Fysiologische amenorroe wordt bepaald door natuurlijke oorzaken en wordt daarom niet als een ziekte beschouwd. Meisjes menstrueren bijvoorbeeld pas bij het aanbreken van de puberteit of vrouwen in de menopauze (45 jaar en ouder) die borstvoeding geven en zeker tijdens de zwangerschap..

Pathologische amenorroe

Pathologische amenorroe treedt op bij alle neurologische, gynaecologische of endocriene aandoeningen. Als de menstruatie onregelmatig is en elke 3 tot 4 maanden voorkomt, praten ze over oligomenorroe en moet je op zoek gaan naar de ware oorzaak van deze overtreding. Alle andere kortstondige vertragingen en het tijdelijk stoppen van de menstruatie zijn geen zeer ernstige schendingen van de cyclus. Op zijn beurt is pathologische amenorroe verdeeld in primair en secundair.

Bij afwezigheid van zowel menstruatie als secundaire geslachtskenmerken bij een 14-jarig meisje of bij een 16-jarig meisje met tekenen van puberteit, maar zonder menstruatie, spreken ze van primaire amenorroe. Op zijn beurt is primaire amenorroe vals en waar..

Valse amenorroe is de afwezigheid van periodieke bloeding uit de baarmoeder en / of vagina, en cyclische veranderingen treden op in de eierstokken, baarmoeder, borstklieren. De oorzaak van deze aandoening zijn anatomische afwijkingen in de ontwikkeling van de organen van het voortplantingssysteem (maagvliesontsteking, atresie van de vagina en / of cervicaal kanaal, afwezigheid van de baarmoeder). Hierdoor hoopt menstruatiebloed zich op in de vagina, of in de baarmoeder en / of in de buisjes.

Echte amenorroe - niet alleen is er geen menstruatie, maar er zijn ook geen cyclische veranderingen in de reproductieve sfeer en door het hele lichaam. Bij echte amenorroe wordt een laag gehalte aan geslachtshormonen waargenomen en wordt de hormonale activiteit van de eierstokken verminderd, wat geen structurele veranderingen in het baarmoederslijmvlies veroorzaakt, waardoor menstruatie niet optreedt.

Ze wordt het stoppen van de menstruatie gedurende zes maanden of langer genoemd na de vorige gewone menstruatie..

Waarom is er lange tijd geen menstruatie??

Bij afwezigheid van menstruatie moet men zoeken naar redenen die bijdragen aan de schending van de cyclus en de ontwikkeling van amenorroe veroorzaken. Ten eerste moet u zwangerschap uitsluiten en niet vergeten de buitenbaarmoederlijke (zie oorzaken van buitenbaarmoederlijke zwangerschap). Oorzaken van amenorroe:

Primair

• genetische en chromosomale afwijkingen (Swier-syndroom, Shereshevsky-Turner-syndroom, testiculair feminisatiesyndroom, enz.);
• aandoeningen van het cerebrale cortex-hypothalamus-hypofyse-systeem, die leiden tot verstoringen in de cyclische verbinding tussen de hypothalamus, hypofyse, eierstokken en baarmoeder (hypopituïtarisme, hypogonadotroop syndroom, vertraagde seksuele ontwikkeling, enz.);
• misvormingen van de geslachtsorganen (vaginale atresie, baarmoederapplasie, maagdenvliesontsteking);
• hypofyse tumoren (craniopharyngioma);

Ondergeschikt

• psychogene amenorroe (langdurige stress);
• boulimia en anorexia;
• hyperprolactinemie (zowel functioneel als organisch zijn mogelijk als gevolg van prolactinoom);
• endocriene ziekten (diabetes mellitus en schildklierpathologie: hypothyreoïdie, thyreotoxicose);
• prematuur ovarieel falen syndroom (premature menopauze);
• viriliserende ovariumtumoren;
• bijniertumoren, bijnierhyperplasie (adrenogenitaal syndroom);
• atresie van het cervicale kanaal (frequente intra-uteriene interventies);
• intra-uteriene synechiae (Asherman-syndroom);
• resistent ovariumsyndroom.

Tekenen van primaire amenorroe

Als menstruatie afwezig is bij adolescente meisjes (16 jaar en ouder), moet gonadale dysgenese eerst worden uitgesloten. Er zijn 3 vormen van.

• Typische dysgenese of het Shereshevsky-Turner-syndroom wordt gekenmerkt door een 45 / X0-karyotype (normaal gesproken moet een vrouwelijk karyotype 46 chromosomen bevatten, en het laatste paar moet "vrouwelijk" zijn, dat wil zeggen XX).
• Met de gewiste vorm van gonadale dysginesie heeft het karyotype een mozaïekkarakter, dat wil zeggen 45X afgewisseld met 46 XX.
• In de gemengde vorm is het Y-chromosoom of de sectie ervan aanwezig in het karyotype en wordt mozaïekvorming opgemerkt (45X / 46XY).
• Bij het bestuderen van het karyotype en het detecteren van 46 / XX of 4XY spreken ze van een pure vorm van gonadale dysginesie.

Al deze vormen hebben hun eigen kenmerkende klinische symptomen, maar ze zijn ook verenigd door een aantal veel voorkomende symptomen:

• nooit menstruatie gehad;
• secundaire geslachtskenmerken ontbreken of worden onderontwikkeld;
• genitaal infantilisme;
• hoog gehalte aan gonadotropines, voornamelijk FSH, wat typisch is voor de postmenopauze;
• karyotype met een pathologische set chromosomen en geslachtschromatine is significant verminderd;
• gestagene test is negatief, maar geeft een positief resultaat wanneer oestrogenen en gestagenen worden toegediend;
• op echografie worden in plaats van eierstokken bindweefselkoorden gevonden, waarin geen follikels zijn, en het baarmoederslijmvlies in de baarmoeder is lineair en de baarmoeder is kleiner.

In het geval van een functionele aandoening die wordt waargenomen na infecties in het verleden, ondervoeding, tegen de achtergrond van bloedarmoede en andere extragenitale ziekten, heeft het meisje een vertraging in de seksuele ontwikkeling (menarche, vergroting van de borstklieren, het verschijnen van schaam- en okselhaargroei vindt plaats na 16 jaar). Deze late puberteit is typerend voor noordelijke volkeren en is te wijten aan het constitutionele karakter, dat wordt beïnvloed door klimaat, voeding (gebrek aan vitamines, overheersing van monotoon voedsel) en erfelijkheid. Naast het ontbreken van menstruatie, onderontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken en organen van het voortplantingssysteem, hebben patiënten geen andere klachten.

Bij organische schade aan het gopothalamus-hypofyse-systeem wordt meestal een hypofysetumor gedetecteerd. Maar er kan een geschiedenis zijn van ernstige neuro-infectie (meningitis of encefalitis), evenals een genetische afwijking (Kallman-syndroom).

In het geval van valse amenorroe bij afwezigheid van een gat in het maagdenvlies of obstructie van het cervicale kanaal bij een meisje, zijn secundaire seksuele kenmerken goed ontwikkeld, maar menstruatie is afwezig, maar op de dagen van mogelijke menstruatie ervaart de patiënt krampende pijn in de onderbuik (menstruatie stroomt op in de baarmoeder of vagina, niet in staat om uitstorten).

In het geval van aplasie van de baarmoeder, die vaak wordt gecombineerd met het ontbreken van een vagina, zijn er secundaire tekenen van seksuele ontwikkeling (er zijn eierstokken en produceren met succes geslachtshormonen), maar er is geen menstruatie.

Secundaire amenorroe

Meerdere abortussen, chirurgische ingrepen

Vaak wordt secundaire amenorroe waargenomen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd na talrijke curettage, intra-uteriene interventies en chirurgische abortus.

• In één geval ontwikkelt zich atresie (verstopping van het cervicale kanaal) als gevolg van schade aan het basaalmembraan. In dit geval klaagt de patiënt over het stoppen van de menstruatie, maar op de dagen van de verwachte bloederige afscheiding ervaart ze krampen in de onderbuik.
• In een ander geval ontwikkelt de baarmoeder vorm van amenorroe, wanneer bindweefselbruggen worden gevormd in de baarmoederholte - synechia. Naast gestopte menstruatie zijn er geen andere klachten..

Passie voor diëten

Om gewicht te verliezen, houden jonge vrouwen en meisjes zich aan caloriearme diëten of verhongeren ze helemaal, waardoor anorexia ontstaat. Een tekort aan eiwitten in voedsel leidt tot een afname van de productie van gonadotropines, wat een functionele stoornis vormt van het hypothalamus-hypofyse-systeem. Na de inspectie en het onderzoek, naast de verdwenen menstruatie (vaak bezoeken vrouwen na een jaar zonder menstruatie), atrofie van de slijmvliezen van de vagina en vulva, een afname van de baarmoeder en natuurlijk een aanzienlijk tekort aan lichaamsgewicht.

Hypofyse tumoren

Bij een organische aandoening van het verband tussen de hypothalamus en de hypofyse is er vaak galactorroe (het vrijkomen van melk uit hun borstklieren, niet geassocieerd met zwangerschap), wat wordt waargenomen bij een hypofysetumor (prolactinoom). Maar naast de hypofysetumor kan galactorroe, samen met secundaire amenorroe, ook ontstaan ​​door andere factoren:

• zenuwachtige spanning
• endocriene pathologie
• neuroinfectie
• medicatie

Resistent ovariumsyndroom

Resistent ovariumsyndroom komt voor bij vrouwen van 35 jaar en jonger. In de geschiedenis van een vrouw, in de regel auto-immuunpathologie, erfelijke belasting, frequente infecties, mogelijk tuberculose, sarcoïdose, bof, diabetes mellitus, bloedplaatjes purpura, myasthenia gravis, enz. en vagina's, nauwkeurige bloedingen, roodheid). Maar tekenen van een vroege menopauze zijn afwezig, hoewel het niveau van gonadotropines is verhoogd.

Ovarian wasting syndrome (premature menopause)

Het komt voor bij vrouwen onder de 40. De kliniek is heel typisch. Uit de anamnese wordt bekend dat seksuele ontwikkeling en menarche op tijd, reproductieve en menstruele functies niet worden belemmerd. Het stoppen van de menstruatie wordt voorafgegaan door oligomenorroe en dan verschijnen er karakteristieke tekenen van de menopauze (opvliegers, meer zweten, zwakte, enz.). Er wordt voortgang van atrofische veranderingen in de geslachtsorganen en de borstklieren opgemerkt.

Psychogene amenorroe

Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van langdurige of constante stress, nerveuze spanning. Er zijn geen symptomen van de menopauze tegen de achtergrond van het ontbreken van menstruatie en de menstruatie zelf stopt plotseling. Het wordt veroorzaakt door verschillende eenmalige of langdurige effecten op de hersenschors - een eenmalige sterke stress (overlijden van een geliefde, etc.) of langdurige stress (amenorroe "gevangenis" of "oorlogstijd").

Ovulatie en zwangerschap tegen de achtergrond van verdwenen menstruatie

De mogelijkheid om zwanger te worden is niet uitgesloten tegen de achtergrond van amenorroe, dat wil zeggen een langdurige afwezigheid van menstruatie. Als de oorzaken van amenorroe niet ernstig genoeg zijn (hoewel er natuurlijk geen kleine ziekten zijn), dan is spontane ovulatie mogelijk, en bijgevolg conceptie. Maar voor elke vorm van amenorroe, moet u niet op de zaak vertrouwen, u moet worden onderzocht en de juiste behandeling ondergaan door een bekwame specialist.

Tegen de achtergrond van borstvoeding

Niet alle vrouwen weten dat het mogelijk is om zwanger te worden zonder menstruatie. Meestal ontwikkelt deze situatie zich tegen de achtergrond van borstvoeding. Maar er moet aan worden herinnerd dat borstvoeding een zeer onbetrouwbare anticonceptiemethode is, zelfs als aan alle voorwaarden is voldaan (de pauzes tussen voedingen zijn overdag 4 uur of minder en 's nachts niet langer dan 6 uur, de afwezigheid van menstruatie en aanvullende voeding van de baby met mengsels, het gebruik van de methode alleen in de eerste zes maanden na bevalling).

Het is belangrijk dat moeders die borstvoeding geven, onthouden dat de ovulatie 2 weken (+/- 5 dagen) voor de eerste menstruatie plaatsvindt en het is onwaarschijnlijk dat een vrouw die bezig is met een kind en huishoudelijke taken, aandacht kan besteden aan tekenen van een naderende en optredende ovulatie (veranderingen in de aard van vaginale afscheiding, zie transparante slijmvliezen) afscheiding, lichte pijn in de onderbuik).

Tienermeisjes

Hetzelfde geldt voor adolescente meisjes die nog niet menstrueren maar matige tot vroege secundaire tekenen van puberteit vertonen. Zelfs als de puberteit net is begonnen, is het optreden van menarche op elk moment mogelijk, wat aangeeft dat de eisprong heeft plaatsgevonden..

De vorming van de menstruatie tijdens de puberteit kan zich echter uitstrekken over een periode van 1 tot 3 jaar, met lange vertragingen en onregelmatige menstruaties, wat de ovulatie en mogelijke zwangerschap niet uitsluit.

Premenopauzale vrouwen

Vrouwen in de premenopauzale leeftijd, zelfs met menopauzeklachten en lange vertragingen, moeten ook op hun hoede zijn voor zwangerschap zonder menstruatie. Het lijdt geen twijfel dat in de premenopauze het aantal ovulaties aanzienlijk afneemt (dat wil zeggen dat ze niet in elke cyclus voorkomen), maar het risico op late zwangerschap blijft bestaan. Alleen bij afwezigheid van een menstruatie gedurende een jaar na de laatste kunnen we praten over de menopauze en stoppen met het gebruik van anticonceptie.

Gebrek aan menstruatie op de achtergrond van orale anticonceptiva

Veel vrouwen gebruiken oestrogeen-progestageen medicijnen om zwangerschap te voorkomen, dat wil zeggen gecombineerde orale anticonceptiva (zie de voor- en nadelen van het nemen van anticonceptiepillen). Maar soms zijn er situaties waarin na het einde van het nemen van COC's of het annuleren ervan, de menstruatie niet optreedt. Dit is mogelijk in de volgende gevallen:

• Een pil overslaan, een voortijdig ingenomen pil

Bij overtreding van het COC-inname-regime (vergeten een andere pil in te nemen, braken opgetreden, vertraagde inname gedurende 4 uur of langer), moet u de gemiste pil zo snel mogelijk drinken en uzelf de volgende 3 dagen beschermen met extra middelen (condoom). Maar zelfs als aan dergelijke voorwaarden is voldaan, is de mogelijkheid om zwanger te worden niet uitgesloten. Als de menstruatie afwezig is tijdens de 7-daagse pauze, wanneer de menstruatie moet beginnen, is het allereerst noodzakelijk om een ​​zwangerschapstest uit te voeren en een arts te raadplegen (meestal schrijft een gynaecoloog een bloed-hCG-test voor, wat duidt op zwangerschap). Ook is de mogelijkheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap niet uitgesloten, omdat combinatie-OAC's de peristaltiek van de eileiders verzwakken.

• Het nemen van nieuwe generatie laaggedoseerde medicijnen

Laag gedoseerde combinatie-OAC's, vooral van de laatste generatie (jess, klaira), worden meestal voorgeschreven aan vrouwen met zware menstruatie. Bij lage doses van het gestagene bestanddeel kan het baarmoederslijmvlies niet significant groeien, wat niet alleen bijdraagt ​​tot een afname van het bloedverlies, maar ook tot een afname van de hoeveelheid afgenomen endometrium. De menstruatie tijdens het gebruik van combinatie-OAC's wordt schaars en kort, en mogelijk (na 2 tot 3 maanden gebruik en het verdwijnen ervan). In dit geval wordt dyufaston of 's ochtends aanvullend voorgeschreven bij afwezigheid van menstruatie. Maar vaak is er slechts een kleine vertraging in de menstruatie (niet meer dan 3-5 dagen).

• Ovarieel hyperinhibitiesyndroom

Een dergelijke situatie is ook mogelijk wanneer, na langdurig gebruik van combinatie-OAC's, vooral die met hoge en gemiddelde hormoonspiegels, de productie van gonadotropines door de hypofyse wordt onderdrukt, de eierstokken "niet gewend" zijn om hun eigen hormonen te produceren, en als gevolg daarvan secundaire amenorroe optreedt. Dit verwijst naar iatrogene oorzaken van het stoppen van de menstruatie, maar er is geen speciale behandeling nodig, de menstruatie herstelt zich meestal 3 of 4 maanden na het stoppen van het medicijn.

Geen menstruatie: wat te doen?

Ongeacht of er gedurende korte of lange tijd geen menstruatie is, er is primaire of secundaire amenorroe, u moet zo snel mogelijk een specialist raadplegen en een voorgeschreven onderzoek ondergaan dat de oorzaak van de beëindiging of afwezigheid van de menstruatie zal helpen vaststellen. Therapie, zowel amenorroe als vertraagde menstruatie, is gericht op het elimineren van de oorzaak, het herstellen van de menstruatiecyclus en de mogelijkheid om zwanger te worden (indien aanwezig).

Algemene aanbevelingen

Het herstellen van verdwenen menstruatie kan soms een uitdaging zijn. Maar elke behandeling begint met het normaliseren van de dagelijkse routine en rust, rationele en voedzame voeding en het elimineren van stressfactoren. In de regel zijn deze maatregelen voldoende bij constitutionele vertraging in de puberteit met primaire amenorroe en bij het syndroom van psychogene secundaire amenorroe..

Ondergewicht

Aanzienlijke gewichtstekorten of anorexia vereisen niet alleen de benoeming van een caloriearm en licht verteerbaar dieet, maar vaak ook het raadplegen van een psycholoog en psychiater bij het nemen van kalmerende middelen en kalmerende middelen. Cyclische vitaminetherapie tot zes maanden is ook geïndiceerd. Als de menstruatie niet is hervat na de genomen maatregelen, worden laaggedoseerde combinatie-OAC's voorgeschreven (minimaal 3 tot 6 cycli), en vervolgens, nadat het gewicht en de cyclus zijn hersteld, wordt de ovulatie gestimuleerd met clomifeen.

Ontsteking van de aanhangsels of baarmoeder

Als de reden voor het ontbreken van menstruatie ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels is, wordt ontstekingsremmende therapie uitgevoerd, gevolgd door een kuur fysiotherapie en de benoeming van COC's voor 3 tot 6 cycli. Bij ovariumtumoren, vooral viriliserende, worden ze verwijderd. Ovariumsclerocystose, leidend tot onvruchtbaarheid, is een indicatie voor laparoscopische chirurgie, waarbij de eierstokken wigvormig worden weggesneden, wat in 70% van de gevallen de ovulatie en conceptie stimuleert.

Orale anticonceptie gebruiken

Als menstruele onregelmatigheden geassocieerd zijn met het begin van oestrogeen-progestageen anticonceptiva (vertraagde menstruatie met meerdere dagen), wordt een afwachtende tactiek van patiëntbeheer gedurende 2 tot 3 maanden gebruikt. Deze tijd is nodig om het lichaam te laten wennen aan de inname van geslachtshormonen van buitenaf. Als er 7 dagen of meer na het einde van de inname van de pillen voor één cyclus geen menstruatie is, wordt een progestageen geneesmiddel toegevoegd als behandeling, die de groei van het baarmoederslijmvlies stimuleert en na annulering de afstoting ervan (dyufaston, ochtend- of progesteron intramusculair). Met constante vertragingen in de menstruatie tijdens het gebruik van combinatie-OAC's, kiest de arts een andere, met iets verhoogde doses hormonen.

Frequente vertragingen, cyclusverstoring

Met een onregelmatige cyclus, veelvuldige menstruatievertragingen en de afwezigheid van bijkomende chronische extragenitale ziekten, wordt aanbevolen om homeopathische middelen (Remens, climadion, mastodinon) te nemen, die de hypothalamus-hypofyse-verbinding tot stand brengen en de menstruatiecyclus normaliseren.

Ziekten van de schildklier

Schildklierpathologie is vaak de reden voor het langdurig stoppen van de menstruatie, daarom is het noodzakelijk de behandeling van de onderliggende ziekte aan te passen (voorschrijven van schildklierhormonen).

Genitale misvormingen

In het geval van misvormingen van de prenatale ontwikkeling van de geslachtsorganen of hun verworven structurele veranderingen (synechiae, atresie van het cervicale kanaal, overgroeide maagdenvlies), nemen ze hun toevlucht tot chirurgische interventie (dissectie van het maagdenvlies, plastische chirurgie van de vagina, hysteroscopie en excisie van synechiae, sonde van het cervicale kanaal).

Als chromosoomafwijkingen of gonadale dysgenese worden gediagnosticeerd, worden ze, als er een Y-chromosoom wordt gevonden in het karyotype, laparoscopisch verwijderd (preventie van maligniteit), waarna levenslange (tot de leeftijd van natuurlijke stopzetting van de menstruatie) hormoonvervangende therapie (bijvoorbeeld femoston) wordt voorgeschreven. Een dergelijke therapie wordt ook uitgevoerd zonder het Y-chromosoom, maar zonder voorafgaande operatie en is gericht op het stimuleren van cyclische processen in het baarmoederslijmvlies, het optreden van menstruatie, een afname van gonadotropines en het voorkomen van ziekten die zich ontwikkelen met oestrogeendeficiëntie (osteoporose, cardiovasculaire pathologie, obesitas).

Hypofyse tumoren

Voor amenorroe geassocieerd met galactorroe wordt bromocriptine voorgeschreven om de prolactinesynthese en melkproductie te onderdrukken, en in het geval van een hypofysetumor wordt een operatie of bestraling uitgevoerd.

Als de vrouw na de behandeling, die niet alleen de hervatting van de menstruatie, maar ook hormonale stimulatie van de eisprong omvat, niet zwanger kan worden, wordt haar aangeraden om haar toevlucht te nemen tot reproductieve technologieën (in-vitrofertilisatie, donorei).

Niet zwanger, maar nog steeds geen menstruatie: 8 redenen voor uitgestelde menstruatie

Volgens uw berekeningen zou de meest onbeminde tijd van de maand door ons allemaal al moeten zijn gekomen, maar er is geen menstruatie. Het eerste dat in je opkomt is om uit te gaan en een zwangerschapstest te kopen. Als ze natuurlijk iets had om vandaan te komen. Maar zwangerschap is zeker niet de enige reden waarom de menstruatie niet begint..

Je hebt een spiraal geplaatst

Sommige van hun variëteiten kunnen ervoor zorgen dat de menstruatie schaars wordt of helemaal verdwijnt. Als dit gebeurt, moet u ook periodiek bijdragen aan het spaarvarken van fabrikanten van zwangerschapstests, omdat er nog steeds een klein risico op is en de helderste (sorry voor de woordspeling) indicator dat de conceptie niet heeft plaatsgevonden, is verdwenen.

Je hebt problemen met de schildklier

Deze klier reguleert het metabolisme, produceert hormonen, regelt de temperatuur en doet andere belangrijke dingen voor het lichaam. Als het te veel werkt of, omgekeerd, niet slim genoeg, kan het de ovulatie stoppen en een onregelmatige menstruatiecyclus veroorzaken..

Als u ook snel moe wordt, is uw haar dun geworden en is het gewicht naar beide kanten gesprongen - uw arts kan vermoeden dat dit het geval is. Daarna zal hij een bloedonderzoek laten doen en eventueel medicijnen voorschrijven. Met de juiste behandeling zou de cyclus binnen enkele maanden weer normaal moeten worden..

Je overdreef het met sporttraining of diëten

Als je in de sportschool bent, je overwerkt, weinig eet, snel afvalt of last hebt van eetstoornissen, kan dit ook amenorroe veroorzaken (gebrek aan menstruatie). Vooral als je BMI lager is dan 18-19.

Als dat het geval is, is het meestal voldoende om een ​​paar pond te winnen of uw trainingsschema te verkorten om uw cyclus te laten werken. Natuurlijk is de verleiding groot om van vervelende "rode dagen van de kalender" af te komen. Maar het is erg gevaarlijk en destructief voor je lichaam! Een jaar amenorroe verdragen kan leiden tot botverlies en osteoporose..

Je bent net gestopt met het nemen van anticonceptiepillen

Ze reguleren duidelijk uw cyclus en wanneer u stopt met het gebruik ervan, herinnert het luie lichaam zich misschien niet meteen meer hoe u het zelf moet doen. Het kan even duren voordat hij zijn gedachten heeft verzameld. Het duurt soms enkele maanden voordat de menstruatie terugkeert..

Wat is de maximale vertraging bij de menstruatie zonder zwangerschap?

Kenmerken van het lichaam van een vrouw

De puberteit begint tijdens de adolescentie. De vorming van de menstruatie bij meisjes wordt gekenmerkt door onregelmatige menstruaties gedurende een jaar of twee. Na deze tijd stabiliseert de cyclus en is de menstruatie aanwezig gedurende het hele leven van de vrouw tot de menopauze..

De afwezigheid van menstruatie is typisch voor de zwangerschap. Gedurende 9 maanden is afscheiding normaal volledig afwezig.

De regelmaat van de menstruatie wordt beïnvloed door vele factoren - van individuele lichaamskenmerken tot externe invloeden. Frequente vertragingen zijn een reden om naar een dokter te gaan.

Vertraagde menstruatie bij adolescenten: oorzaken en symptomen

Op de vraag of er bij een tienermeisje vertraging kan optreden in de menstruatie, antwoorden gynaecologen bevestigend. Hun redenen zijn bijna hetzelfde als bij mislukkingen bij een volwassen vrouw. Je kunt aan hen de afwijzing van vast voedsel toevoegen in de wens om af te vallen en het begin van seksuele activiteit..

De symptomen van deze afwijking lijken hetzelfde bij zowel een tiener als een volwassen meisje. Een van de meest voor de hand liggende is dat er geen tekenen zijn van PMS. Op jonge leeftijd vereisen zelfs kleine vertragingen aandacht, dus het is het beste om een ​​arts te raadplegen om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen. Na het onderzoek legt de gynaecoloog uit hoe lang de vertraging kan zijn en in welke gevallen deze als norm wordt beschouwd.

Voor meisjes die net beginnen met het leren kennen van nieuwe kenmerken van hun lichaam, zal het nuttig zijn om te luisteren naar lezingen over het onderwerp "Girl-girl-woman" van de verloskundige-gynaecoloog Irina Zhgaryova om de formule van de gezondheid van vrouwen te berekenen.

Waarom menstruatie niet weggaat?

Het aftellen van de menstruatiecyclus begint vanaf de eerste dag van de menstruatie. Normaal gesproken duurt het 28 dagen (plus of min 5-7 dagen, alles is hier individueel). Er is dus geen reden tot bezorgdheid als de duur 21 tot 35 dagen bedraagt. En toch is de ernstiger factor niet de duur van de cyclus, maar de regelmaat..

Dus wat is de menstruatiecyclus? In de eerste helft vindt de voorbereiding voor ovulatie of rijping van eieren plaats. Progesteron wordt geproduceerd, wat nodig is voor de bevruchting van de vrouwelijke cel, de introductie ervan in de baarmoederslijmvlies. Als conceptie is opgetreden, is de afwezigheid van menstruatie de norm, die zal duren tot de bevalling of het einde van de borstvoeding.

Als er geen bevruchting optreedt, neemt de hoeveelheid progesteron af, wordt het baarmoederslijmvlies geleidelijk afgestoten uit de baarmoederwanden en komt het naar buiten. Dit is menstruatie..

De redenen waarom de menstruatie niet lang duurt, moet de arts erachter komen.

Hoeveel vertraging kan er zijn zonder zwangerschap

De periode van toelaatbare vertraging neemt toe bij zwangerschap en borstvoeding. De maximale periode duurt mogelijk niet de hele lactatieperiode, wanneer het hormoon prolactine wordt geproduceerd in het vrouwelijk lichaam, wat de rijping van het ei onderdrukt. Dienovereenkomstig vindt er geen ovulatie plaats, groeit het baarmoederslijmvlies niet en is er geen menstruatie.

Na een negatief resultaat van de zwangerschapstest is een vrouw in de regel geïnteresseerd in de vraag hoeveel dagen een vertraging in de menstruatie in dit geval kan aanhouden. Artsen vinden het normaal als de menstruatie maximaal 5 dagen wordt uitgesteld. Als de voorschriften elke cyclus te laat zijn en de maximale vertraging in de menstruatie langer is dan de opgegeven periode, dan is het de moeite waard om een ​​gynaecoloog te bezoeken om een ​​onderzoek te ondergaan.

Na onderzoek, het slagen van de nodige tests en het passeren van een echografie, kan de arts de oorzaak van de cyclusovertreding vaststellen. Op de leeftijd van meer dan 40-45 jaar treedt de grootste vertraging, ongeveer een maand of langer, meestal op als gevolg van het begin van de premenopauze.

In het geval dat de leeftijd ver van de menopauze is, mag het grootste aantal aanvaardbare dagen met vertraging voor regelmatige bloeding niet meer dan een week zijn. En tijdens het onderzoek kunnen in dit geval pathologische problemen worden opgespoord..

De belangrijkste redenen voor het ontbreken van menstruatie

Een vertraging in de menstruatie wordt meestal hun afwezigheid meer dan 5 dagen na de verwachte datum genoemd. Zo'n overtreding niet meer dan tweemaal per jaar is niet eng. Als de vertraging blijvend wordt, is een bezoek aan de gynaecoloog noodzakelijk.

De redenen waarom de menstruatie niet lang duurt (dit fenomeen wordt amenorroe genoemd) kunnen verschillen - van zwangerschap tot de ontwikkeling van gynaecologische en niet-gynaecologische aandoeningen.

Zwangerschap

De meest voorkomende reden voor het ontbreken van menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is nog steeds zwangerschap. De conceptie die heeft plaatsgevonden, leidt ertoe dat het lichaamswerk wordt herbouwd, de hormonale achtergrond verandert. Alles is afgestemd om een ​​zwangerschap te dragen, dus er is geen menstruatie.

Hier moet u letten op de eerste tekenen van zwangerschap, die een vrouw al voor de vertraging kan voelen. Nou, natuurlijk om een ​​zwangerschapstest te helpen, die reageert op de inhoud in de urine van het "zwangere" hormoon - hCG.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan niet worden uitgesloten. In dit geval gebeurt de hechting van het embryo niet zoals verwacht - in de baarmoederholte, maar daarbuiten. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is levensbedreigend en vereist onmiddellijke medische aandacht. In de vroege stadia is het echter moeilijk te bepalen, de test vertoont de gebruikelijke twee strepen, deze kan zwakker zijn dan normaal.

Het is mogelijk om deze aandoening te diagnosticeren door een bloedtest voor hCG te doorstaan ​​(de hoeveelheid van het hormoon wordt bepaald), evenals echografie.

Gynaecologische ziekten

Het is zo dat de test negatief is, maar er is geen menstruatie. Waarom de menstruatie niet gaat als er geen zwangerschap is - een vraag die bij veel vrouwen opkomt.

Er kunnen veel andere redenen zijn dan zwangerschap. Een daarvan is de ontwikkeling van gynaecologische ziekten, dat wil zeggen ziekten die de voortplantingsorganen aantasten..

Alle ontstekingsprocessen en ziekten zoals:

• vleesbomen;
• endometritis, endometriose;
• adenomyose;
• adnexitis;
• ziekten van de baarmoederhals;
• cysten, polycystisch;
• ovariële disfunctie.

Ovariumcysten en polycysteuze cysten komen vaak voor. Als gevolg hiervan is er een schending van het hormonale evenwicht in het lichaam van de vrouw, de cellen van de gezwellen dragen bij aan de productie van progesteron. Het hormoon voorkomt de afstoting van het baarmoederslijmvlies uit de baarmoederholte, als gevolg - geen menstruatie.

Het symptoom van al deze ziekten is niet alleen amenorroe. Er moet aandacht worden besteed aan buikpijn die niet kenmerkend is voor de gebruikelijke toestand, afscheiding tussen de menstruaties. Indien beschikbaar, moet u een arts bezoeken.

Het begin van de menopauze

De menopauze begint op de leeftijd na 40 jaar. Hoewel er een concept is van vroege menopauze (na 30-35 jaar). Deze periode wordt gekenmerkt door het uitsterven van de reproductieve functie. Ovulatie wordt onregelmatig, de hormonale achtergrond wordt hersteld, de cyclus verandert - en dit zijn ook redenen waarom de menstruatie niet op tijd verloopt.

Abortus

Abortus wordt uitgevoerd door mechanisch schrapen van de baarmoederholte. Overmatige weefselverwijdering is mogelijk, wat resulteert in een langere hersteltijd na de ingreep dan bij een normale menstruatiecyclus. Daarom kan de menstruatie 40 dagen of meer na een abortus beginnen..

Bij medische abortus of willekeurig (miskraam) treedt hormonaal falen op. Dit leidt er ook toe dat periodes niet op tijd verlopen..

Inwendige ziekten

Verschillende interne ziekten kunnen leiden tot een schending van de cyclus en het uitblijven van menstruatie bij een vrouw, zelfs als ze niet zwanger is:

• problemen met de alvleesklier, bijnieren;
• schildklier aandoening;
• diabetes mellitus en anderen.

Verandering in lichaamsgewicht

Diëten of juist snelle gewichtstoename is een directe weg naar vertragingen. Bij een sterk verlies van lichaamsgewicht heeft het lichaam een ​​tekort aan voedingsstoffen en vitamines. Bij obesitas treedt een hormonale verstoring op, een teveel aan oestrogeen, wat de duur van de cyclus verlengt.

Klimaatverandering

Vakantie, reizen, vluchten naar een andere klimaatzone zijn een andere reden waarom de menstruatie niet weggaat, behalve tijdens de zwangerschap.

Acclimatisatie, emoties - dit alles leidt tot vertraging.

Overmatige fysieke activiteit

Veranderingen in de menstruatiecyclus zijn mogelijk bij ondraaglijke fysieke inspanning. Dit zijn sporten, gewichtheffen. Dit alles schaadt het lichaam van de vrouw en beïnvloedt vooral de voortplantingsfunctie..

Factoren die de menstruatiecyclus beïnvloeden

Er zijn factoren die van invloed zijn op het feit dat je menstruatie te laat is. Regelgeving kan worden uitgesteld, niet alleen vanwege pathologieën, maar ook om andere ogenschijnlijk onbelangrijke redenen. De factoren die de vertraging veroorzaken, zijn onder meer:

1. Strikte, regelmatige diëten voor gewichtsverlies. Veel modellen die zich houden aan uitputtende diëten lijden dus aan constante vertragingen, die soms amenorroe en onvruchtbaarheid bereiken. Daarom wordt het nu steeds populairder om een ​​goed uitgebalanceerd dieet te hebben in combinatie met regelmatige lichaamsbeweging in de sportschool of yoga. Het resultaat is een mooi figuur en een goede gezondheid..
2. Impact van stress en depressie. Mentale en emotionele gezondheid is een belangrijke factor die kan worden ondersteund door het nemen van multivitaminen, een goede nachtrust en wandelen in de frisse lucht..
3. Verandering van klimatologische omstandigheden. Het is ook belastend voor het lichaam, maar in dit geval is het niet nodig om dringend actie te ondernemen. Wanneer een vrouw went aan nieuwe omstandigheden of terugkeert naar oude (in het geval van vakantie), wordt de maandelijkse cyclus weer hersteld..
4. Veranderingen in het lichaam van een vrouw die niet gerelateerd zijn aan het voortplantingssysteem. Dit kan verkoudheid omvatten of antibiotica gebruiken. U moet een passende behandeling ondergaan, een vitaminekuur drinken en de immuniteit herstellen.

Regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog en het volgen van de menstruatie zullen de reproductieve gezondheid van een vrouw helpen behouden en vertragingen voorkomen.

Diagnostiek en behandeling

Als uw menstruatie niet op tijd verloopt en deze situatie zich van maand tot maand herhaalt, moet u contact opnemen met uw gynaecoloog. Alleen een arts kan de oorzaak van de afwezigheid van menstruatie vaststellen en adequate therapie voorschrijven. Zelfmedicatie is niet acceptabel en kan nog meer schade toebrengen!

Diagnostische methoden omvatten het volgende:

• gynaecologisch onderzoek;
• algemene bloedanalyse;
• analyse om het niveau van hormonen te bepalen;
• echografie procedure.

Een analyse voor hCG is vereist om zwangerschap uit te sluiten.

Op basis van de testresultaten zal de arts een behandeling voorschrijven. Afhankelijk van de oorzaak kunnen het ontstekingsremmende medicijnen of hormoontherapie zijn..

Kun je de eerste dag na je menstruatie zwanger worden? Lees in het artikel over de kans op conceptie op verschillende dagen van de menstruatiecyclus, gevaarlijke en veilige dagen, anticonceptiemethoden.

Waarom zijn je menstruaties met bloedstolsels? Details op de link.

Climacteric syndroom

Na verloop van tijd vertraagt ​​het werk van de eierstokken, ovulatie vindt later elke maand plaats, totdat het volledig stopt. Dit wordt climacterische ovariële disfunctie genoemd en komt bij absoluut alle vrouwen voor wanneer ze een bepaalde leeftijd bereiken. Meestal begint het syndroom zich te manifesteren tussen de 45 en 50 jaar, maar deze cijfers zijn niet de regel. Vanwege de ongunstige ecologie, de constante stress en de verkeerde levensstijl van de laatste tijd, zijn er vaak gevallen van menopauze bij vrouwen na 30.

Overtreding van de menstruatiecyclus is een van de eerste, maar niet de enige tekenen van menopausale ovariële disfunctie. De premenopauzale periode wordt gekenmerkt door frequente stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, stijgingen van de bloeddruk, etc. Het niveau van geslachtshormonen neemt af, wat resulteert in een verandering in het ritme en de duur van de menstruatie. Tegelijkertijd is de mate van vertraging in de menstruatie niet vastgesteld: voor iemand stopt alles na 3 maanden en voor iemand verdwijnt het geleidelijk over meerdere jaren.

Preventiemaatregelen

Door de aanbevelingen op te volgen, kan een vrouw niet alleen vertragingen vermijden, maar ook haar gezondheid normaal houden.

Het is noodzakelijk:

• een gezonde levensstijl leiden en alle slechte gewoonten elimineren;
• vermijd bij het sporten overbelasting;
• eet goed: het dieet moet in evenwicht zijn, voedsel moet de nodige hoeveelheid vitamines en voedingsstoffen bevatten;
• niet te verhongeren;
• neem alleen medicijnen zoals voorgeschreven door een arts;
• breng twee keer per jaar een bezoek aan de gynaecoloog, ook als er geen zichtbare afwijkingen zijn.

Het is de moeite waard eraan te denken dat een regelmatige menstruatiecyclus, geen vertragingen en een aandachtige houding ten opzichte van je lichaam de sleutel zijn voor de gezondheid van vrouwen..

Op de video over de redenen voor de vertraging

De menstruatie thuis stimuleren: is het mogelijk om menstruatie te veroorzaken als ze vertraagd zijn?

Voor een meisje dat nog niet klaar is om moeder te worden, kan zelfs een negatieve test wanneer de kritieke dagen te laat zijn, paniek en angst veroorzaken. En op dit moment is het absoluut niet belangrijk waarom de vertraging in de menstruatie haar is overkomen en of het als de norm wordt beschouwd, omdat ze alleen maar kan nadenken over het herstellen van de gebruikelijke cyclus en het terugkeren naar het normale leven..

Als de oorzaak van deze aandoening geen zwangerschap is, kunt u uw menstruatie zelf thuis veroorzaken met behulp van de volgende methoden:

• bereid een afkooksel van laurierblaadjes - giet 10 g van de plant met twee glazen kokend water, kook gedurende 5 minuten op laag vuur, giet in een thermoskan en laat 3 uur trekken. Consumeer tot 4 keer per dag voor 1 eetlepel. lepel;
• drink kamille thee - voor 500 ml water moet je 2 theezakjes nemen. 2-3 uur na het zetten kunt u twee keer per dag 0,5 kopjes gaan drinken;
• heet bad - verhoogt de lichaamstemperatuur, waardoor de bloedvaten verwijden en de bloeddruk daalt. Ontlading kan onmiddellijk optreden na een warm bad.

Artsen kunnen, wanneer ze door patiënten worden gevraagd hoe ze menstruatie kunnen veroorzaken, aanbevelen de liefde te bedrijven met hun partner. Het is een feit dat tijdens het geslachtsgemeenschap actief bloed wordt geleverd aan de bekkenorganen, de bloedstroom toeneemt, wat de gekoesterde eerste dag van de cyclus kan veroorzaken.

U mag geen procedures gebruiken zonder toestemming van een arts en onderzoek door een gynaecoloog, omdat mislukkingen in de vrouwelijke cyclus kunnen worden geassocieerd met zwangerschap, zelfs als uit de tests één strip blijkt.

Een jaar uitstel van de menstruatie is een ernstig fenomeen en wordt geassocieerd met het krijgen van een baby of met ernstige ziekten. Bij overschrijding van de norm, die 2-7 dagen is, is het verplicht om een ​​onderzoek in het ziekenhuis te ondergaan.

Waarom aanhoudende gemiste menstruaties gevaarlijk zijn

Constante vertragingen bij de menstruatie duiden op hormonale stoornissen, gebrek aan ovulatie, abnormale veranderingen in de structuur van het baarmoederslijmvlies. Pathologie kan ontstaan ​​door ernstige, zelfs gevaarlijke ziekten: tumoren van de baarmoeder, endocriene klieren, polycysteuze eierstokken. De reden voor de vertraging in de menstruatie is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Het is noodzakelijk om zo vroeg mogelijk een diagnose te stellen om de mate van gevaar van de processen te achterhalen, omdat ze in ieder geval leiden tot onvruchtbaarheid, vroege menopauze. Ziekten geassocieerd met vertraagde menstruatie veroorzaken borsttumoren, cardiovasculaire problemen, diabetes mellitus, verzwakte immuniteit, vroegtijdige veroudering en veranderingen in uiterlijk. Als er bijvoorbeeld een vertraging optreedt als gevolg van polycysteuze ovariumziekte, neemt het gewicht van een vrouw dramatisch toe, tot obesitas, haar op haar gezicht en borst verschijnen (zoals bij mannen), acne, seborroe.

Tijdige behandeling van ziekten die de verlenging van de cyclus veroorzaakten, stelt u vaak in staat onvruchtbaarheid, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, miskraam en kanker te voorkomen..

Wanneer het alarm moet afgaan?

Het eerste teken van veel aandoeningen en ziekten van het vrouwelijk lichaam kan een vertraging in de menstruatie zijn. De norm, hoeveel dagen vertraging zijn veilig en andere soortgelijke vragen die u aan uw arts moet stellen tijdens een routineonderzoek, nadat u eerder over uw zorgen hebt verteld. Helaas vergeten we maar al te vaak wijzigingen te vermelden, aangezien dit feit geen aandacht verdient. Hoewel constante vertragingen, zelfs voor 2-3 dagen, in combinatie met overvloedige of juist schaarse perioden, duiden ze op ernstige veranderingen in de normale werking van het voortplantingssysteem van de vrouw.

Onder de ziekten die zich op deze manier kunnen manifesteren, kan men inflammatoire, tumor-, hormonale ziekten, polycystische eierstokken, corpus luteum cyste en enkele andere noemen. Als dergelijke processen niet op tijd worden gestopt, kunnen ze leiden tot onvruchtbaarheid, kanker en andere ernstige gevolgen..

Stress en fysieke activiteit

De meest voorkomende redenen voor een vertraging in de menstruatie, naast zwangerschap, zijn een verscheidenheid aan nerveuze spanningen, spanningen en dergelijke. Moeilijke werkomgevingen, examens en familieproblemen kunnen allemaal voor vertraging zorgen. Het lichaam van een vrouw ervaart stress als een moeilijke levenssituatie waarin een vrouw nog niet mag bevallen. Het is de moeite waard om te zorgen voor het veranderen van de situatie: naar een familiepsycholoog gaan, van baan veranderen of gemakkelijker leren omgaan met de situatie, en dergelijke. Houd er rekening mee dat overwerk en slaapgebrek ook erg belastend is voor het lichaam..

Overmatig sporten draagt ​​ook niet bij aan de regelmaat van de menstruatiecyclus. Het is bekend dat professionele atleten vaak problemen hebben met vertraagde menstruatie en zelfs een bevalling. Dezelfde problemen hebben vrouwen die zich richten op fysiek veeleisende banen. Het is beter om het aan mannen over te laten.

Maar denk niet dat matige fitness of joggen in de ochtend de situatie kan beïnvloeden. Een actieve levensstijl heeft nog niemand tot last. We hebben het specifiek over overmatige belasting, waarbij het lichaam aan slijtage onderhevig is..

Kritieke dagen na 45: waarom ik ze niet heb?

Na 40 jaar treedt de menopauze op en stopt de menstruatie. Dit is een normale fysiologische toestand, wanneer de voortplantingsfunctie vervaagt en de menstruatie geleidelijk volledig stopt..

Rekening houdend met de huidige ecologie komt de menopauze steeds vaker op jongere leeftijd, soms zelfs op 35-37 jaar. De menstruatie kan 2-3 maanden stoppen, daarna komt de menstruatie weer. maar na een tijdje gaat je menstruatie niet meer.

Dit is natuurlijk een overtreding, als de menstruatie op deze leeftijd stopt en om erachter te komen waarom ze niet gaan, ga dan naar een arts.

Een vrouw die 45 jaar in de menopauze komt, in deze periode is amenorroe de norm. Als er na 45 jaar geen menstruatie is, is behandeling niet nodig, maar het is absoluut noodzakelijk om onder toezicht te staan ​​van een gynaecoloog. Hij kan hormoontherapie voorschrijven, die de algemene conditie van het lichaam tijdens de menopauze zal helpen verbeteren..

2. avitaminose

Kijk goed naar de foto hierboven. Als er iets op staat dat je nu echt wilt eten, vraag dan welke voedingsstoffen dit product bevat. Hoogstwaarschijnlijk mis je ze nu. Het ontbreken van bepaalde stoffen in het lichaam kan ook onregelmatige menstruaties veroorzaken. Onvoldoende inname van vitamines, essentiële micro- en macro-elementen in het lichaam en hun opname uit voedsel zijn rechtstreeks afhankelijk van een gezond dieet. Het ontbreken van dergelijke stoffen leidt in de regel tot vertraging of schending van metabole processen. Je weet misschien niet dat je een aantal van de B-vitamines of essentiële aminozuren mist, en het hormonale systeem heeft hier al op gereageerd. Een organisme dat 'aangetast' is door vitaminetekort, kan bepaalde processen pauzeren die niet direct verband houden met levensondersteuning. Daarom kan er een vertraging of ander falen in de menstruatiecyclus optreden. Als je de juistheid en regelmaat van voeding volgt, heb je niet de mogelijkheid (dit is tenslotte een hele wetenschap), vandaag zijn er speciale vitaminecomplexen voor het normaliseren van de menstruatiecyclus, ontworpen voor elk van zijn fasen.

Bloedproblemen

Bloedarmoede, bloedarmoede en andere ziekten die gepaard gaan met een verandering in het aantal bloedcellen, kunnen leiden tot verstoringen van de menstruatiecyclus, tot het volledig stoppen van de menstruatie. Zoals je weet, komt er tot wel 100 ml bloederige afscheiding uit bij menstruatie, maar als er problemen zijn met de "bloedbron" in het lichaam, zal het die natuurlijk redden en geen hormonen zullen het lichaam dwingen tot zulk verlies. Het andere uiterste is een bloedstollingsstoornis, terwijl de menstruatie juist te zwaar kan zijn.

De relatie tussen een onregelmatige menstruatiecyclus en een abnormale bloedsamenstelling helpt bij het identificeren van tests. Nadat de omvang van de overtreding is ontdekt, worden hemostatica voorgeschreven - geneesmiddelen met een breed scala aan acties, waarvan de belangrijkste de bloedstolling verhogen, de hemoglobineniveaus normaliseren, de bloedceldeling versnellen en de vasculaire tonus verbeteren. Als het probleem verband houdt met bloedarmoede, worden ook medicijnen of vitamine-mineraalcomplexen met een verhoogd ijzergehalte voorgeschreven.

Oorzaken die een storing in de cyclus van menstruatie en de belangrijkste klinische vormen van aandoeningen kunnen veroorzaken

Overtreding van de menstruatiecyclus is in de regel een gevolg van elke pathologie of treedt op als gevolg van blootstelling aan nadelige factoren voor de vruchtbaarheid.

Er zijn drie hoofdtypen redenen die een mislukking van de menstruatiecyclus veroorzaken:

• pathologisch (schending van de cyclus vanwege de aanwezigheid van ziekten);
• fysiologisch (stress, voeding, klimaatverandering, etc.);
• medicatie (cyclusovertreding veroorzaakt door het nemen of annuleren van medicijnen).

Pathologieën die menstruele onregelmatigheden kunnen veroorzaken:

1. Een van de belangrijkste en meest voorkomende oorzaken van menstruatiestoornissen bij vrouwen is ovariële pathologie..
2. Verstoring van het hypothalamus-hypofyse-systeem.
3. Pathologieën in het werk van de bijnieren.
4. Endometriale poliepen.
5. Endometriose.
6. Ziekten van de baarmoeder.
7. Oncologische ziekten.
8. Schade aan de baarmoederholte als gevolg van curettage of abortus.
9. Leverziekte.
10. Verstoringen in het werk van de bloedsomloop.
11. Voorwaarden na operaties aan de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem.
12. Genetische oorzaken.

Zoals hierboven vermeld, zijn externe factoren een van de soorten redenen die de regelmaat van je menstruatie kunnen beïnvloeden. Dit is werk in gevaarlijke industrieën, en een verandering van woonplaats, en sterke emotionele onrust, alcohol en roken, onevenwichtige voeding, scherp gewichtsverlies..

Bovendien worden onregelmatige menstruaties waargenomen bij vrouwen die een medicamenteuze behandeling ondergaan met hormonale therapie, antidepressiva, anticoagulantia en andere. Daarom mag alleen een arts medicijnen voorschrijven en de toestand van de patiënt tijdens de behandeling volgen..

De belangrijkste klinische vormen van onregelmatige menstruatie zijn:

1. Cyclische veranderingen in de menstruatie:

• hypermenorroe - een toename van het volume van de menstruatie met een normale menstruatieduur;
• hypomenorroe - karige menstruatie;
• polymenorroe - menstruatie, normaal in volume, langer dan een week;
• menorragie - een significante toename van het volume van de menstruatie, de duur van de menstruatie is meer dan 12 dagen;
• oligomenorroe - korte menstruatie (1-2 dagen);
• opsomenorroe - zeldzame perioden, met een interval tot 3 maanden;
• proyomenorrhea - een cyclus van minder dan 21 dagen.

2. Amenorroe - afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan 3 maanden.

3. Metrorragie (baarmoederbloeding):

• ontstaan ​​in het midden van de cyclus (anovulatoir);
• disfunctioneel (onafhankelijk van het ovulatieproces).

4. Pijnlijke menstruatie (algomenorroe).

Diagnose

Om de menstruatiecyclus te reguleren en te herstellen, moet je eerst begrijpen wat de onregelmatigheden veroorzaakte. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan, op basis van de resultaten waarvan de specialist de noodzakelijke behandeling kan kiezen.

Diagnostiek omvat verschillende fasen:

1. Anamnese nemen - het is noodzakelijk om de arts te vertellen over alle ziekten, het aantal geboorten en abortussen, ingenomen medicijnen, externe factoren die de bestendigheid van de menstruatie kunnen beïnvloeden.
2. Gynaecologisch onderzoek en afgifte van uitstrijkjes.
3. Echografie.
4. Bloedonderzoek, inclusief de bepaling van hormonen.
5. Aanvullende onderzoeken voorgeschreven door een arts.

Wanneer moet je naar een dokter??

U mag in geen geval een bezoek aan een specialist uitstellen als:

• twee jaar zijn verstreken sinds het begin van de menstruatie en de cyclus is nog niet vastgesteld;
• er zijn pijn tijdens de ovulatie. Dit symptoom duidt hoogstwaarschijnlijk op een gescheurde eierstok;
• er is een overvloedige afvoer van bloed. Normaal verliest een meisje tijdens de menstruatie niet meer dan 250 ml bloed. Indien meer, dan is dit al een teken van hormonale onbalans. Het moet worden behandeld met medicamenteuze therapie;
• er zijn regelmatige schendingen van de cyclus (de duur is minder dan drie dagen of, omgekeerd, meer dan zeven dagen);
• er is spotten voor en na de menstruatie. Een vergelijkbaar symptoom duidt op endometriose..

Hoe de maandelijkse cyclus bij vrouwen te tellen

De cyclus wordt geteld vanaf de eerste dag van de menstruatie tot de eerste dag van de volgende. Gemiddeld duurt de ovariële menstruatiecyclus 25-35 dagen. Om de regelmaat van de cyclus bij te houden, is het noodzakelijk om de data minimaal drie maanden in de kalender te markeren. En het is beter om de datums constant te markeren - dit zal helpen om eventuele veranderingen in de cyclus tijdig bij te houden.

Het is noodzakelijk om de regelmaat van de cyclus te controleren op:

• gezondheidscontrole. Elke verandering kan op ziekte duiden.
• zwangerschap plannen. Dit helpt bij het berekenen van de ovulatiedag..
• persoonlijk gevoel van comfort. Dit zal u helpen bij het plannen van uw vakanties, trainingen en het op voorhand inslaan van producten voor vrouwelijke hygiëne..

Ovariële pathologie

Met onze huidige ecologie is dit fenomeen niet ongewoon: schendingen van het werk van de eierstokken beïnvloeden onvermijdelijk de regelmaat van de menstruatie..

Het uiterlijk van een ovariumcyste is bijvoorbeeld vooral typerend voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, en dit is misschien wel de meest voorkomende neoplasmata van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Tumorachtige formaties van de eierstokken kunnen worden veroorzaakt door storingen in het endocriene systeem, congestie in het vasculaire systeem van het kleine bekken en allemaal dezelfde genitale infecties.

Eierstokcysten hebben een uitgebreide classificatie, die wordt geassocieerd met de "complexe" structuur van dit orgaan. Elk van de ziekten van dit orgaan, belangrijk voor de gezondheid van vrouwen, heeft zijn eigen symptomen. Gelukkig kunnen de meeste ovariële pathologieën met succes worden behandeld met tijdige detectie..

Verandering in levensstijl en gewoonten

Als de schending van de cyclus wordt geassocieerd met de levensstijl van de vrouw en met haar verslavingen, moet je ze om ze te stabiliseren gewoon veranderen: overmatig gebruik van cafeïne opgeven, slechte gewoonten kwijtraken, het lichaam niet fysiek overbelasten, voldoende slaap krijgen, jezelf beschermen tegen nerveuze overbelasting, goed eten enzovoort.

De implementatie van deze eenvoudige aanbevelingen zal een gunstig effect hebben op het herstel van de menstruatiecyclus, alleen als de oorzaak van het falen juist hierin ligt.

Symptomen van de overtreding

Symptomen van een cyclusstoring kunnen variëren of verschijnen mogelijk helemaal niet. Belangrijkste kenmerken:

• algomenorroe (pijn tijdens de menstruatie);
• verandering in de duur van de periode (te kort of lang interval van bloeduitscheiding);
• vertraging in de menstruatie of hun afwezigheid vanaf zes maanden of meer;
• verandering in de hoeveelheid afscheiding (groot of mager bloedverlies);
• ernstige baarmoederbloeding;
• het optreden van verschillende veel voorkomende symptomen tegelijk - hoofdpijn, bloeddrukpieken, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, algemene zwakte en andere negatieve symptomen.

Falen van de menstruatie kan de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort veroorzaken. Een vrouw heeft een sterke hartslag, meer vermoeidheid, flauwvallen en een verlaagde bloeddruk. De conditie van nagels, haren en huid verslechtert. Er kunnen cognitieve stoornissen ontstaan. Verstoring van de menstruatie kan onvruchtbaarheid veroorzaken.

Wat kan leiden tot het verdwijnen van de menstruatie

Wanneer de menstruatie verdwijnt, is zwangerschap het eerste dat moet worden uitgesloten. U moet een speciale sneltest gebruiken. Als het resultaat negatief is, wordt de afwijzing veroorzaakt door iets anders. Alle redenen die tot de overtreding hebben geleid, zijn onderverdeeld in verschillende grote groepen. De hoofdoorzaken kunnen zijn: pathologisch; fysiologisch; externe factoren.

Fysiologische oorzaken vereisen, in tegenstelling tot pathologische oorzaken, geen behandeling. Als de overtreding wordt veroorzaakt door externe factoren, kan het nodig zijn om de levensstijl en voeding aan te passen..

Zwangerschap en borstvoeding

Elk meisje weet dat het eerste dat je met vertraging kunt doen, is bepalen of er een zwangerschap is. Als de zwangerschap wordt bevestigd, moet de menstruatie minimaal negen maanden worden vergeten. Tijdens de zwangerschap mag er geen menstruatie zijn. Dit moet onthouden worden. En met de minste smeer of, pah-pah, bloederige afscheiding, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Ik hoor vaak dat sommigen hun menstruatie tijdens de zwangerschap zouden hebben gehad. Ik haast me om jullie van streek te maken, maar dit is de echte dreiging van zwangerschap. Tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap heeft het lichaam nog geen tijd om zichzelf op een nieuwe manier op te bouwen, en uit gewoonte lanceert het hormonen die verantwoordelijk zijn voor de menstruatie. Daarom neemt het risico op een miskraam toe tijdens de verwachte periode. Tegenwoordig raden artsen een zwangere vrouw aan om te rusten om het lichaam niet opnieuw te provoceren..

Na de bevalling begint de borstvoeding. Iedereen heeft deze keer anders. Iemand heeft pas aan het einde van deze periode menstruatie, dat wil zeggen de eerste menstruatie komt nadat de vrouw stopt met het voeden van de baby..

Anderen, zoals ik in principe, hadden minder geluk. Menstruatie vindt eerder plaats dan de door de vrouw geplande datum. Ik had het vier maanden na de geboorte van de baby.

Tijdens deze periode zijn de hormonen na de zwangerschap nog niet volledig teruggekeerd naar normaal, daarom komen tijdens de borstvoeding vaak menstruatie-vertragingen voor. U hoeft zich hier geen zorgen over te maken, maar het is het beste om uzelf tijdens het geven van borstvoeding te beschermen om stress en angst te voorkomen..

Bekkeninfecties

Infecties en daarmee samenhangende ontstekingsprocessen zijn een van de meest voorkomende oorzaken van onregelmatige menstruatie. Onbehandelde ontstekingen leiden tot nog ernstiger gevolgen dan een cyclusstoring - bijvoorbeeld verklevingen en onvruchtbaarheid. Daarom vereisen dergelijke aandoeningen een verplichte en onmiddellijke behandeling. Als u denkt dat er iets mis is, is het logisch om zo snel mogelijk op infectie te worden onderzocht. Sommige infecties kunnen echter asymptomatisch zijn. Hetzelfde geldt voor de talrijke seksueel overdraagbare aandoeningen. Als u zich zorgen maakt over ongebruikelijke en onregelmatige afscheiding, pijn in de aanhangsels en koorts, ga dan onmiddellijk naar de gynaecoloog. Als het probleem wordt geïdentificeerd, gecorrigeerd en er een adequate behandeling wordt uitgevoerd, moet de cyclus ook weer normaal worden..

Wat is een maandelijkse cyclus? Dit is de periode vanaf het begin van de menstruatie tot de volgende. Het proces van het vrijgeven van een ei dat klaar is voor bevruchting in de eileider wordt ovulatie genoemd. Ze verdeelt de maandelijkse cyclus in follikel- en luteale fasen. En wat is het? De follikelfase is de periode waarin de follikel rijpt. Luteal verwijst naar de periode van ovulatie tot het begin van de menstruatie..

Voor die meisjes van wie de cyclus 28 dagen duurt, vindt de eisprong gewoonlijk op de veertiende dag vanaf het begin plaats. Na haar daalt het oestrogeengehalte van de vrouw. Maar tijdens deze periode treedt er nog geen bloeding op. Omdat de aanmaak van hormonen wordt geregeld door het corpus luteum. Sterke fluctuaties in oestrogeen in beide richtingen tijdens de ovulatie kunnen baarmoederbloedingen veroorzaken tussen periodes, voor of na.

Waarom ik mijn menstruatie niet heb na de bevalling, wat te doen?

Wat te doen als ik geen menstruatie heb, is natuurlijk een prangende vraag die elke vrouw die is bevallen interesseert. Gebrek aan menstruatie 2-3 maanden na de bevalling is normaal.

Elke jonge moeder zou moeten begrijpen dat in feite geen enkele specialist een eenduidig ​​antwoord kan geven op de vraag wanneer de menstruatie na de geboorte van een kind zal plaatsvinden. Dit is een individueel proces, hoe snel het zal herstellen, hangt af van de fysiologische toestand van het vrouwelijk lichaam..

Borstvoeding heeft ook invloed op het herstel. Vrouwen die borstvoeding geven, wachten mogelijk niet op hun menstruatie tijdens het eerste levensjaar van een baby. Als de baby flesvoeding krijgt, moet de menstruatiecyclus binnen 2-3 maanden na de bevalling weer normaal worden..

Als een vrouw langer dan een jaar geen menstruatie heeft na de bevalling, dan is een consult met een gynaecoloog nodig, die de redenen zal achterhalen waarom er geen menstruatie is en u zal vertellen wat u moet doen.