Adenomyose met menopauze

Enquête

In zeldzame gevallen kunnen vrouwen adenomyose ontwikkelen met de menopauze. In de meeste gevallen heeft deze pathologie een hormonale oorzaak, daarom wordt deze bijna nooit gedetecteerd bij het eerlijkere geslacht dat op 45-jarige leeftijd al de grens is overschreden.

In de gynaecologie is adenomyose een type hyperplasie, waarbij pathologische celdeling optreedt. In dit geval kunnen alle endometriale cellen worden gewijzigd. Als het in de spierlagen doordringt, kunnen zich cysten vormen. Premenopauzale adenomyose vordert vaak met hormonale onbalans en vermindert de levenskwaliteit van de vrouw.

De redenen

Voordat we ingaan op hoe de therapie van het betreffende pathologische proces plaatsvindt, is het de moeite waard om te begrijpen of er andere negatieve factoren zijn die de pathologie kan voortzetten.

Schade aan de baarmoeder door adenomyose. Bron: fb.ru

Natuurlijk is hormonale onbalans de hoofdoorzaak, maar er zijn nog meer:

Stoornissen in het endocriene systeem;
Overmatig lichaamsgewicht;
Leeftijdsgebonden veranderingen in de bekleding van de baarmoeder;
Stofwisselingsziekten;
Aanleg voor pathologie op genetisch niveau;
Gynaecologische procedures uitvoeren in de baarmoederholte, bijvoorbeeld schrapen;
Verminderde lichaamsafweer.

Adenomyose tijdens de menopauze komt in uitzonderlijke en zeldzame gevallen voor. Maar dit betekent niet dat vrouwen regelmatige gynaecologische onderzoeken kunnen negeren, zelfs niet als ze ouder is dan 45-50 jaar..

Rassen

In de gynaecologische praktijk is er een speciaal principe voor het classificeren van de ziekte, afhankelijk van welke cellaag actieve pathologische deling onderging. Laten we de meest voorkomende vormen eens nader bekijken.

Adenomyose van de baarmoeder met menopauze van het klier-cystische type wordt vaker gedetecteerd dan andere. Pathologie ontwikkelt zich bij patiënten met goedaardige gezwellen in de borstklieren, of met een voorgeschiedenis van diabetes mellitus en andere endocriene ziekten. In een dergelijke situatie ondergaan cellen van het klierweefsel een actieve deling, wat resulteert in de vorming van hoofdstellen en cysten..

Hoe ziet adenomyose eruit bij hysteroscopie. Bron: venerologia03.ru

Als een cystisch type adenomyose wordt gediagnosticeerd, is er geen overmatige proliferatie van klierweefsel, maar tegelijkertijd worden hier onnatuurlijke neoplasmata gevormd. Bij gebrek aan tijdige behandeling bestaat het risico op kwaadaardige tumoren..

Bij een focale vorm van de ziekte wordt de diagnose gesteld wanneer lokaal uitgesproken veranderingen worden opgemerkt. In dit geval wordt weefselgroei opgemerkt in bepaalde gebieden, en niet over het gehele oppervlak van het voortplantingsorgaan. Dit type pathologie wordt als de eenvoudigste beschouwd, maar de kans dat adenomyose totaal of algemeen wordt, is niet uitgesloten.

Bij atypische adenomyose vindt de proliferatie van onveranderde cellen plaats. Natuurlijk neemt hun aantal aanzienlijk toe, maar tegelijkertijd hebben ze het vermogen om uit te rekken, maar hun structuur verandert niet, de cellen hebben een kern, een membraan en mitochondriën. Als er een schending is van de interne structuur, verschijnen er atypische cellen. In dit geval neemt de kans op het ontwikkelen van oncologie aanzienlijk toe..

Graden

Als bij adenomyose de menopauze werd vastgesteld, zal de behandeling worden uitgevoerd nadat de arts de mate van het pathologische proces heeft bepaald. Deskundigen identificeren vier fasen in de ontwikkeling van pathologie:

In de eerste graad is er een ondiepe penetratie van het baarmoederslijmvlies, daarom wordt het alleen gedetecteerd in de submucosale laag;
In de tweede graad dringt het baarmoederslijmvlies de spierlagen binnen, maar het neemt niet meer dan twee centimeter van de totale dikte in beslag;
In de derde graad dringt het baarmoederslijmvlies meer dan de helft van de dikte van de spierlaag door;
In de vierde graad wordt penetratie van het endometrium in alle lagen opgemerkt.

Als in de eerste twee situaties de toestand van de patiënt als relatief normaal wordt geclassificeerd, zullen in de laatste stadia zeker bepaalde symptomen optreden.

Behandeling

Als een ziekte zoals adenomyose van de baarmoeder wordt gediagnosticeerd, garandeert behandeling voor de menopauze en in een andere periode geen volledig herstel van de reproductieve gezondheid. Dit komt doordat pathologie bepaalde ontwikkelingskenmerken heeft..

In principe zorgen therapeutische methoden voor het elimineren van onaangename symptomen. Een volledige genezing kan pas worden gezegd na de operatie om de baarmoeder te verwijderen. Maar in dit geval zal de reeds defecte werking van het voortplantingssysteem worden aangetast.

Medicatie

Aangezien het type pathologie dat wordt overwogen in de meeste gevallen een hormonale oorzaak heeft, worden middelen van deze hormonale groep geselecteerd voor therapie. Dankzij hen kunt u de voortgang van het pathologische proces stoppen. Gecombineerde orale anticonceptiva hebben vaak de voorkeur.

Veel artsen adviseren vrouwen om spiraaltjes te hebben. Het is het beste om een installatie genaamd Mirena te gebruiken. Deze remedie werpt dagelijks een bepaalde hoeveelheid hormonen in het lichaam en heeft praktisch geen contra-indicaties. Het enige nadeel zijn de hoge kosten..

Dergelijke medicijnen als Utrozhestan en Duphaston kunnen de taak goed aan. Het medicijn heeft een gecombineerde hormonale samenstelling die oestrogenen en progesteronen bevat. De aanbevolen kuur is minimaal zes maanden. Neem tijdens deze periode elke dag één tablet op hetzelfde tijdstip..

Relatieve controverse ontstaat over de behandeling van adenomyose met behulp van Visanne, dat dienogest bevat. Tijdens de therapie hadden vrouwen echter vaak ernstige baarmoederbloedingen, dus de gynaecoloog zou het behandelingsproces moeten volgen. De duur van het medicijn is 3 maanden.

Byzanne wordt gebruikt bij de medicamenteuze behandeling van adenomyose met menopauze. Bron: zdravsiti.otzovy.ru

Als anticonceptiva niet worden overwogen, kunnen gonadotropine-afgevende hormoonagonisten ook bij therapie worden gebruikt. De meest effectieve en populaire zijn: Sineril, Goserelin, Buserelin. In de loop van de behandeling is de menstruatie volledig gestopt en moet de inname van medicijnen zelf minimaal drie maanden zijn. Maar er zijn ook schema's waarin u elke 30 dagen één injectie kunt toedienen..

Dankzij de beschreven medicijnen kunt u de voortgang van het pathologische proces aanzienlijk verminderen, ongemakkelijke symptomen elimineren en de menstruatiecyclus stabiliseren. Misschien de aanwezigheid in de complexe behandeling van middelen zoals Ibuprofen of Ketotefen.

Chirurgisch

Adenomyose, dat wordt gediagnosticeerd bij vrouwen in de menopauze, leidt zelden tot een operatie. Het doel van de operatie is echter, indien nodig, om het belangrijkste voortplantingsorgaan volledig te verwijderen. Na een dergelijke procedure herstelt het lichaam heel lang en lijdt de vrouw zelf psychologisch.

Bij chirurgische ingreep wordt een holte-incisie uitgevoerd in het onderste deel van de buikwand. Via deze toegang wordt de baarmoeder verwijderd, waarna het werkgebied in lagen wordt gehecht. De herstelperiode duurt gemiddeld 3 maanden, waarin het noodzakelijk is om lichaamsbeweging uit te sluiten, goede voeding te organiseren en slechte gewoonten op te geven.

Mensen

Het is belangrijk om te begrijpen dat traditionele therapiemethoden alleen kunnen worden gebruikt als aanvullende methoden om het lichaam te beïnvloeden. Gebruik in de meeste gevallen de volgende maatregelen:

U moet het sap van kliswortel en gouden snor in gelijke verhoudingen mengen en het medicijn driemaal daags in een hoeveelheid van één eetlepel drinken.
Je kunt een tinctuur van brandnetel maken, waarvoor ze 200 gram van een plant nemen, het met een liter water gieten en het 211 dagen laten staan, waarna ze elke ochtend en avond 1 theelepel drinken.

Voordat u met een traditionele methode begint, moet u ervoor zorgen dat de patiënt geen contra-indicaties heeft. Daarom wordt aanbevolen om alle therapeutische maatregelen vooraf te bespreken met een toonaangevende specialist. Het is de moeite waard om de complicaties te onthouden. Adenomyose zelf is niet gevaarlijk, maar de symptomen kunnen bloedingen, bloedarmoede en meer veroorzaken. Daarom moet u regelmatig preventieve gynaecologische onderzoeken ondergaan..

Endometriose en adenomyose met menopauze

De menopauze is een periode waarin de voortplantingsfunctie geleidelijk afneemt. Fysiologische veranderingen leiden tot de menopauze, de laatste menstruatie waarna minimaal twaalf maanden zijn verstreken.

Veranderingen die optreden tijdens de menopauze en de menopauze, kunnen leiden tot het verschijnen of omkeren van bepaalde pathologische aandoeningen. Een van deze pathologieën is endometriose..

Endometriose is een van de meest mysterieuze ziekten die verband houden met gynaecologie. Endometriose wordt gekenmerkt door ontwikkeling tijdens de reproductieve leeftijd, die gepaard gaat met regelmatige menstruatie. In sommige gevallen worden echter het optreden en de terugvallen van een pathologische aandoening tijdens de menopauze en de menopauze opgemerkt..

Endometriose is een pathologie waarbij endometriumcellen zich buiten de binnenste laag van de baarmoeder verspreiden. In de meeste gevallen debuteert endometriose in de reproductieve periode en neemt het af met het begin van de menopauze en de menopauze. Dit komt door de oorzaken van endometriose en factoren die pathologie veroorzaken..

Endometriose heeft verschillende varianten. De meest voorkomende adenomyose is baarmoeder-endometriose.

De redenen voor de groei van het baarmoederslijmvlies met de menopauze

Het optreden van endometriose hangt samen met de structuur van de baarmoeder, die zich in het bekkengebied bevindt. De baarmoeder heeft een reproductieve functie en bestaat uit drie delen:

Het baarmoederlichaam wordt vertegenwoordigd door drie lagen, die in nauwe interactie functioneren.

Sereus buitenmembraan of parametrium dat grenst aan de weefsels rond het orgaan.
De gespierde hersenvliezen of myometrium, waardoor de baarmoeder kan uitrekken en samentrekken.
Binnenslijmvlies of endometrium dat zich tijdens de cyclus ophoopt.

De bron van de ontwikkeling van endometriose, in het bijzonder adenomyose, kan het endometrium worden genoemd, dat bestaat uit een functionele en basale laag. De bovenste functionele laag is erg gevoelig voor de effecten van geslachtshormonen. In de eerste fase van de cyclus groeit het en bereidt het zich voor op de implantatie van de eicel in het geval van conceptie. Als de tegenovergestelde situatie wordt waargenomen, veroorzaken de dominante hormonen van de tweede fase van de cyclus de afstoting van de functionele laag. Als gevolg hiervan menstrueert de vrouw. De basale laag van het baarmoederslijmvlies helpt, via zijn cellulaire reserve, de baarmoederslijmvlies te herstellen.

De redenen voor de migratie en ontkieming van cellen in verschillende weefsels zijn niet precies vastgesteld. Endometriose, in het bijzonder adenomyose, wordt vermoed veroorzaakt door hormonale, immuunonevenwichtigheid en ontstekingsprocessen.

Tijdens de menopauze wordt het uitsterven van de hormonale functie waargenomen, een afname van de afweer van het lichaam. Met het begin van de menopauze zouden de brandpunten van endometriose moeten afnemen. Soms wordt hun groei echter waargenomen..

Het ontwikkelingsmechanisme van adenomyose tijdens de menopauze is niet precies bekend. De factoren die kunnen predisponeren voor het begin van endometriose tijdens de menopauze worden echter benadrukt..

Overgewicht. Overgewicht betekent over het algemeen overtollig vetweefsel. Dit type weefsel kan het oestrogeenniveau verhogen, wat wordt beschouwd als de oorzaak van de ontwikkeling van adenomyose. Vaak worden endometriale pathologieën na de menopauze veroorzaakt door verhoogde oestrogeenspiegels. In het bijzonder veroorzaakt hyperestrogenisme de proliferatie van de baarmoederslijmvlies, die hyperplasie wordt genoemd..
Diabetes. Deze pathologie verstoort de werking van het hart en de bloedvaten, wat het werk van de geslachtsklieren negatief beïnvloedt. Als gevolg hiervan kunnen oestrogenen cellen in de binnenste laag van de baarmoeder activeren. Meestal maken lage progesteronspiegels de situatie erger. Bovendien kan diabetes mellitus na de menopauze recidieven van adenomyose veroorzaken..
Chronische infectieziekten van het genitale gebied. Onbehandelde ontstekingsziekten in de chronische fase dragen bij aan het terugkeren van endometriose. Hun verloop met de menopauze kan gepaard gaan met ernstige symptomen..
Chirurgische ingrepen. Uitgestelde abortussen en curettage worden beschouwd als risicofactoren. Cicatriciale weefselvervorming, postoperatieve hechtingen kunnen bijzonder gevaarlijk zijn.
Immuunstoornissen. Het is bekend dat immuundeficiëntie verschillende ziekten veroorzaakt, waaronder de reproductieve sfeer. Normaal gesproken mogen endometrioïde cellen geen wortel schieten in vreemde weefsels die worden aangestuurd door het immuunsysteem. Met de verzwakking van de afweer van het lichaam, die ook kan worden veroorzaakt door de menopauze, wordt de ontwikkeling van adenomyose waargenomen.

De detectie van symptomen van endometriose tijdens de menopauze kan te wijten zijn aan een erfelijke aanleg. Adenomyose komt vaker voor, vooral tijdens de menopauze, bij vrouwen van wie de moeder deze pathologie had in de anamnese.

Symptomen

Het is bekend dat endometriose bij vrouwen in de voortplantingscyclus ernstige symptomen heeft die toenemen tijdens de menstruatie. Bovendien gaat onvruchtbaarheid vaak gepaard met adenomyose. Voor vrouwen na de menopauze zijn deze symptomen echter niet altijd kenmerkend vanwege het uitsterven van de hormonale functie..

Symptomen van endometriose met menopauze zijn onder meer de volgende manifestaties.

Fietsstoringen. Dit symptoom komt voor bij premenopauzale vrouwen. Het is bekend dat deze periode enkele jaren voor de menopauze optreedt en duurt tot de laatste menstruatie. Een vrouw kan letten op een toename van het volume van bloederige afscheiding tijdens de menstruatie. Soms wordt een paar dagen voor en na de menstruatie spot waargenomen. De cyclus kan worden verlengd of verkort. Dit symptoom wordt door vrouwen echter vaak gezien als een manifestatie van de menopauze..
Bloeden. Dit symptoom treedt zowel op bij premenopauzale vrouwen als na de menopauze. Frequente bloeding kan leiden tot symptomen van bloedarmoede, zoals bleekheid, zwakte en duizeligheid. Als bij vrouwen een bloeding optreedt na een lange afwezigheid van de menstruatie, moet een differentiële diagnose worden gesteld. Dit symptoom kan wijzen op de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor..
Pijn syndroom. Bij adenomyose is de pijn meestal geconcentreerd in de onderbuik. Het symptoom kan verergeren bij lichamelijke inspanning en geslachtsgemeenschap. Pijn gaat vaak gepaard met bloeding.

Bij endometriose tijdens de menopauze kunnen ook de volgende symptomen en manifestaties worden waargenomen:

hoofdpijn,
verhoogde temperatuur,
misselijkheid en overgeven,
nervositeit.

Adenomyose kan zich manifesteren door een toename van het aantal leukocyten in het bloed, wat duidt op de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Bij gebrek aan behandeling van endometriose tijdens de menopauze en menopauze, kunnen de volgende complicaties optreden.

Bloedarmoede. Bloeden betekent verlies van hemoglobine, wat ernstige gevolgen kan hebben. Symptomen van bloedarmoede zijn onder meer broos haar en nagels, droge huid, bleekheid, verlies van kracht en afleiding. De behandeling omvat het nemen van medicijnen op basis van ijzer, B-vitamines.
Peritonitis. Buikontsteking ontwikkelt zich soms als het onbehandeld blijft.
Kanker. In zeldzame gevallen kan adenomyose bijdragen aan de transformatie van maligne weefsels. Bovendien worden kankersymptomen vaak vermomd als adenomyose..

Diagnostiek

Onderzoek van endometriose tijdens de menopauze is complex. Diagnostiek gaat gepaard met:

uitgebreid onderzoek,
zorgvuldige anamnese,
gynaecologisch onderzoek,
laboratoriumonderzoeksmethoden,
instrumentele onderzoeksmethoden.

Alle patiënten met chronische bekkenpijn worden beoordeeld op symptomen van endometriose, in het bijzonder adenomyose.

Bij gynaecologisch onderzoek worden knoestige massa's opgemerkt langs de ligamenten, op het achterste oppervlak van de baarmoederwand. Bij wijdverbreide adenomyose wordt de fixatie van het baarmoederlichaam in retropositie bepaald. Rectaal digitaal onderzoek wordt gebruikt om rectovaginale endometriose te detecteren.

Echografisch onderzoek met een vaginale sonde helpt bij het beoordelen van de grootte van de baarmoeder, aanhangsels, veranderingen in de structuur van de baarmoederwand, aanhangsels, volumetrische vorming in de orgaanholte. Bij adenomyose wordt de baarmoeder vergroot, wordt de buiging opgemerkt, cicatriciale en sclerose veranderingen in het myometrium rond de brandpunten van endometriose.

Om de diagnose te bevestigen, is een cytologisch, histologisch onderzoek van een biopsiespecimen geëxtraheerd tijdens colposcopie en biopsie met daaropvolgende biopsie noodzakelijk. Laparoscopie is de optimale onderzoeksmethode waarmee u de brandpunten van endometriose, de mate van verspreiding van pathologie kunt bepalen.

De overgedragen adenomyose kan worden beoordeeld aan de hand van fibro-nodulaire plaques tijdens laparoscopie.

Met de menopauze zal adenomyose voorbijgaan

Een van de kenmerken van adenomyose is in sommige gevallen het asymptomatische beloop. Dit zijn in feite de vroege stadia van de ziekte. Maar soms manifesteert de pathologie, die zich langzaam ontwikkelt, zich jarenlang niet. Daarom is diffuse adenomyose, waarvan de symptomen en behandeling primair zijn, in een vroeg stadium moeilijk te herkennen. En het grootste gevaar is dat de ziekte in de tweede fase onvruchtbaarheid veroorzaakt. Daarom is een tijdige diagnose erg belangrijk..

Er is nog een ander kenmerk van deze ziekte: tekenen van pathologie komen mogelijk niet overeen met de ernst en de prevalentie van het proces. Meer details verder.

Een asymptomatisch beloop of een minimum aan symptomen kan dus niet alleen het eerste stadium van de ziekte kenmerken, maar ook worden waargenomen in de tweede en zelfs derde graad. En omgekeerd hebben deze stadia soms een uitgesproken ziektebeeld. En al bij de vierde is er een kenmerkend pijnsyndroom, als een van de belangrijkste symptomen, terwijl de rest kan variëren.

Menstruele onregelmatigheden, als de meest juiste indicatie. De menstruatie wordt langer (meer dan zeven dagen) en overvloedig. Ze gaan vaak gepaard met verhoogde pijn - algodismenorroe. Stolsels, baarmoederbloeding kan optreden. Premenstrueel syndroom is vaak ernstig. Een paar dagen voor en na de menstruatie kan een bruine vlek worden waargenomen.

Pijnlijke gewaarwordingen die een paar dagen voor de menstruatie optreden en niet stoppen gedurende twee tot drie dagen nadat het is geëindigd. Kenmerken van pijn zijn afhankelijk van de mate van ontwikkeling en lokalisatie, die wordt gekenmerkt door baarmoederadenomyose. Symptomen en tekenen kunnen in dit geval enigszins verschillen. Het meest ernstige pijnsyndroom is dus kenmerkend voor wijdverbreide adenomyose met laesies van de landengte, gecompliceerd door een groot aantal verklevingen. Tegelijkertijd is bestraling in het perineum mogelijk.

Endometriose van het baarmoederlichaam kan wat meer symptomen hebben. Ze zijn als volgt:

Dyspareunia is een ongemakkelijke toestand of "dolk" -pijn tijdens geslachtsgemeenschap. Pijnstillers verlichten het echter niet.
IJzergebrek secundaire bloedarmoede door bloedverlies tijdens langdurige en zware menstruatie. Dit brengt op zijn beurt het optreden van zwakte, slaperigheid, bleekheid van de huid, kortademigheid, snelle vermoeidheid en duizeligheid met zich mee. Het lichaam wordt instabiel voor infectieziekten. Soms kan een licht gevoel in het hoofd en, minder vaak, flauwvallen voorkomen.

Adenomyose, waarvan de tekenen en symptomen ernstiger zijn, bevindt zich in de laatste ontwikkelingsstadia. Het:

Verandering van de baarmoeder in grootte en vorm. Het neemt een bolvorm aan en neemt toe vóór de menstruatie. Nodulaire adenomyose wordt gekenmerkt door tuberositas van de baarmoeder of het verschijnen van tumorachtige formaties in de wanden.
Miskraam.
Onvruchtbaarheid: primair en secundair, gediagnosticeerd bij bijna de helft van de vrouwen met adenomyose.

Er zijn ook symptomen van adenomyose bij vrouwen, die neuropsychiatrisch van aard zijn. Dit is een vrij veel voorkomend teken van de ziekte, die optreedt tegen de achtergrond van alle andere klinische manifestaties, zoals pijnsyndroom, slaapstoornissen, ernstige premenstruele periode, verslechtering van de algemene toon van het lichaam. Neurosen worden vaak waargenomen.

Opgemerkt moet worden dat, gezien de gevallen van asymptomatische pathologie, bij de minste verdenking medische hulp moet worden ingeroepen. Alleen dan is het mogelijk om de ziekte te behandelen in het stadium van de eerste ontwikkeling, waardoor het optreden van ernstige gezondheidsproblemen wordt uitgesloten.

Wij wensen u een goede gezondheid en gemoedsrust. We wachten op reacties, recensies en opmerkingen over het onderwerp van het artikel. Vergeet niet om links naar materiaal op sociale netwerken te delen.

Hyperplasie, interne endometriose of adenomyose van de baarmoeder met menopauze is een veelvoorkomende oorzaak van een slechte gezondheid bij vrouwen tijdens de menopauze. Goedaardige groei van het baarmoederslijmvlies wordt geassocieerd met een toename van het oestrogeengehalte in het lichaam, maar er zijn veel andere factoren die pathologische veranderingen veroorzaken.

Tegelijkertijd met een toename van het aantal cellen, groeien ze uit tot de aangrenzende structuren van de baarmoeder en de buikholte. Dit proces kan plaatsvinden over het gehele endometrium of in een beperkt gebied. Adenomyose is een type endometriose dat niet alleen verschilt in een toename van het aantal cellen, maar ook in hun verspreiding naar aangrenzende weefsels en organen.

Tijdens de menopauze ondergaat het lichaam van een vrouw veel veranderingen, wat gepaard gaat met een afname van het niveau van geslachtshormonen. Remming van metabole processen treedt op, de immuniteit neemt af en hoewel veel gynaecologische ziekten verdwijnen, bestaat er een risico op nieuwe. Dit geldt ook voor endometriale hyperplasie..

Adenomyose in de premenopauze en menopauze wordt gekenmerkt door de proliferatie van de baarmoederslijmvlies, waardoor deze dikker wordt met 5 millimeter of meer bij gelijktijdige ontkieming in aangrenzende weefsels.

In het geval dat een vrouw regelmatig een gynaecologisch onderzoek ondergaat, wordt pathologie in een vroeg stadium ontdekt en kunnen ernstige gevolgen in de vorm van kanker worden voorkomen. Een indicatie voor aanvullend onderzoek en identificatie van de hoofdoorzaak (de belangrijkste factor van optreden) van de overtreding is de dikte van het endometrium groter dan 5 mm.

De enige oorzaak van de ziekte is onbekend. Er zijn verschillende predisponerende factoren die, bij verminderde immuniteit, pathologische processen veroorzaken.

Adenomyose met menopauze wordt geassocieerd met de volgende aandoeningen en aandoeningen:

Overgewicht. Vet neemt deel aan de aanmaak van oestrogeen, die het vrouwelijk lichaam nodig heeft tijdens de menopauze. Het probleem is dat het geen progesteron produceert om ze in evenwicht te brengen. Onbalans van hormonen wordt een factor bij het optreden van adenomyose, omdat oestrogenen in het lichaam beginnen te overheersen.
Bestaande of vroegere infectieziekten. Terugkerende en onvolledig genezen infecties verminderen het afweermechanisme en het baarmoederslijmvlies wordt gevoeliger voor de effecten van pathologische microflora.
Het slijmvlies begint te lijden aan verschillende systemische aandoeningen en endometriose kan zich op elk moment bij hen voegen..
Endocriene ziekten, vooral diabetes mellitus. Deze ziekte beïnvloedt het werk van het cardiovasculaire systeem en veroorzaakt stoornissen van de geslachtsklieren. De storing kan zo ernstig zijn dat een kleine hoeveelheid oestrogeen in het lichaam leidt tot activering van de proliferatie van het slijmvlies.
Diabetes mellitus met bestaande endometriose verergert de pathologie en wordt een factor van verergering, terugval en complicaties.
Uitgestelde operaties aan de organen van het voortplantingssysteem. Overtreding van de integriteit van het slijmvlies en hechtingen leidt tot littekens en het gevormde weefsel draagt bij tot een verhoogde celdeling van het slijmvlies.
Genetische aanleg.

Indirecte oorzaken van de pathologie zijn ziekten van het hepatobiliaire systeem, hypertensie, mastopathie, baarmoeder myoma, langdurige toediening van geneesmiddelen met oestrogenen.

Adenomyose tijdens de menopauze kan gepaard gaan met de volgende symptomen:

ernstige hoofdpijn die vaker voorkomt in de eerste helft van de maand, in de tweede minder uitgesproken;
constante slaperigheid en nervositeit - deze verschijnselen zijn typisch voor vrouwen tijdens de menopauze en endometriumziekte verergert ze alleen;
vaginale afscheiding met of zonder bloed, dat zwak of overvloedig kan zijn, vergezeld van misselijkheid, koorts en, minder vaak, braken.

Pathologie verloopt in 4 fasen:

In het begin groeien de endometriumcellen naar de spierlaag van de baarmoeder.
Op de tweede groeit het naar het midden van het myometrium.
Bij de derde bereikt het weefsel de buitenwand van de baarmoeder.
In de vierde fase bereikt de pathologische focus de buikholte.

Stadia van adenomyose. Bron: ginekolog-i-ya.ru

Behandeling van adenomyose van de baarmoeder met menopauze hangt af van het type ziekte. In totaal worden 4 vormen van endometriale hyperplasie onderscheiden:

Klierachtig. Het komt het meest voor en heeft een gunstige prognose. Met dit type pathologie groeien kliercellen. Zonder behandeling bestaat het risico dat de pathologie overgaat in een kwaadaardig proces..
Kliercystic. Tegelijkertijd met de proliferatie van endometriumweefsels, vormen zich cysten op de wanden van de baarmoeder of op de eierstokken. Het risico op progressie tot kanker is laag.
Focal. Hyperplasie komt voor in een beperkt gebied.
Atypisch. Dit is een precancereuze aandoening, zonder behandeling verandert deze vorm van adenomyose in kwaadaardige kanker.

Elk type hyperplasie heeft veel voorkomende symptomen, waaronder de belangrijkste bloeding uit de vagina..

Om de toestand van de baarmoeder tijdens de menopauze te beoordelen, wordt een echografisch onderzoek voorgeschreven.

Echografische resultaten en verdere acties:

endometriumdikte tot 5 mm is een normale indicator;
binnen 6-7 mm - het is noodzakelijk om de toestand van het baarmoederslijmvlies te controleren, daarom wordt een tweede onderzoek uitgevoerd na 3 en 6 maanden;
meer dan 8 mm - pathologie, curettage wordt aanvullend voorgeschreven, waarna behandeling wordt geselecteerd;
vanaf 10 mm - ernstige aandoening, diagnose wordt aangevuld door afzonderlijke curettage en histologisch onderzoek.

Behandeling van adenomyose met menopauze wordt uitgevoerd door conservatieve en chirurgische technieken, afhankelijk van de ernst van hyperplasie. Er zijn 3 hoofdbehandelingsregimes:

Behandeling met hormonale medicijnen. De vrouw krijgt hormonen voorgeschreven en afhankelijk van de resultaten van de echografie verandert de dosering voortdurend. De prognose voor een dergelijke behandeling is goed. Het tegelijkertijd nemen van hormonale medicijnen zal kanker voorkomen. Binnen 3-6 maanden na het nemen van progesteron-geneesmiddelen hebben de meeste vrouwen een volledige genezing..

Gecombineerde therapie. Eerst wordt een hormonale behandeling voorgeschreven en vervolgens wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd.

Radicale behandeling. Bij adenomyose van de baarmoeder met menopauze kunnen curettage, hysterectomie en ablatie worden uitgevoerd. In het eerste geval is het mogelijk weefsel voor onderzoek te nemen, het bloeden te stoppen en pathologische foci te verwijderen.

Bij ablatie wordt het slijmvlies dichtgeschroeid met een laserstraal. Hysterectomie is een volledige verwijdering van de baarmoeder, een operatie wordt uitgevoerd in het uiterste geval wanneer andere methoden geen resultaten opleveren, en het risico bestaat dat de ziekte in een kwaadaardig proces verandert.

De indicaties voor chirurgische behandeling zijn als volgt:

ineffectiviteit van hormonale behandeling binnen 3 maanden;
hechtingsprocessen;
systemische pathologieën, die contra-indicaties zijn voor hormoontherapie;
gecombineerde pathologieën: adenomyose met een cyste.

Adenomyose van de baarmoeder behoort tot chronische terugkerende pathologieën, daarom is het onmogelijk om er voor altijd vanaf te komen. De behandeling is gericht op het bereiken van remissie en het vertragen van de kieming van weefsels. Deze ziekte kan op elk moment verergeren, wat vaak voorkomt tegen de achtergrond van besmettelijke en ontstekingsziekten.

Tijdens medicamenteuze therapie kan de arts de volgende medicijnen voorschrijven:

Dipherelin en Zoladex - bevatten gonadotropine-afgevende hormonen in de samenstelling, remmen de productie van LH en FSH;
Norkolut - bevat progesteron, dat het effect van oestrogenen op de baarmoederslijmvlies vermindert;
Danazol - een androgeenderivaat, remt de productie van oestrogeen.

Het gebruik van alternatieve geneeswijzen voor de behandeling van adenomyose is een hulpmaatregel voor algeheel herstel. De arts kan het gebruik van tincturen en afkooksels voor orale toediening toestaan, maar alle folkremedies voor vaginale toediening zijn gecontra-indiceerd. Afkooksels van propolis, rode borstelwortel en eikenbast zullen nuttig zijn voor vrouwen tijdens de menopauze..

Adenomyose met menopauze is een goedaardige ziekte met de neiging zich te ontwikkelen tot kwaadaardige kanker. Maar het vermogen van cellen om in andere weefsels te groeien en zich vervolgens door het lichaam te verspreiden, stelt dit proces gelijk aan een oncologisch proces. De classificatie van een pathologie als goedaardig duidt op een gunstige prognose wanneer een vrouw de juiste behandeling ondergaat.

Met de menopauze kan adenomyose vele jaren zonder complicaties optreden, wat ook zal worden beïnvloed door een genetische aanleg voor oncologie..

Een andere complicatie is bloedarmoede. Dit is mogelijk bij hevig bloeden, dat verergerd wordt door een onvoldoende hoeveelheid progesteron. Minder vaak worden vrouwen geconfronteerd met een dergelijke complicatie als peritonitis. Ontsteking van de buikholte treedt op als gevolg van de verplaatsing van pathologische weefsels in de buikruimte.

Schade aan de baarmoeder door adenomyose. Bron: fb.ru

Natuurlijk is hormonale onbalans de hoofdoorzaak, maar er zijn nog meer:

Stoornissen in het endocriene systeem;
Overmatig lichaamsgewicht;
Leeftijdsgebonden veranderingen in de bekleding van de baarmoeder;
Stofwisselingsziekten;
Aanleg voor pathologie op genetisch niveau;
Gynaecologische procedures uitvoeren in de baarmoederholte, bijvoorbeeld schrapen;
Verminderde lichaamsafweer.

Hoe ziet adenomyose eruit bij hysteroscopie. Bron: venerologia03.ru

In de eerste graad is er een ondiepe penetratie van het baarmoederslijmvlies, daarom wordt het alleen gedetecteerd in de submucosale laag;
In de tweede graad dringt het baarmoederslijmvlies de spierlagen binnen, maar het neemt niet meer dan twee centimeter van de totale dikte in beslag;
In de derde graad dringt het baarmoederslijmvlies meer dan de helft van de dikte van de spierlaag door;
In de vierde graad wordt penetratie van het endometrium in alle lagen opgemerkt.

Als in de eerste twee situaties de toestand van de patiënt als relatief normaal wordt geclassificeerd, zullen in de laatste stadia zeker bepaalde symptomen optreden.

Byzanne wordt gebruikt bij de medicamenteuze behandeling van adenomyose met menopauze. Bron: zdravsiti.otzovy.ru

U moet het sap van kliswortel en gouden snor in gelijke verhoudingen mengen en het medicijn driemaal daags in een hoeveelheid van één eetlepel drinken.
Je kunt een tinctuur van brandnetel maken, waarvoor ze 200 gram van een plant nemen, het met een liter water gieten en het 211 dagen laten staan, waarna ze elke ochtend en avond 1 theelepel drinken.

Endometriose en adenomyose met menopauze: ontwikkelingsstadia, medicatie en alternatieve methoden voor de behandeling van pathologie

Adenomyose is een speciaal geval van endometriose. Endometriose van het baarmoederlichaam (adenomyose) is een dyshormonale immuunafhankelijke ziekte waarbij overmatige groei van het baarmoederslijmvlies optreedt.

De ziekte wordt in toenemende mate gediagnosticeerd bij vrouwen tussen de twintig en dertig jaar, maar komt ook veel voor bij premenopauzale vrouwen..

Het gevaar van de ziekte is dat het moeilijk te diagnosticeren is en al lange tijd asymptomatisch is.

Genitale endometriose. Het wordt gekenmerkt door schade aan de organen van het voortplantingssysteem. Dit type is onderverdeeld in twee typen:
- externe endometriose, die zich ontwikkelt in de eileiders, eierstokken, vagina;
- interne endometriose van het baarmoederlichaam, dat in de geneeskunde onder de term adenomyose valt.
Extragenitale endometriose. Het wordt gekenmerkt door schade aan andere inwendige organen: blaas, darmen, nieren, buikvlies, huid, enz..

Endometriosecode volgens ICD-10 - N80.

ongerealiseerde reproductieve functie (late eerste zwangerschap);
hormonale stoornissen;
intra-uteriene interventies tijdens abortus, miskraam, tijdens chirurgie;
genetische aanleg.

Sterke pijnlijke gevoelens tijdens de menstruatie. Pijn treedt op door de ophoping van vocht in de weefsels, wat leidt tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen, de ophoping van secreties en verklevingen.
Overtreding van de menstruatiecyclus. Tussen de menstruaties is er een smerende, schaarse ontlading van een bruine tint. Ze verschijnen vaak één tot twee dagen voor het begin van de menstruatie..
Langdurige menstruatiebloeding en verhoogd bloedverlies.
Abnormale bloeding.
Onvruchtbaarheid. Dit probleem houdt verband met het feit dat de eicel zich niet aan het baarmoederslijmvlies kan hechten als gevolg van de sterke verdikking. Ook voorkomt de aanwezigheid van verklevingen zwangerschap..
Spontane miskramen en miskramen.
Verstoring van het endocriene systeem. Dit symptoom wordt gekenmerkt door onderontwikkeling van de hypothalamus-hypofyse-ovarium-as.

Vaak lijden vrouwen bij uteriene adenomyose aan een uitgesproken premenstrueel syndroom. Tegelijkertijd kunnen periodes langer dan zes dagen duren en overvloedig zijn..

Op basis van de praktijk hangt de ernst van de tekenen van adenomyose af van de omvang van het proces. Zo is diffuse ontsteking van de eerste graad in veel gevallen een vondst die bij toeval wordt ontdekt tijdens onderzoek naar een andere ziekte..

Stadium I. Gekenmerkt door kleine orgaanschade (alleen het slijmvlies van de staande baarmoeder).
Fase II. De spierlaag van de baarmoeder is beschadigd.
Fase III. Voortplanting van het proces tot de volledige dikte van het myometrium naar de sereuze laag.
Fase IV. Betrokkenheid van aangrenzende organen en het bekkenperitoneum bij het proces.

In het tweede tot vierde stadium van de ziekte groeit het myometrium, waardoor de baarmoeder groter wordt. Elementen die de spierlaag zijn binnengedrongen, groeien niet altijd gelijkmatig. Afhankelijk van het type hyperplasie is het gebruikelijk om drie vormen te onderscheiden:

Diffuus. Het wordt gekenmerkt door een gelijkmatige verdeling van het baarmoederslijmvlies. Er worden geen clusters gevormd. De belangrijkste redenen voor ontwikkeling zijn meestal chirurgische ingrepen, gecompliceerde bevalling en de aanwezigheid van chronische ontstekingshaarden in de baarmoeder..
Focal. De kieming van het baarmoederslijmvlies is focaal. Dit proces wordt vertegenwoordigd door kleine eilandjes die zich in de dikte van het spierweefsel van de baarmoeder bevinden. Focale adenomyose kan worden geïdentificeerd met hysteroscopie.
Nodal. Het wordt gekenmerkt door echo's in de vorm van knooppunten in de spierwand. Binnenin zijn ze gevuld met een vloeistof met een scharlakenrode of bruine tint. De knooppunten lijken qua uiterlijk op goedaardige gezwellen, maar ze kunnen worden onderscheiden omdat ze zich buiten het endometrium bevinden. Vaak gaat adenomyose gepaard met vleesbomen. Maar hoe verschillen deze twee processen? Als een vrouw vleesbomen heeft, blijft de baarmoeder na de menstruatie vergroot..

Adenomyose wordt vaak gevonden tijdens de menopauze en ook na de menopauze. De progressie van de ziekte tijdens deze periode kan een indicatie worden voor het verwijderen van de baarmoeder. Vaak wordt adenomyose gecombineerd met baarmoeder myoma en andere gynaecologische pathologie. Deze pathologie leidt niet tot kanker.

Vaak verloopt adenomyose van de baarmoeder zonder symptomen te vertonen en wordt gediagnosticeerd wanneer complicaties beginnen. Bij een bezoek aan een arts verzamelt de patiënt gegevens over haar gezondheid en klachten. Daarna onderzoekt de arts de vrouw op de gynaecologische stoel..

Tijdens een gynaecologisch onderzoek kan de patiënt een toename van de baarmoeder, pijn, een verandering in vorm en consistentie vóór de menstruatie vinden. Om een juiste diagnose te stellen, schrijft de arts een aanvullend onderzoek voor. Een vrouw wordt aanbevolen om door te gaan:

echografisch onderzoek van de bekkenorganen (echografie);
Röntgenonderzoek;
magnetische resonantiebeeldvorming (MRI);
hysteroscopie;
histologisch onderzoek (de procedure omvat het nemen van materiaal door het cervicale kanaal en de baarmoederholte te schrapen);
laparoscopie;
colposcopie (om endometriose van de baarmoederhals uit te sluiten;
algemene en biochemische bloedtesten;
algemene urine-analyse.

De meest informatieve diagnostische methode wordt beschouwd als echografie. De transvaginale methode maakt het mogelijk om de ziekte op te sporen met een nauwkeurigheid van 90%. Het wordt uitgevoerd vóór de menstruatie op de 21-23 dag van de cyclus..

Adenomyose van de baarmoeder op echografie onderscheidt zich door enkele tekenen in de vorm:

Veranderingen in de grootte en vorm van de baarmoeder.
Verschillende diktes van de baarmoederwanden.
Inhomogene structuur van spiervezels. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van cystische holtes met een diameter van meer dan drie millimeter (gebieden met verhoogde echogeniciteit).

Moderne diagnostische methoden maken het mogelijk om kleinere vormen van de ziekte op te sporen. Met behulp van laboratoriumdiagnostiek is het mogelijk om schendingen in de hormonale achtergrond, bloedarmoede of ontstekingsprocessen te identificeren.

Veel patiënten stellen de vraag of zwangerschap kan optreden bij baarmoederadenomyose? Hoewel de ziekte vaak tot onvruchtbaarheid leidt, zijn er gevallen waarin conceptie plaatsvindt tegen de achtergrond van de ziekte. Een veel voorkomende complicatie van adenomyose is de dreiging van een spontane miskraam. Met constant toezicht van artsen is het mogelijk om nadelige gevolgen te vermijden.

Zelfs als de ziekte tijdens de dracht verdwijnt, kan adenomyose na de bevalling weer zichtbaar worden. De grootste kans om interne endometriose volledig te genezen is mogelijk vóór de zwangerschap..

Een van de meest voorkomende oorzaken van adenomyose is de psychologische factor. Psychologen zeggen dat veel vrouwenziektes ontstaan wanneer een vrouw weigert zichzelf te accepteren zoals ze is..

De belangrijkste psychosomatische oorzaken zijn:

teleurstelling;
zich onzeker voelen;
verdriet;
gebrek aan vertrouwen in je soulmate;
regelmatige verwijten van een geliefde;
het niet vervullen van hun vrouwelijke functie.

angst voor arbeid;
angst om een slechte moeder te worden;
angst om een carrière te verliezen.

Om dit probleem op te lossen, moet je niet alleen contact opnemen met een gynaecoloog, maar ook een psychotherapeut en psycholoog raadplegen.

Adenomyose is een chronische ziekte die niet volledig kan worden genezen. Om het pathologische proces te elimineren, kunt u een beroep doen op chirurgische ingrepen, waardoor de baarmoeder wordt verwijderd. Therapeutische maatregelen zijn het wegnemen van de oorzaak en het voorkomen van complicaties..

Behandeling van adenomyose wordt niet uitgevoerd in stadia I en II van de ziekte, evenals in de menopauze. In dit geval wordt dynamische observatie getoond. Indicaties voor therapie kunnen de volgende aandoeningen zijn:

adenomyose stadium III en IV;
frequente bloedarmoede;
de progressie van de ziekte in de postmenopauze;
onvruchtbaarheid.

In elk geval wordt de behandeling individueel voorgeschreven, gebaseerd op de oorzaak en de mate van gevaar van de ziekte..

Medicamenteuze therapie bestaat uit:

Bij het gebruik van hormonale medicijnen. Drie tot zes maanden moet de patiënt orale anticonceptiva gebruiken (Janine, Yarina, Regulon, enz.). Het vergroot de kans om een kind te verwekken..
Om de kans op zwangerschap te vergroten, schrijven artsen Utrozhestan of Duphaston voor. Dergelijke fondsen behoren tot analogen van progesteron, ze moeten in de tweede helft van de menstruatiecyclus worden ingenomen. Hun actie is gericht op het voorkomen van de deling van endometriumcellen, waardoor de brandpunten van de ziekte worden verminderd.
Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten (Buserelin of Goserelin). De werking van deze medicijnen is om het werk van de eierstokken en regressie van de haarden te stoppen. Drie tot zes maanden krijgen de inwendige geslachtsorganen de gelegenheid om uit te rusten. Na stopzetting van het medicijn neemt de reproductieve functie verschillende keren toe..

De prognose voor adenomyose hangt af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie.

Infusie van kruiden, die in de eerste helft van de cyclus moet worden ingenomen. Om het te bereiden, moet je in gelijke verhoudingen weegbree bladeren, jeneverbessen, stinkende gouwe wortel en calamus, berken- en populierknoppen, boerenwormkruid nemen. Voeg voor een glas gekookt water een lepel van het kruidenmengsel toe. Daarna mag de bouillon een half uur brouwen. Het wordt aanbevolen om tot driemaal per dag een half glas te consumeren..
Infusie van kruiden, die in de tweede helft van de cyclus moet worden ingenomen. Om het te bereiden, moet je in gelijke verhoudingen zoethout, anijs, bessen, klaverbladeren en wilgeroosje mengen. Een lepel van het kruidenmengsel wordt toegevoegd aan een glas gekookt water en twintig minuten doordrenkt. Kruidenbehandeling duurt drie tot vier maanden.

Je kunt ook douchen met de toevoeging van een afkooksel uit de borax baarmoeder of kompressen op basis van witte klei in de buik. Homeopathische middelen en fysiotherapiemethoden worden actief gebruikt.

Adenomyose is een van de ernstigste ziekten. De sleutel tot een succesvolle behandeling is de identificatie in de beginfase. Aangezien adenomyose vaak asymptomatisch is, is het noodzakelijk om jaarlijks preventief onderzoek door een gynaecoloog te ondergaan.

Endometriose van de baarmoeder (adenomyose): symptomen en behandeling op basis van zwangerschap - behandel met Wheremed.com

Endometriose van de baarmoeder bij alle gynaecologische aandoeningen, de frequentie van diagnose van endometriose is 10%

Endometriose van de baarmoeder (adenomyose) is een goedaardige ziekte die pijn en vergroting van de baarmoeder veroorzaakt, waarbij endometriumweefsel diep in het lichaam groeit.

Van alle gynaecologische ziekten is de frequentie van diagnose van endometriose 10%, de ziekte komt voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd van 40-44 jaar.

Soms manifesteert de stoornis zich bij adolescenten of vrouwen na de menopauze.

De diagnose van endometriose van de baarmoeder wordt bemoeilijkt door de lange, asymptomatische periode. In dit geval wordt de ziekte gevonden bij 70% van de patiënten met pijnklachten in het bekken.

De exacte oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn nog niet vastgesteld. Het is bekend dat erfelijkheid een bepaalde rol speelt. Volgens experts werkt deze ziekte als een pathologie als gevolg van een schending van hormonale en immuunprocessen.

Risicofactoren zijn onder meer:

gecompliceerde arbeid;
ijzertekort in het lichaam;
endometriale metaplasie;
bevalling op 30-jarige leeftijd;
schendingen van de lever;
structurele kenmerken van de eileiders;
abortus;
zwaarlijvigheid;
hormonale stoornissen;
ontstekingsziekten van de geslachtsorganen;
afwijkingen in het immuunsysteem;
het dragen van een spiraaltje;
keizersnede;
milieu-impact;
diathermocoagulatie van de baarmoederhals, gebruikt om erosies te behandelen.

Symptomen van de ziekte zijn verschillend en gevarieerd, vaak gedurende een lange periode verloopt de ziekte zonder symptomen.
De ernst van manifestaties hangt af van de vorm van endometriose, de mate van verspreiding, van de aanwezigheid van bijkomende gynaecologische aandoeningen.
De belangrijkste symptomen die kenmerkend zijn voor endometriose van de baarmoeder zijn:

pijnen van verschillende intensiteit in de lumbale regio en in de onderbuik, die tijdens de menstruatie sterk toenemen;
verhoogde manifestaties van premenstrueel syndroom;
miskramen, onvruchtbaarheid;
pijn tijdens het vrijen;
zware of langdurige menstruatie;
bedwelming van het lichaam (koorts, braken, zwakte, koude rillingen, misselijkheid, verhoogd gehalte aan leukocyten in de bloedtest).

Bij de eerste manifestaties van alarmerende symptomen van de ziekte, moet u zo snel mogelijk een gynaecoloog bezoeken.

Tijdens een echografie kan endometriose worden gedetecteerd door de toestand van het myometrium en het endometrium. Maar de uiteindelijke nauwkeurige diagnose kan alleen worden gesteld op basis van laparoscopie, hysteroscopie, bloedonderzoek voor een endometriosemarker. De reikwijdte van het onderzoek wordt bepaald door de gynaecoloog.

Mogelijke complicaties van endometriose

Bij gebrek aan een competente en tijdige behandeling kan de ziekte tot de volgende complicaties leiden:

bij 25-40% van de vrouwen, indien onbehandeld, veroorzaakt endometriose van de baarmoeder onvruchtbaarheid;
het optreden van posthemorragische anemie als gevolg van ernstig bloedverlies tijdens zware menstruatie;
immuunstoornissen;
de vorming van verklevingen in de buikholte en in het kleine bekken;
neurologische aandoeningen;
het verschijnen van endometroid-cysten in de eierstokken;
degeneratie van endometriumweefsel tot een kwaadaardige tumor.

Bij endometriose is er een significante afname van de kans op zwangerschap. Soms worden gevallen van conceptie met deze ziekte gevonden, maar tegelijkertijd is er een hoog risico op een miskraam, daarom moet in een dergelijke situatie de zwangerschap onder toezicht staan van artsen, de aanstaande moeder moet alle aanbevelingen van artsen nauwkeurig volgen.

Factoren die de ontwikkeling van onvruchtbaarheid bij endometriose beïnvloeden:

schendingen van de doorgankelijkheid van pijpen;
problemen bij het loslaten van het ei door de vorming van verklevingen;
schending van de anatomie van de eierstokken;
immuun- en hormonale stoornissen die de ovulatie beïnvloeden;
verstoringen in de transportfunctie van de eileiders;
ontstekingsprocessen;
gelutiniseerd follikel syndroom;
ongunstige omstandigheden voor de foetus in de baarmoeder.

Bij veel vrouwen met endometriose van de baarmoeder, terwijl de menstruatie regelmatig blijft, is er geen echte eisprong, zonder welke het begin van de zwangerschap moeilijk wordt.

De kans op zwangerschap na behandeling van endometriose van de baarmoeder met medicatie of operatie met behoud van het orgaan is 15-56%, afhankelijk van het stadium en de ernst van de ziekte. Zwangerschap is hoogstwaarschijnlijk zes maanden of een jaar na intensieve zorg.

De keuze van de behandeling voor de ziekte is gebaseerd op de leeftijd van de vrouw en de zwangerschap, de ernst en de ernst van de symptomen.
In de traditionele geneeskunde gebruik ik twee benaderingen om de ziekte te behandelen.

De eerste methode is medicamenteuze therapie gericht op het onderdrukken van de ovariële activiteit en het vertragen van de groei van endometroidweefsel. Bij medicamenteuze behandeling worden hormonale geneesmiddelen gebruikt die de menstruatie uitschakelen, wat bijdraagt aan de regressie van de brandpunten van endometriose. De opnameduur wordt bepaald door de behandelende arts.

Tot op heden is een effectieve behandelmethode het gebruik van gestagens. Het gebruik ervan leidt tot de omgekeerde ontwikkeling van endometroidhaarden..

Een andere methode is chirurgische ingreep, die wordt gebruikt voor nodulaire vormen van endometriose van de baarmoeder, wanneer de ziekte wordt gecombineerd met baarmoederfibromen en andere complicaties.

Na de operatie wordt gedurende zes maanden een kuur met hormonale geneesmiddelen voorgeschreven en wordt een revalidatiebehandeling uitgevoerd om de vorming van verklevingen te voorkomen en complicaties na langdurige hormoontherapie te voorkomen.

Voorschrijven elektroforese, geneesmiddelen die de functie van de lever, het maagdarmkanaal, de alvleesklier, vitamines en een speciaal dieet herstellen. De complexe therapie omvat kalmerende middelen, antiallergische pijnstillers.

De belangrijkste behandelingsdoelen worden overwogen om pijn te elimineren, de vruchtbaarheid te herstellen en de activiteit van het proces te onderdrukken..

Het wordt aanbevolen om traditionele medicijnrecepten te gebruiken om pijn te verlichten en de kans op chirurgische behandeling en complicaties alleen te verminderen in combinatie met door een arts voorgeschreven medicijnen en alleen na overleg met een arts.

Borovaya baarmoeder

Een effectieve bouillon wordt bereid vanaf 2 el. gehakte plantmaterialen en 2 glazen water. Het mengsel moet aan de kook worden gebracht, 10 minuten koken, afkoelen en zeef. Het wordt aanbevolen om 3 keer per dag een half glas te nemen. Voor elke dag is het beter om een verse bouillon te bereiden, je moet beginnen met drinken vanaf de 7e dag van de menstruatiecyclus.

Rode borstel

Maal de wortel van een rode borstel, giet 500 ml kokend water en kook ongeveer 20 minuten op laag vuur, haal van het vuur, dek de container af en wikkel deze in een warme handdoek. De bouillon moet gedurende 30 minuten worden geïnfuseerd, daarna moet deze worden gefilterd en vóór de maaltijd worden ingenomen, 3 keer per dag, een half glas. Een onderbreking in het gebruik van het afkooksel is de menstruatie..

Vanuit propolis kunt u een honing-propolis-mengsel bereiden dat nuttig is voor endometriose van de baarmoeder. Om dit te doen, moet de gezuiverde propolis worden ingevroren en vervolgens worden geplet, 5 gram propolis worden gemengd met 100 gram honing, alles gedurende 20 minuten in een waterbad worden gedaan en vervolgens door gaas of verband worden gefilterd. Het mengsel wordt aanbevolen om in de koelkast te worden bewaard als tampons of zetpillen.

Een afkooksel van stinkende gouwe wordt als volgt bereid: een gedroogde plant in een hoeveelheid van 1 el. giet er kokend water over en laat een paar uur staan, zeef en neem een kwart glas 3 keer per dag voor de maaltijd gedurende 10-13 dagen.

Viburnum schors

Het is noodzakelijk om kokend water over 1 el te gieten. viburnumschors en zet in een waterbad gedurende 5 minuten. Het wordt aanbevolen om de infusie in 2 el te nemen. 2-3 keer gedurende de dag.

Geperst bietensap, dat een paar dagen in de koelkast moet staan, helpt goed bij endometriose van de baarmoeder. Drink zo vaak mogelijk 100 ml sap.

Collectie van kruiden

Om het niveau van hormonen te verbeteren, kunt u een afkooksel van medicinale kruiden gebruiken. Om het te bereiden, moet je 1 theelepel mengen. echinaceawortel, gedroogde vitex, frambozenblaadjes, wilde yam en moederskruid, voeg het mengsel toe aan een liter water en laat 15 minuten op laag vuur sudderen. U kunt de infusie 2 keer per dag gebruiken, 100-150 ml.

Preventie van de ziekte wordt aanbevolen, zowel voor vrouwen die zijn hersteld van endometriose, als voor degenen die nog nooit een vergelijkbare aandoening hebben gehad..

Maatregelen om het risico op het ontwikkelen van de ziekte te verminderen zijn:

tijdige behandeling van gynaecologische ziekten;
het handhaven van een normaal gewicht, het wegwerken van extra kilo's;
weigering van abortus;
seksuele onthouding tijdens de menstruatie;
het gebruik van hormonale anticonceptie als belangrijkste methode om ongewenste zwangerschap te voorkomen;
eliminatie van stressvolle situaties.

Om mogelijke complicaties te voorkomen, de ziekte te diagnosticeren en op tijd te beginnen behandelen, is het noodzakelijk om minstens één keer per jaar preventief naar de gynaecoloog te gaan..

Adenomyose is een ziekte waarbij de binnenwand (endometrium) uitgroeit tot het spierweefsel van de baarmoeder. Het is een vorm van endometriose. Het manifesteert zich door langdurige zware menstruatie, bloeding en bruinachtige afscheiding tijdens de menstruatie, ernstige PMS, pijn tijdens de menstruatie en tijdens seks. Adenomyose ontwikkelt zich gewoonlijk bij patiënten in de vruchtbare leeftijd en verdwijnt na het begin van de menopauze. Gediagnosticeerd op basis van een gynaecologisch onderzoek, de resultaten van instrumentele en laboratoriumtests. De behandeling is conservatief, operatief of gecombineerd.

Adenomyose is de groei van het baarmoederslijmvlies in de onderliggende lagen van de baarmoeder. Meestal treft vrouwen in de vruchtbare leeftijd, komt vaker voor na 27-30 jaar. Soms is het aangeboren. Vervaagt spontaan na het begin van de menopauze.

Het is de derde meest voorkomende gynaecologische ziekte na adnexitis en baarmoederfibromen en wordt vaak gecombineerd met de laatste.

Momenteel constateren gynaecologen een toename van de incidentie van adenomyose, die kan worden geassocieerd met zowel een toename van het aantal immuunstoornissen als een verbetering van diagnostische methoden..

Patiënten met adenomyose lijden vaak aan onvruchtbaarheid, maar het directe verband tussen de ziekte en het onvermogen om een kind te verwekken en te baren is nog niet precies vastgesteld, veel experts zijn van mening dat de oorzaak van onvruchtbaarheid geen adenomyose is, maar gelijktijdige endometriose.

Regelmatig hevig bloeden kan bloedarmoede veroorzaken. Ernstige PMS en intense pijn tijdens de menstruatie hebben een negatieve invloed op de psychologische toestand van de patiënt en kunnen de ontwikkeling van neurose veroorzaken.

Behandeling van adenomyose wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van gynaecologie.

Adenomyose is een type endometriose, een ziekte waarbij endometriumcellen zich vermenigvuldigen buiten de bekleding van de baarmoeder (in de eileiders, eierstokken, spijsverterings-, ademhalings- of urinesysteem). Celproliferatie vindt plaats door contact, lymfogene of hematogene routes. Endometriose is geen neoplastische ziekte, aangezien heterotopisch gelokaliseerde cellen hun normale structuur behouden.

De ziekte kan echter een aantal complicaties veroorzaken. Alle cellen van de binnenbekleding van de baarmoeder, ongeacht hun locatie, ondergaan onder invloed van geslachtshormonen cyclische veranderingen. Ze vermenigvuldigen zich intensief en worden dan tijdens de menstruatie afgestoten..

Dit houdt de vorming van cysten in, ontsteking van de omliggende weefsels en de ontwikkeling van verklevingen..

De frequentie van de combinatie van interne en externe endometriose is onbekend, maar experts suggereren dat de meeste patiënten met baarmoederadenomyose heterotopische brandpunten van endometriumcellen in verschillende organen hebben.

De redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn nog niet precies opgehelderd. Er is vastgesteld dat adenomyose een hormoonafhankelijke ziekte is. De ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door verminderde immuniteit en schade aan de dunne laag bindweefsel die het endometrium en myometrium scheidt en de groei van het endometrium diep in de baarmoederwand voorkomt.

Schade aan de verdeelplaat is mogelijk tijdens abortus, diagnostische curettage, het gebruik van een spiraaltje, ontstekingsziekten, bevalling (vooral gecompliceerd), operaties en disfunctionele baarmoederbloeding (vooral na een operatie of tijdens behandeling met hormonale geneesmiddelen).
Andere risicofactoren voor de ontwikkeling van adenomyose geassocieerd met de activiteit van het vrouwelijke voortplantingssysteem zijn een te vroeg of te laat begin van de menstruatie, een laat begin van de seksuele activiteit, orale anticonceptie, hormonale therapie en obesitas, wat leidt tot een toename van de hoeveelheid oestrogeen in het lichaam. De risicofactoren voor het optreden van adenomyose geassocieerd met verminderde immuniteit zijn onder meer slechte omgevingsfactoren, allergische ziekten en frequente infectieziekten..
Bepaalde chronische ziekten (ziekten van het spijsverteringsstelsel, hypertensie), overmatige of onvoldoende fysieke activiteit hebben ook een negatief effect op de toestand van het immuunsysteem en de algemene reactiviteit van het lichaam..

Ongunstige erfelijkheid heeft een zekere waarde bij de ontwikkeling van adenomyose. Het risico van deze pathologie neemt toe in de aanwezigheid van naaste familieleden die lijden aan adenomyose, endometriose en tumoren van de vrouwelijke geslachtsorganen.

Mogelijke aangeboren adenomyose als gevolg van schendingen van de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus.

Rekening houdend met het morfologische beeld worden vier vormen van adenomyose onderscheiden:

Focale adenomyose. Endometriale cellen dringen de onderliggende weefsels binnen en vormen afzonderlijke brandpunten.
Nodulaire adenomyose. Endometriale cellen bevinden zich in het myometrium in de vorm van knooppunten (adenomyomen), die qua vorm op myoma lijken. De knooppunten zijn in de regel meervoudig en bevatten met bloed gevulde holtes, omgeven door dicht bindweefsel als gevolg van ontsteking.
Diffuse adenomyose. Endometriale cellen dringen het myometrium binnen zonder de vorming van duidelijk te onderscheiden brandpunten of knooppunten.
Gemengde diffuse nodulaire adenomyose. Het is een combinatie van nodulaire en diffuse adenomyose.

Rekening houdend met de penetratiediepte van endometriumcellen, worden vier graden van adenomyose onderscheiden:

1 graad - alleen de submukeuze laag van de baarmoeder lijdt.
2 graden - niet meer dan de helft van de diepte van de spierlaag van de baarmoeder wordt aangetast.
3 graden - meer dan de helft van de diepte van de spierlaag van de baarmoeder lijdt.
4 graden - de hele spierlaag is aangetast, het is mogelijk om zich te verspreiden naar aangrenzende organen en weefsels.

Het meest kenmerkende teken van adenomyose is langdurige (meer dan 7 dagen), pijnlijke en zeer zware menstruatie. Bloedstolsels worden vaak gedetecteerd.

2-3 dagen voor de menstruatie en binnen 2-3 dagen na het einde is bruinachtige vlekvorming mogelijk. Soms is er intermenstruele baarmoederbloeding en bruinachtige afscheiding halverwege de cyclus.

Patiënten met adenomyose hebben vaak een ernstig premenstrueel syndroom.

Pijn is een ander typisch symptoom van adenomyose. De pijn treedt meestal enkele dagen voor het begin van de menstruatie op en stopt 2-3 dagen nadat deze is begonnen. Kenmerken van het pijnsyndroom worden bepaald door de lokalisatie en prevalentie van het pathologische proces.

De ernstigste pijn treedt op met beschadiging van de landengte en wijdverbreide baarmoederadenomyose, gecompliceerd door meerdere verklevingen. Wanneer gelokaliseerd in de landengte, kan pijn uitstralen naar het perineum, wanneer deze zich in de hoek van de baarmoeder bevindt - naar de linker of rechter lies.

Veel patiënten klagen over pijn tijdens het vrijen, erger nog aan de vooravond van de menstruatie.

Meer dan de helft van de patiënten met adenomyose lijdt aan onvruchtbaarheid, die wordt veroorzaakt door verklevingen in het gebied van de eileiders, waardoor de penetratie van het ei in de baarmoederholte wordt voorkomen, verstoringen in de structuur van het baarmoederslijmvlies, waardoor het implantaat moeilijk wordt te implanteren, evenals het ontstekingsproces, verhoogde tonus van het myometrium en andere factoren die de kans op spontane kans vergroten... Een voorgeschiedenis van patiënten kan de afwezigheid van zwangerschap onthullen bij regelmatig seksleven of meerdere miskramen.

Overvloedige menstruatie met adenomyose leidt vaak tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort, die zich kan uiten als zwakte, slaperigheid, vermoeidheid, kortademigheid, bleekheid van de huid en slijmvliezen, frequente verkoudheid, duizeligheid, flauwvallen en een licht gevoel in het hoofd. Ernstige PMS, lange menstruatie, aanhoudende pijn tijdens de menstruatie en verslechtering van de algemene toestand als gevolg van bloedarmoede verminderen de weerstand van de patiënt tegen psychologische stress en kunnen de ontwikkeling van neurosen veroorzaken.

De klinische manifestaties van de ziekte komen mogelijk niet overeen met de ernst en omvang van het proces. Graad 1 adenomyose is meestal asymptomatisch.

Bij 2 en 3 graden kunnen zowel een asymptomatisch of oligosymptomatisch beloop als ernstige klinische symptomen worden waargenomen.

4 graad van adenomyose gaat in de regel gepaard met pijn als gevolg van een wijdverbreid hechtingsproces, de ernst van andere symptomen kan variëren.

Tijdens een gynaecologisch onderzoek wordt een verandering in de vorm en grootte van de baarmoeder onthuld. Bij diffuse adenomyose wordt de baarmoeder bolvormig en neemt in omvang toe aan de vooravond van de menstruatie, met een algemeen proces kan de grootte van het orgaan overeenkomen met 8-10 weken zwangerschap.

Bij nodulaire adenomyose wordt een tuberositas van de baarmoeder of tumorachtige formaties in de wanden van het orgel gevonden.

Bij een combinatie van adenomyose en vleesbomen komt de grootte van de baarmoeder overeen met de grootte van de vleesboom, het orgaan neemt niet af na de menstruatie, de rest van de symptomen van adenomyose blijft meestal ongewijzigd.

De diagnose adenomyose wordt gesteld op basis van anamnese, patiëntklachten, onderzoeksgegevens op een stoel en de resultaten van instrumentele studies. Gynaecologisch onderzoek wordt uitgevoerd aan de vooravond van de menstruatie.

De aanwezigheid van een vergrote sferische baarmoeder of tuberositas of knopen in het baarmoedergebied in combinatie met pijnlijke, langdurige, zware menstruatie, pijn tijdens het vrijen en tekenen van bloedarmoede is de basis voor een voorlopige diagnose van adenomyose.

De belangrijkste diagnostische methode is echografie. De meest nauwkeurige resultaten (ongeveer 90%) worden geleverd door transvaginale echoscopie, die, net als een gynaecologisch onderzoek, wordt uitgevoerd aan de vooravond van de menstruatie.

Adenomyose blijkt uit de vergroting en de bolvorm van het orgaan, verschillende wanddiktes en cystische formaties groter dan 3 mm, die kort voor de menstruatie in de baarmoederwand verschijnen. Bij diffuse adenomyose neemt de effectiviteit van echografie af.

De meest effectieve diagnostische methode voor deze vorm van de ziekte is hysteroscopie..

Hysteroscopie wordt ook gebruikt om andere ziekten uit te sluiten, waaronder baarmoederfibromen en polyposis, endometriale hyperplasie en maligne neoplasmata.

Bovendien wordt in het proces van differentiële diagnose van adenomyose MRI gebruikt, waarbij het mogelijk is om verdikking van de baarmoederwand, verstoringen in de structuur van het myometrium en penetratiehaarden van het endometrium in het myometrium te detecteren, evenals om de dichtheid en structuur van de knooppunten te beoordelen.

Instrumentele diagnostische methoden voor adenomyose worden aangevuld met laboratoriumtests (bloed- en urinetests, hormoontests), waarmee bloedarmoede, ontstekingsprocessen en hormonale onbalans kunnen worden gediagnosticeerd.

Behandeling van adenomyose kan conservatief, operatief of gecombineerd zijn. De behandelingstactiek wordt bepaald rekening houdend met de vorm van adenomyose, de prevalentie van het proces, de leeftijd en gezondheidstoestand van de patiënt en haar verlangen om de vruchtbaarheid te behouden. Eerst wordt conservatieve therapie uitgevoerd.

Patiënten krijgen hormonen, ontstekingsremmende medicijnen, vitamines, immunomodulatoren en medicijnen voorgeschreven om de leverfunctie te ondersteunen. Bloedarmoede behandelen. In aanwezigheid van neurose worden patiënten met adenomyose verwezen voor psychotherapie, worden kalmerende middelen en antidepressiva gebruikt.

Als conservatieve therapie niet effectief is, worden chirurgische ingrepen uitgevoerd. Operaties voor adenomyose kunnen radicaal zijn (panhysterectomie, hysterectomie, supravaginale amputatie van de baarmoeder) of orgaanconserverend (endocoagulatie van endometriosehaarden).

Indicaties voor endocoagulatie bij adenomyose zijn endometriale hyperplasie, ettering, de aanwezigheid van verklevingen die voorkomen dat de eicel de baarmoederholte binnendringt, het gebrek aan effect bij de behandeling van hormonale middelen gedurende 3 maanden en contra-indicaties voor hormonale therapie. Als indicaties voor het verwijderen van de baarmoeder, de progressie van adenomyose bij patiënten ouder dan 40 jaar, de ineffectiviteit van conservatieve therapie en orgaanbehoudende chirurgische ingrepen, diffuse adenomyose graad 3 of nodulaire adenomyose in combinatie met baarmoeder myoma, wordt de dreiging van maligniteit overwogen.

Als adenomyose wordt ontdekt bij een vrouw die een zwangerschap plant, wordt haar aangeraden om niet eerder dan zes maanden zwanger te worden na een conservatieve behandeling of endocoagulatie. Tijdens het eerste trimester krijgt de patiënt progestagenen voorgeschreven.

De vraag naar de noodzaak van hormoontherapie in het tweede en derde trimester van de zwangerschap wordt bepaald rekening houdend met het resultaat van een bloedtest op progesterongehalte.

Zwangerschap is een fysiologische menopauze, gaat gepaard met ingrijpende veranderingen in hormonale niveaus en heeft een positief effect op het beloop van de ziekte, waardoor de groeisnelheid van heterotopische endometriumcellen wordt verminderd.

Adenomyose is een chronische ziekte met een grote kans op terugval. Na conservatieve therapie en orgelconserverende chirurgische ingrepen gedurende het eerste jaar, worden recidieven van adenomyose gedetecteerd bij elke vijfde vrouw in de vruchtbare leeftijd.

Binnen vijf jaar wordt terugval waargenomen bij meer dan 70% van de patiënten. Bij patiënten met premenopauzale leeftijd is de prognose voor adenomyose gunstiger vanwege de geleidelijke uitsterving van de ovariële functie. Geen terugval na panhysterectomie.

Met de leeftijd, wanneer hormonale veranderingen optreden in het lichaam van een vrouw en de menopauze begint, wordt een slechte gezondheid geassocieerd met hyperplasie.

Na 45 jaar zouden vrouwen meer tijd aan hun gezondheid moeten besteden, omdat gedurende deze periode het risico op het ontwikkelen van de meeste vrouwelijke ziekten (inclusief kwaadaardige) toeneemt. Endometriale hyperplasie (of adenomyose) is een van de problemen waarmee een vrouw in de menopauze kan worden geconfronteerd.

Het baarmoederslijmvlies is het slijmvlies dat de baarmoederholte van binnenuit bekleedt. Bij hyperplasie treedt overmatige celdeling op en neemt de dikte van het baarmoederslijmvlies aanzienlijk toe. Als dit cijfer in de menopauze groter is dan 5 mm, is een onderzoek (meestal echografie) nodig om de exacte oorzaak vast te stellen.

Verhoogde oestrogeenspiegels zijn de belangrijkste reden waarom het endometrium pathologisch verdikt is. Daarnaast zijn er een aantal factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van dit proces:

overgewicht;
een geschiedenis van baarmoederfibromen, mastopathie;
hypertonische ziekte;
leeftijd (na 45 jaar);
diabetes;

langdurig gebruik van medicijnen die oestrogenen bevatten (bij afwezigheid van progesteron);
erfelijke aanleg;
leverfunctiestoornis.

De volgende vormen van endometriale hyperplasie worden onderscheiden:

De kliervorm komt vaker voor dan andere, heeft de meest gunstige prognose. Kliercellen zijn vatbaar voor pathologische proliferatie. Bij voortijdige behandeling bestaat het risico oncologie te ontwikkelen.
De klier-cystische vorm is niet alleen een toename van de omvang van het klierweefsel. Tegelijkertijd verschijnen goedaardige cystische neoplasmata op de eierstokken, in het lumen van de baarmoeder en op de wanden. In 5% van de gevallen verandert deze vorm in afwezigheid van behandeling in een kwaadaardige tumor van het baarmoederslijmvlies.
Atypische vorm - verwijst naar precancereuze ziekten. En in de toekomst, met een grondiger diagnose, wordt meestal bevestigd dat het carcinoom of baarmoederkanker is - pathologieën waarvoor chirurgische interventie vereist is..
Focale vorm - weefselgroei vindt plaats in een bepaald beperkt gebied (meestal in de vorm van meerdere poliepen). Deze voorwaarde moet in acht worden genomen om het kwaadaardige karakter van het proces uit te sluiten..

Het belangrijkste symptoom van endometriale hyperplasie in de climacterische periode is bloederige afscheiding (kan schaars of overvloedig zijn) uit de vagina. In aanwezigheid van dit symptoom, om de reden te achterhalen, moet een vrouw een arts raadplegen.

Om de toestand van de baarmoeder te controleren, nemen ze hun toevlucht tot echografie. Deze studie geeft de meest betrouwbare resultaten en stelt u in staat de grootte van het endometrium te bepalen:

tijdens de menopauze mag de dikte van het slijmvlies in de baarmoeder niet meer dan 5 mm zijn;

als deze indicator binnen 6-7 mm ligt, is het noodzakelijk om de dynamiek van de toestand van het endometrium te beoordelen, waarvoor controle-echografie wordt uitgevoerd na drie maanden en zes maanden;
als de dikte van het baarmoederslijmvlies groter is dan 8 mm, wordt het proces als pathologisch beschouwd en is een nauwkeurigere diagnose vereist (diagnostische curettage wordt uitgevoerd);
met een endometriumgrootte van 10 mm of meer is afzonderlijke curettage aangewezen en het nemen van histologisch materiaal voor onderzoek.

Om een nauwkeurigere diagnose te stellen, voert de arts naast echografie een gynaecologisch onderzoek uit (met spiegels), krijgt de patiënt hysteroscopie (met biopsie) en diagnostische curettage toegewezen.

Afhankelijk van de vorm van endometriale hyperplasie en de mate van mucosale laesie, wordt de behandeling op verschillende manieren uitgevoerd:

Hormoontherapie. De patiënt krijgt hormonen voorgeschreven, waarvan de doses constant worden aangepast na de volgende controle-echografie. De effectiviteit van deze behandeling is vrij hoog. Bovendien is het nemen van hormonale medicijnen een maatregel om de ontwikkeling van kwaadaardige processen te voorkomen. Bij gebruik van progesteron-geneesmiddelen (megestrolacetaat, medroxyprogesteronacetaat, enz.) Gedurende drie tot zes maanden verdwijnt hyperplasie bij de meeste patiënten volledig.
Chirurgie:
- - curettage (curettage) van de baarmoederholte - wordt uitgevoerd voor diagnostische doeleinden, stelt u in staat pathologische foci te verwijderen, bloeding te stoppen;
- - ablatie - laser cauterisatie van laesies;
- - hysterectomie (of volledige verwijdering van de baarmoeder) - uitgevoerd in geval van ineffectieve hormoontherapie, wanneer recidieven optreden, bij gebrek aan controle over de patiënt.
Gecombineerde behandeling - omvat hormoontherapie gevolgd door een operatie. Het gebruik van hormonale medicijnen vermindert in dit geval de pathologische foci aanzienlijk, waardoor u het gebied van chirurgische impact maximaal kunt verkleinen.

De menopauze is een van de meest onaangename stadia in het leven van elke vrouw, die gepaard gaat met verschijnselen als zweten, koude rillingen, zwakte en prikkelbaarheid. Maar de situatie verergert als, tegen de achtergrond van hormonale veranderingen, verschillende soorten ziekten worden toegevoegd aan de gebruikelijke symptomen. Een daarvan is endometriose.

Wanneer de cellen van de binnenste laag van de baarmoeder, het endometrium genoemd, zich over de grenzen beginnen te verspreiden en zich naar andere organen lokaliseren, wordt bij de vrouw de diagnose endometriose gesteld. De ziekte heeft twee soorten manifestaties:

Genitale uitstraling. Het wordt gekenmerkt door de verspreiding van endometriumcellen naar de geslachtsorganen. Bovendien zal endometriose, afhankelijk van of het externe of interne geslachtsorganen zijn, respectievelijk extern of intern worden genoemd;
Extragenitaal uitzicht. In dit geval worden organen aangetast die niet gerelateerd zijn aan het vrouwelijke voortplantingssysteem. Dit kunnen longen, hart, nieren, enz. Zijn..

Endometriale cellen, die zichzelf in nieuwe gebieden lokaliseren, blijven hun functies vervullen. Dit betekent dat er veranderingen optreden op de aangetaste organen, met als resultaat een maandelijkse doorbloeding.

Vanwege zijn aard is de ziekte kenmerkend voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maar er komen steeds meer gevallen van endometriose voor terwijl de menopauze zich in het lichaam ontwikkelt.

De redenen voor de manifestatie van endometriose kunnen verschillen. Bovendien zijn ze afhankelijk van de conditie en leeftijd van de vrouw..

Voor vrouwelijke vertegenwoordigers van de reproductieve leeftijd worden de volgende redenen bepaald:

Bestaande ontstekingsprocessen in het lichaam die de bekkenorganen aantasten;
Hormonale disbalans;
Endocriene ziekten;
Chirurgische ingreep in het bekkengebied;
Arbeid met complicaties.

Deze groep vrouwen is verantwoordelijk voor een groot deel van de gevallen van de ziekte..

Endometriose met de menopauze wordt minder bestudeerd en de redenen voor de manifestatie ervan tijdens deze periode zijn niet volledig opgehelderd. Dit zijn vermoedelijk de volgende factoren:

Inflammatoire en infectieziekten van de geslachtsorganen;
Diabetes;
Overgewicht en obesitas;
Resultaat na operatie.

Naast de bovengenoemde redenen wordt ook de erfelijke factor overwogen. Maar ondanks de aard van de redenen, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen wanneer symptomen van de ziekte optreden, vooral wanneer symptomen van endometriose worden gedetecteerd tijdens de menopauze, omdat vroegtijdige behandeling kan leiden tot ernstige gevolgen.

Aangezien de aard van de ziekte volledig onkarakteristiek is voor de menopauze, heeft endometriose met de menopauze onderscheidende symptomen en bijgevolg behandeling.

De belangrijkste indicator van de aanhoudende ziekte tijdens de menopauze zijn ernstige menstruele onregelmatigheden. De afscheiding wordt veel overvloediger en gaat gepaard met trekkracht. De moeilijkheid ligt in het feit dat een vrouw, zonder het te weten, dit fenomeen kan zien als een indicator voor het begin van de menopauze en niet als een zich ontwikkelende ernstige ziekte..

Aangezien endometriumcellen zich in voor zichzelf ongebruikelijke gebieden bevinden, resulteert dit vaak in ernstige pijnsyndromen van de aangetaste organen..

Plotseling optredende acute pijn in de buikstreek kan duiden op de ontwikkeling van de ziekte in de bekkenorganen of buikholte.

En pijn op de borst, vergezeld van een sterke hoest, kan heel goed wijzen op de manifestatie ervan in de longen.

Maar het is niet nodig om te wachten op hevige pijn of duidelijke bloedingen om zeker te zijn van de ziekte. Soms kan het beloop absoluut asymptomatisch zijn..

Dit suggereert dat de gebieden van endometriose klein zijn, maar dit betekent helemaal niet dat een geschikte behandeling niet vereist is..

Ook kunnen symptomen van endometriose met de menopauze zich als volgt manifesteren:

Koorts en koude rillingen van het lichaam;
Duizeligheid;
Zwakte en bleekheid van de huid tegen de achtergrond van bloedarmoede;
Prikkelbaarheid;
Verminderde eetlust en braken;
Mogelijk flauwvallen.

Hoe groter de focus van endometriose, hoe sterker de symptomen verschijnen. Maar als zelfs kleine symptomen merkbaar zijn en er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van de ziekte, stel dan geen bezoek aan de dokter uit.

Endometriose met menopauze zonder tijdige behandeling leidt vaak tot verschillende complicaties. Deze ziekte is behoorlijk ernstig, zelfs voor jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Op oudere leeftijd wordt het immuunsysteem verzwakt en tegen de achtergrond van de aanhoudende menopauze wordt het lichaam volledig verzwakt en zeer kwetsbaar..

Endometriose van de baarmoeder met menopauze wordt bemoeilijkt door het feit dat de vroege diagnose moeilijker wordt, omdat de symptomen een vrouw kunnen verwarren met hun gelijkenis met de manifestatie van het begin van de menopauze en geen angst veroorzaken.

Overvloedige bloeding kan bloedarmoede veroorzaken, wat op zichzelf het lichaam aanzienlijk kan verzwakken, en als het lichaam al op leeftijd is, zal het bijzonder moeilijk zijn om met bloedverlies om te gaan. Er is een mogelijkheid van manifestatie en inwendige bloeding na de manifestatie van de ziekte, bijvoorbeeld in de buikholte, wat een noodgeval is.

En ten slotte kan de meest onaangename complicatie van endometriose van de baarmoeder het optreden van verklevingen in de bekkenorganen zijn..

Ze kunnen de ontwikkeling van neoplasmata veroorzaken, die niet altijd goedaardig zijn..

Kwaadaardige tumoren in de baarmoeder en bekkenorganen die op volwassen leeftijd ontstonden onder omstandigheden van verzwakte immuniteit en het voortdurende proces van de menopauze hebben praktisch geen kans op volledige verdwijning.

De complicaties van endometriose van de baarmoeder zijn dus zo ernstig dat ze niet alleen de gezondheid van een vrouw aanzienlijk kunnen ondermijnen, maar ook tot de dood kunnen leiden..

Na onderzoek van de patiënt en op basis van de verkregen kenmerken van de mate van ontwikkeling van de bestaande laesies, bepaalt de behandelende arts het juiste type behandeling. Het moet duidelijk zijn dat de menopauze ook een bijzondere voorwaarde is voor het beloop van de ziekte. De specialist kan kiezen uit drie beschikbare behandelingen:

Conservatief;
Operationeel;
Gecombineerd.

Het meest goedaardige type is een conservatieve behandeling op basis van medicatie. Onder hen zijn de volgende:

Gecombineerde orale anticonceptiva;
Androgenen;
Synthetische hormonen;
Andere geneesmiddelen.

Na een conservatieve behandeling, die enkele maanden kan aanhouden, kunnen er positieve resultaten zijn..

Naast de actieve medicijnen kan de patiënt kalmerende middelen en vitamines worden voorgeschreven om het lichaam te versterken.

Dit is vooral belangrijk voor vrouwen tijdens de menopauze, wiens algemene toestand verzwakt is tegen de achtergrond van lopende hormonale processen. De voorgeschreven medicijnen worden genomen met periodieke tests om het resultaat te controleren.

Als conservatieve behandeling geen positieve resultaten oplevert, en als de ziekte zich in de acute fase bevindt of de gezondheid en het leven van de patiënt bedreigt, worden chirurgische of gecombineerde methoden gebruikt.

Tijdens de menopauze kan een operatie een zeer slimme beslissing zijn, omdat het het risico op mogelijke complicaties aanzienlijk kan verminderen..

In de regel worden de brandpunten van de ziekte tijdens de operatie dichtgeschroeid, waardoor de ontwikkeling ervan wordt voorkomen..

De gecombineerde methode verschilt doordat de patiënt naast de operatie medicatie voorgeschreven krijgt. Met deze methode kunt u de endometriose van de baarmoeder volledig beïnvloeden en mogelijke risico's voorkomen.

Ondanks de schijnbare ernst van hormoontherapie en chirurgische interventie, is het de moeite waard om te begrijpen dat deze behandeling niet alleen de gezondheid van het lichaam kan herstellen, maar in sommige gevallen levens kan redden.

Preventie van dit type ziekte verwijst naar de algemene methoden om ziekten van de bekkenorganen te voorkomen. Onder hen zijn:

Een bezoek brengen aan een gynaecoloog en minimaal één keer per jaar testen;
Tijdige behandeling van ontstekingsziekten van de bekkenorganen;
Minimalisatie van chirurgische ingrepen. Operaties zijn alleen toegestaan om medische redenen;
Naleving van hormonale balans in het lichaam;
Preventie van genitaal trauma.