Voor welke hormonen heb je een bloedtest nodig tijdens de menopauze en hoe wordt de hormonale onbalans bij vrouwen bepaald

Tegen de leeftijd van ongeveer 45 jaar beginnen vrouwen hun reproductieve functie te verliezen. Het is tijdens deze periode dat de menopauze begint. Maar elke patiënt is individueel en de leeftijd van vruchtbaarheidsverval kan niet nauwkeurig worden berekend. Daarom is het bij de eerste mislukkingen van de menstruatiecyclus noodzakelijk om tests voor hormonen tijdens de menopauze te doorstaan ​​om het uitsterven van de vruchtbaarheid te bevestigen of te ontkennen. Overweeg aan welke stoffen bloed moet worden gedoneerd bij de eerste symptomen van menostase.

verbergen Lijst met onderzoeken die nodig zijn voor de menopauze Welke tests moeten worden uitgevoerd tijdens de menostase? Welke hormonen worden gegeven tijdens de menopauze? Het belang van hormonen in de menopauze? Welk hormoon vertoont het begin van leeftijdsgebonden veranderingen Uitleg van het onderzoek Voorbereidende procedures voordat hormonale tests worden doorstaan ​​Welke sensaties worden veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen?

Checklist voor menopauzeonderzoek

Hormonen voor de menopauze beginnen beetje bij beetje te veranderen, en hoe eerder deze veranderingen worden gedetecteerd, hoe gemakkelijker het zal zijn om hun niveau te corrigeren. Het verwelken van de ovariële functie heeft een sterke invloed op de hormonale achtergrond van de patiënten. Dientengevolge treden hormonale verstoring en karakteristieke leeftijdsgerelateerde veranderingen op in het lichaam, zoals gewichtstoename, sterke veroudering, een afname van de botdichtheid, een verslechtering van de elasticiteit van bloedvaten, enz..

De verandering in de hormonale achtergrond tijdens het begin van de menopauze betreft de belangrijkste vrouwelijke geslachtsstoffen. Schommelingen in het niveau van niet alle stoffen kunnen echter de gezondheid beïnvloeden, maar er zijn er ook waarvan de veranderingen in de hoeveelheid de functionele afwijkingen in het lichaam aanzienlijk beïnvloeden. Welke tests moeten worden uitgevoerd tijdens de menopauze:

• Oestrogeen. Vóór de menopauze is oestrogeen verantwoordelijk voor het behoud van het lichaamsgewicht en de verdeling van lichaamsvet, het functioneren van de voortplantingsorganen, een jeugdige huid.
• Progesteron. Verantwoordelijk voor de rijping van de follikel en de kwaliteit van het epitheel in de baarmoeder. Het is progesteron dat de menstruatiecyclus reguleert..
• FSH en LH worden geproduceerd door de hypofyse en zijn direct betrokken bij de synthese van oestrogeen en progesteron.

Welke onderzoeken worden afgelegd voor de menopauze? Omdat een verandering in de hoeveelheid van deze stoffen de algemene gezondheid van de patiënt aanzienlijk beïnvloedt, moeten bij het begin van de ovariële disfunctie de volgende onderzoeken worden doorstaan ​​om de menopauze te bepalen:

• Echografie van de vrouwelijke voortplantingsorganen. Hiermee kunt u de toestand van de voortplantingsorganen beoordelen. Bij het detecteren van een afname van de eierstokken en uitputting van het baarmoederslijmvlies, kunnen we zeggen dat de vruchtbaarheid stopt.
• Onderzoek door een endocrinoloog naar de toestand van de schildklier. De schildklier is een van de belangrijkste endocriene klieren. Eventuele afwijkingen in haar werk kunnen de afwezigheid van menstruatie veroorzaken..
• Onderzoek door een mammoloog, indien nodig, met behulp van hardwarediagnostiek. Door een mammoloog te onderzoeken, kunt u borstkanker in de vroege stadia opsporen, wat erg belangrijk is vanaf 45 jaar.
• Onderzoek van botweefsel voor een indicator van mineraaldichtheid. Het onderzoek helpt de ontwikkeling van osteoparose te voorkomen, die op oudere leeftijd vaak invaliditeit veroorzaakt..
• Plasma-onderzoek. Het bloedbeeld is een spiegel van de algehele gezondheid. Voor eventuele afwijkingen in het plasma kan de arts een voorlopige diagnose stellen.

Belangrijk! Elke vrouw moet weten welke tests moeten worden doorstaan ​​voor vrouwelijke stoffen met interne secretie tijdens leeftijdsgebonden veranderingen, omdat het niveau van deze stoffen de gezondheid van patiënten aanzienlijk beïnvloedt.

Welke tests moeten worden uitgevoerd bij menostase?

Vaak gaan vrouwen bij menstruele onregelmatigheden tussen de 40 en 45 jaar niet naar de dokter en schrijven de afwijkingen voor de leeftijd af. Echter, volgens experts worden in meer dan 30% van de gevallen de eerste mislukkingen in de regelmaat en duur van de cyclus eigenlijk veroorzaakt door geheel andere redenen dan menostase. Een van de meest voorkomende oorzaken van cyclusafwijkingen die niet geassocieerd zijn met het uitsterven van de vruchtbaarheid zijn:

• Endocriene klierpathologieën. Elke pathologie van het endocriene systeem kan leiden tot onvruchtbaarheid en gebrek aan menstruatie..
• Stofwisselingsziekten. Een onjuist metabolisme leidt tot onregelmatige menstruaties.
• Late zwangerschap. Gebrek aan anticonceptie leidt vaak tot late en onverwachte zwangerschappen.
• Kwaadaardige en goedaardige gezwellen in de voortplantingsorganen. Tumoren van welke aard dan ook kunnen de regelmaat van de menstruatie beïnvloeden..

Welke hormonen worden gegeven tijdens de menopauze?

De enige manier om de oorzaak van veranderingen in de kwaliteit en frequentie van de menstruatie nauwkeurig te bepalen, is een bloedtest. Welke stoffen duiden op het begin van de menopauze? Meestal schrijft de gynaecoloog tests voor de menopauze voor voor:

• Definitie van LH,
• Definitie van FSH,
• Bepaling van oestradiol,
• Definities van progesteron.

Deze onderzoeken naar vrouwelijke hormonen helpen de arts om nauwkeurig te bepalen of de patiënt ovariële disfunctie heeft of dat haar menstruatie te wijten is aan een andere reden. Ook zal de arts bepalen welke vrouwelijke hormonen je tijdens deze periode nodig hebt en de juiste medicijnen voorschrijven.

Belangrijk! Welke arts een vrouw na 45 jaar moet testen, moet worden beslist door de behandelende arts, omdat op deze leeftijd een hoog risico bestaat op het ontwikkelen van ziekten die gepaard gaan met de menopauze, wat betekent dat het onderzoek volledig moet zijn.

Het belang van hormonen in de menopauze? Welk hormoon toont het begin van leeftijdsgebonden veranderingen

Met het begin van ovariële disfunctie verandert het hormonale niveau afhankelijk van het stadium van de menostase. In een actieve vaas voor de menopauze zijn de betekenissen als volgt:

• FSH. Vóór ovariële disfunctie is de FSH-waarde vrij laag. Aan het begin van de menopauze begint deze indicator echter te stijgen in plasma, wat wijst op het uitsterven van de ovariële functie..
• LH is verantwoordelijk voor de eierproductie en ovulatie. Met het begin van de menostase stijgt het LH-gehalte en blijft stabiel hoog in alle actieve fasen van leeftijdsgebonden aanpassing. Dit is een marker die de climax laat zien.
• Estradiol. Bij ovariële disfunctie daalt het estradiolgehalte. Het is het lage niveau van deze stof dat de oorzaak is van botdemineralisatie, gewichtstoename en de ontwikkeling van atherosclerose..
• Progesteron. Met het begin van de menostase begint het progesterongehalte geleidelijk af te nemen. Al 2-3 jaar na het begin van de leeftijdsgebonden herstructurering wordt progesteron niet langer in plasma gedetecteerd. Een afname van het niveau in de tijd is het belangrijkste teken van het begin van de menopauze..

Waarom voeren ze een onderzoek uit als veel vrouwen al kunnen raden dat ze de menopauze hebben? Zo simpel is het eigenlijk niet. Vaak verwarren vrouwen menostase met gevaarlijke ziekten, en hormoontests kunnen de aanwezigheid van pathologie uitsluiten of bevestigen.

Belangrijk! Welke tests moeten door de arts worden uitgevoerd, omdat de test mogelijk meerdere keren moet worden afgelegd en alleen de arts kan beslissen welke van de stoffen zorgvuldiger moet worden gecontroleerd.

Onderzoek decodering

FSH. Op vruchtbare leeftijd mag het FSH-gehalte bij vrouwen niet hoger zijn dan 10 eenheden. Wanneer de hoeveelheid plasma stijgt tot het niveau van 20 eenheden, kunnen we zeggen dat de eerste fase van de menostase is begonnen. Een jaar na de laatste menstruatie kan de analyse tot 130 eenheden opleveren.

LH. Vóór ovariële disfunctie kunnen de LH-niveaus variëren van 5 tot 21 eenheden. Het begin van de menopauze wordt bepaald door de resultaten voor en na het mislukken van de menstruatie te vergelijken. Als het verschil 10 eenheden bereikt ten gunste van een verhoging, kunnen we zeggen dat de menopauze is aangebroken.

Estradiol. De inhoud ervan tijdens de menopauze kan variëren van 8 tot 80 eenheden. Als de tests voor de menopauze bij vrouwen onder normaal zijn, begint de patiënt duidelijke tekenen van verwelking van de eierstokken te voelen, zoals een sterke gewichtstoename, vaginale droogheid en verminderd libido. Als het niveau boven de bovengrens komt, bestaat er een risico op kanker en nierfalen..

Progesteron. In de eerste twee jaar van de menopauze kan progesteron aanzienlijk afnemen en minder dan 0,65 eenheden bedragen. Met zo'n afname van waarden wordt de dame vaak geconfronteerd met stemmingswisselingen, depressie en tranen. Na 2 jaar stijgt het niveau naar 0,5 eenheden en stabiliseert de toestand.

Zoals uit deze normen blijkt, kunnen hormoontests tijdens de menopauze niet alleen de aanwezigheid van de menopauze aantonen, maar ook het stadium ervan, en ze zullen de arts ook helpen om effectieve therapie voor te schrijven voor ernstige leeftijdsgebonden veranderingen.

Belangrijk! Om de behandeling onder controle te houden, moet het onderzoek worden herhaald. Welke arts tijdens de menopauze opnieuw moet worden getest, wordt bepaald door de arts die de therapie voorschrijft.

Voorbereidende procedures voordat hormonale tests worden doorstaan

Hormonaal onderzoek op 45-jarige leeftijd wordt ook wel de analyse voor de menopauze genoemd, omdat je met behulp daarvan nauwkeurig kunt bepalen of de menopauze al dan niet is begonnen. Om de testresultaten zo betrouwbaar mogelijk te maken, moeten vrouwen plasma doneren in overeenstemming met de dagen van de menstruatiecyclus. Hoe bloed correct te doneren.

• Een oestrogeentest moet 19-22 dagen na het begin van de menstruatie worden afgenomen..
• De progesterontest moet 18-21 dagen na het begin van de menstruatie worden afgenomen..

Naast de dag van de test is het belangrijk om te weten welke regels moeten worden gevolgd voordat bloed wordt gedoneerd. De test moet 's ochtends op een lege maag worden afgenomen. Om de meest nauwkeurige informatie te verkrijgen, wordt, voordat u plasma doneert, niet aanbevolen:

• Roken 2 uur voor het doneren van bloed,
• Drink 7 dagen voor de test alcohol,
• Neem uw medicatie 3 dagen voor de test in,
• Sport 2 dagen voor de test.

Ook vereist het doneren van bloed tijdens de menostase volledige kalmte. Patiënten wordt aangeraden om te kalmeren, om de ademhaling en hartslag gelijk te houden. Als u zich vóór de studie onwel voelt, moet u eerst tot bezinning komen en vervolgens bloed doneren.

Belangrijk! Het begin van leeftijdsgebonden veranderingen kan niet alleen nauwkeurig worden bepaald door algemeen welzijn. Een bloedtest is vereist om de menopauze te bevestigen.

Welke sensaties worden veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen?

Een vrouw kan het begin van de menopauze alleen vermoeden door de karakteristieke symptomen die optreden als gevolg van schommelingen in de hormonale achtergrond. De belangrijkste manifestaties van menostase zijn onder meer:

• Getijden. Het meest voorkomende en onaangename symptoom. Het wordt gekenmerkt door scherpe warmteflitsen in het gezicht en de borst. Vergezeld van een snelle hartslag en angst.
• Zweten. Dit symptoom brengt ook veel vervelende momenten met zich mee. Soms komt het zweet zo intens vrij dat het kleding doordringt.
• Vermoeidheid. Het wordt gekenmerkt door een afname in prestaties en fysieke activiteit. Gaat gepaard met slaperigheid, vermoeidheid en apathie.
• Hoofdpijn. Pijn zoals een migraine verdwijnt mogelijk enkele dagen niet en pijnstillers zijn vaak machteloos.
• Verandering van stemming. Een sterke verslechtering van stemming, angst en zelfs agressie achtervolgen de patiënt. Voor frequente aanvallen wordt het aanbevolen om sedativa te nemen.
• Verstoringen van de menstruatiecyclus. Mislukkingen kunnen van verschillende aard zijn. De menstruatie kan schaars of overvloedig, zeldzaam of frequent zijn.

Bij de eerste symptomen van de menopauze adviseren artsen contact op te nemen met een gynaecoloog. De arts zal u vertellen welke hormonen u moet nemen en zal, op basis van de resultaten van de onderzoeken, de afwijkingen bepalen en helpen de hormonale achtergrond te corrigeren. In de vroege stadia vereist hormonale correctie het gebruik van HST niet en een vrouw kan haar toestand aanzienlijk verbeteren met behulp van kruidengeneesmiddelen en veranderingen in levensstijl, wetende welke stoffen het lichaam nodig heeft bij leeftijdsgebonden veranderingen. In ieder geval kan alleen een arts afwijkingen vaststellen en een behandeling voorschrijven. Onthoud dat zelfmedicatie verschrikkelijk kan zijn.!

Menopauze (hormonaal profiel)

Uitgebreide bloedtest ontworpen om een ​​vrouw bij het begin van de menopauze te onderzoeken.

Bloedonderzoek voor de menopauze.

Engelse synoniemen

Lab-diagnose van de menopauze.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

• Verwijder vette voedingsmiddelen uit de voeding binnen 24 uur voor het onderzoek.
• Eet 8 uur voor de studie niet, je kunt schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken.
• Sluit medicatie volledig uit (in overleg met de arts) binnen 24 uur voor het onderzoek.
• Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 24 uur voor het onderzoek.
• Rook niet binnen 3 uur voor onderzoek.

Algemene informatie over de studie

De menopauze is het beëindigen van de cyclische hormonale activiteit van het vrouwelijk lichaam en de menstruatie. Dit is een natuurlijk gevolg van de afname van de vrouwelijke voortplantingsfunctie bij veroudering. De timing van de menopauze hangt af van veel factoren, waaronder genetische factoren en de algehele gezondheid van een vrouw. De gemiddelde leeftijd tijdens de menopauze is 51.

Meestal wordt de menopauze voorafgegaan door een periode van menstruele onregelmatigheden (verlenging van de cyclus, overslaan van een cyclus, onregelmatige menstruatie), premenopauze genoemd. Aanhoudende afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan 12 maanden wordt beschouwd als de menopauze.

De menopauze gaat gepaard met onomkeerbare hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw - een afname van het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen (oestradiol) en een toename van het niveau van hormonen in de voorste hypofyse (luteïniserend hormoon, LH en follikelstimulerend hormoon, FSH).

Estradiol is het belangrijkste geslachtshormoon bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het wordt geproduceerd door de eierstokken. De belangrijkste functie is om het baarmoederslijmvlies voor te bereiden op embryo-implantatie. Ook heeft oestradiol een onderdrukkend effect op de productie van FSH en een activerend effect op de synthese van LH. De concentratie estradiol neemt toe in de eerste helft van de menstruatiecyclus en bereikt zijn maximum tijdens ovulatie. Overtreding van de productie van oestradiol door de eierstokken leidt tot anovulatoire cycli en NMC en als gevolg daarvan de volledige stopzetting van de menstruatie.

De veranderingen in FSH en LH die tijdens de menopauze worden gezien, treden op als reactie op een verlaging van de estradiolspiegels. FSH tijdens de menopauze is meestal significant hoger dan LH. Het FSH-niveau wordt als hoog beschouwd als de concentratie twee of meer keer de gemiddelde FSH-concentratie is van een vrouw in de vruchtbare leeftijd, gemeten in de vroege folliculaire fase (meer dan 30 IE / l).

Over het algemeen is de menopauze een klinische diagnose. In sommige gevallen is echter een laboratoriumonderzoek vereist. Het is vooral geïndiceerd voor vrouwen met tekenen van menopauze op jongere leeftijd. Het begin van de menopauze vóór de leeftijd van 40 jaar wordt vroegtijdig ovarieel falen genoemd (voorheen vroege menopauze genoemd). Het wordt gekenmerkt door een afname van estradiol en een toename van LH en FSH. De oorzaken van deze ziekte zijn niet volledig bekend, maar er wordt aangenomen dat het auto-immuunproces en infecties (herpesvirus, CMV) belangrijk zijn. Voortijdig ovarieel falen treedt op als gevolg van blootstelling van de eierstokken aan ioniserende straling (bestralingstherapie), chemotherapie of chirurgische verwijdering van beide eierstokken. Inhibine B- en anti-Mülleriaanse hormoontests kunnen ook worden aanbevolen om volledige informatie over de ovariële functie te verkrijgen in geval van vermoedelijk vroegtijdig falen. Opgemerkt moet worden dat voortijdig ovarieel falen niet de meest voorkomende reden is voor een jonge vrouw om geen menstruatie te hebben. Er wordt aanvullend onderzoek gedaan om andere ziekten en aandoeningen (zoals zwangerschap) uit te sluiten.

Menopauzeklachten (nachtelijk zweten, opvliegers, menstruele onregelmatigheden) kunnen ook optreden bij hyperthyreoïdie. Daarom is het raadzaam om bij onderzoek van een vrouw met dergelijke klachten de functie van de schildklier te beoordelen met behulp van het schildklierstimulerend hormoon (TSH) en thyroxine (T4). Het is optimaal om vrije en niet totale thyroxine te meten, omdat het vrije thyroxine is dat effecten heeft op organen en weefsels. Hyperthyreoïdie kan worden veroorzaakt door verschillende medische aandoeningen. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door de ziekte van Graves, waarbij de vrije T4-concentratie toeneemt en de TSH afneemt. Een verhoging van de TSH-concentratie en een verlaging van de T4-spiegels zullen er daarentegen op duiden dat de oorzaak van hyperthyreoïdie een hypofyse-adenoom is..

Aangezien de menopauze geassocieerd is met de progressie van bepaalde ziekten (osteoporose, hart- en vaatziekten, dyslipidemie), kunnen bij het onderzoeken van een vrouw met de menopauze aanvullende laboratoriumtesten nodig zijn, waaronder markers van botremodellering, lipidenprofiel en, bij het plannen van hormoonvervangende therapie, een volledig bloedbeeld en lever- en nierfunctie.

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

• Voor laboratoriumdiagnose van de menopauze;
• om hyperthyreoïdie uit te sluiten bij een vrouw met tekenen van de menopauze.

Wanneer de studie is gepland?

• Voor symptomen van de menopauze: aanhoudende afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan 12 maanden, opvliegers, nachtelijk zweten, angst en stemmingswisselingen.

Wat de resultaten betekenen?

Veranderingen in de hormoonconcentratie die kenmerkend is voor de menopauze:

Een bloedtest voor vrouwelijke hormonen met menopauze: wat te nemen, indicatoren

Wat wordt onderzocht tijdens de menopauze

De menopauze brengt grootschalige hormonale veranderingen met zich mee, wat leidt tot het ontstaan ​​en verergeren van verschillende pathologieën. De veranderingen hebben een grote invloed op de gezondheid en het algemene welzijn. Analyses op hormonen in de menopauze kunnen 'zwakke punten' detecteren voordat de achteruitgang begint.
Tabel 1. De waarde van vrouwelijke hormonen tijdens de menopauze

In de reproductieve leeftijd beginnen de eerste hormonale veranderingen na 35 jaar, wanneer de hoeveelheid geproduceerde hormonen, die nodig is voor een succesvolle conceptie en zwangerschap, geleidelijk afneemt.

Elke vrouw na 40 jaar moet regelmatig een gynaecoloog en endocrinoloog bezoeken om mogelijke pathologieën nauwkeurig te diagnosticeren en deze in een vroeg stadium te identificeren. Dit geldt ook voor het verschijnen van de eerste tekenen van een beginnende climax..

Tests voor hormonen worden voorgeschreven wanneer de eerste symptomen van hormonale veranderingen in het lichaam optreden, namelijk:

• schaarse afscheiding tijdens de menstruatie;
• opvliegers gedurende de dag;
• duizeligheid;
• overmatig zweten;
• schendingen van bloeddrukindicatoren;
• droogheid van het vaginale slijmvlies.

Besteed aandacht aan de psychologische toestand. Hormonale onbalans heeft een negatieve invloed op de prestaties, veroorzaakt chronische vermoeidheid, prikkelbaarheid, humeurigheid.

Met analyses kunt u andere pathologieën met vergelijkbare symptomen uitsluiten, zoals ziekten van het endocriene systeem, de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen, metabole stoornissen. Je moet er ook voor zorgen dat de afwezigheid van menstruatie niet wordt veroorzaakt door zwangerschap..

De volgende tests zijn voorgeschreven om de menopauze te bepalen:

1. FSH-gehalte - het hormoon reguleert de rijping van de follikels en normale ovulatie, oestrogeensynthese en zorgt voor de balans van geslachtshormonen.
2. Het niveau van LH in het bloed - produceert oestrogenen, reguleert testosteron en progesteron en zorgt voor de normale werking van de voortplantingsorganen. De juiste verhouding van FSH- en LH-stoffen is vereist voor een succesvolle conceptie..
3. Progesteron-concentratieniveau - bereidt de baarmoederslijmvlies voor op succesvolle embryo-hechting, neemt deel aan de vorming van de foetale placenta in de vroege zwangerschap.
4. Het niveau van estradiol is het meest "vrouwelijke" hormoon dat nodig is voor een gezonde huid, een sterk skelet en een normaal metabolisme. Het hormoon speelt een doorslaggevende rol bij de vorming van de baarmoeder, de groei van borstklieren, de harmonieuze verdeling van vetophopingen in het lichaam.

Eventuele veranderingen in het niveau van deze hormonen duiden op een hormonale verstoring tijdens de menopauze en vormen de basis voor het voorschrijven van een behandeling om de algemene toestand van de patiënt te verlichten..

Indicaties voor testen

Aangezien het begin van de menopauze bij alle vrouwen op verschillende leeftijden optreedt, zijn de indicaties voor het doneren van bloed aan het niveau van hormonen de volgende aandoeningen:

• Een plotselinge verandering in de regelmaat van de menstruatiecyclus bij vrouwen ouder dan 40 jaar;
• Het optreden van vaginale bloedingen tussen periodes;
• Intense afname van libido;
• Pijnlijke gemeenschap;
• Aanhoudende droogte in de vagina;
• Frigiditeit;
• Een plotselinge verandering in lichaamsverhoudingen;
• Het uiterlijk van waterige vaginale afscheiding;
• Terugkerend optreden van migraine of milde hoofdpijn;
• Overmatig zweten, vooral tijdens de slaap;
• Terugkerende opvliegers in het gezicht, nek en borst;
• Gevoel van pijn in de regio van het hart, vergezeld van een snelle hartslag. Tegelijkertijd is er, zelfs bij minimale fysieke inspanning, het gevoel dat het hart uit de borst zal springen;
• Verminderde gevoeligheid van de borst;
• Frequente pijn in gewrichten en spierweefsel;
• Gevoel van kruipen op de huid;
• Het optreden van vaak terugkerende blaasontsteking, vergezeld van een verhoogde drang om te plassen.

Een van de indicaties voor het afleggen van tests voor het niveau van geslachtshormonen is de ontwikkeling van emotionele instabiliteit. Een vrouw kan plotseling last krijgen van prikkelbaarheid, gevolgd door een gevoel van extreme vermoeidheid en depressie.

Terugkerende opvliegers in het gezicht, nek en borst - een indicatie voor testen

Waarom hormonale tests doen??

U kunt het begin van de menopauze betrouwbaar bepalen door tests voor vrouwelijke geslachtshormonen te doorstaan. Met de menopauze is het voldoende om drie analyses uit te voeren - voor follikelstimulerend hormoon (FSH), oestradiol en luteïniserend hormoon (LH). Indien nodig kan een gynaecoloog andere onderzoeken naar de voortplantingsfunctie van een vrouw voorschrijven (voor progesteron, testosteron, prolactine), schildklierhormonen controleren en ook een biochemische bloedtest doen.

1. Een analyse van het follikelstimulerend hormoon (FSH) stelt u in staat om het gehalte in het bloed van een hormoon geproduceerd door de hypofyse te bepalen en de synthese van vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogenen) in de eierstokken te reguleren. Op de reproductieve leeftijd van een vrouw is de concentratie FSH laag en tijdens de menopauze hoog (meer dan 20 IE / l).
2. Een bloedtest op estradiol is het belangrijkste vrouwelijke geslachtshormoon. Tijdens de menopauze daalt de concentratie estradiol onder 70 pmol / l (tot 35 pmol / l en lager)
3. Luteïniserend hormoon (LH) - is verantwoordelijk voor de rijping van het ei, ovulatie (bevruchting van het ei door het sperma) en de vorming van het corpus luteum. Met de menopauze wordt het LH-niveau aanzienlijk verhoogd - van 10 tot 40-60 IU / L en hoger.

Nadat u deze drie analyses voor hormonen bij vrouwen met de menopauze hebt doorstaan, kunt u de aanwezigheid van de menopauze nauwkeurig vaststellen en met het menopauzaal syndroom - kies hormoonvervangende therapie. Om dit te doen, moet je naar een afspraak gaan met een gynaecoloog, of beter: een gynaecoloog-endocrinoloog in jouw stad.

Bij het doneren van bloed wordt allereerst rekening gehouden met de dag van de cyclus wanneer de niveau-indicatoren het meest informatief zullen zijn. Als een vrouw geen menstruatie heeft of de cyclus onregelmatig is, met lange pauzes, is het mogelijk om op elke dag een analyse uit te voeren. De tijd van de bloedafname wordt bepaald door de arts.

Het concentratieniveau van deze hormonen hangt rechtstreeks af van de fase van de menstruatiecyclus. De meest geschikte tijd voor de procedure is 3-7 dagen van de cyclus (FSH heeft de voorkeur 3-7, LH - 6-7 dagen van de cyclus). Bij het bepalen van de exacte analysedag wordt bovendien rekening gehouden met de cyclustijd. Met een duur van 28 dagen is de meest informatieve periode bijvoorbeeld 3-5 dagen vanaf het begin van de menstruatie..

Het concentratieniveau van de hormonen FSH en LH neemt toe en bereikt zijn hoogtepunt in het midden van de cyclus, en na de ovulatie neemt het af.

Na de ovulatie is het nodig om de progesteronspiegels te controleren. De meest acceptabele hiervoor zijn 18-21 DMC. Om te controleren of de ovulatie is geslaagd, kunt u een test gebruiken die in de apotheek wordt verkocht..

Bij een onregelmatige cyclus en de afwezigheid van ovulatie, wordt er op elke dag bloed afgenomen, maar voor een beter informatie-gehalte wordt aanbevolen om het te herhalen.

De dag van de analyse wordt bepaald door de arts, op basis van het algemene klinische beeld. Dit is meestal 6-7 dagen van de cyclus. In sommige gevallen wordt het nodig om het niveau van het hormoon in dynamiek bij te houden, waarna de analyse meerdere keren wordt herhaald tijdens de cyclus of maand (als het onregelmatig is).

Voor een nauwkeurige diagnose van het stadium van leeftijdsgebonden veranderingen in de menopauze, is het noodzakelijk om het niveau van de volgende hormonen te controleren:

Stimuleert de vorming van follikels. Verhoogde concentratie is een teken van verminderde ovariële functie.

Verantwoordelijk voor de synthese van oestrogenen, de secretie van progesteron en de vorming van het corpus luteum. Tijdens de menopauze wordt een verhoging van het niveau ten opzichte van de norm waargenomen..

Reguleert de menstruatie, ei-ontwikkeling. Gevormd onder invloed van FSH, prolactine en LH. De concentratie neemt geleidelijk af met de leeftijd..

Voor de benoeming van hormoonvervangende therapie voor het climacterisch syndroom, zal de gynaecoloog ook studies voorschrijven van het niveau van testosteron, progesteron, prolactine, schildklierstimulerend hormoon.

Het meest kenmerkende teken van de menopauze is het verdwijnen van de menstruatiecyclus. Dit proces vindt plaats vanwege het geleidelijk uitsterven van de activiteit van de eierstokken, waarin eieren na verloop van tijd niet rijpen en ovulatie niet plaatsvindt. Gemiddeld komt de menopauze het leven van een vrouw binnen op 45-50 jaar oud, maar het komt ook voor dat de menopauze komt op 40-jarige leeftijd en op 55-jarige leeftijd. Dit hangt al af van de kenmerken van het lichaam van elke dame.

Menstruatie kan ook ontbreken vanwege de ontwikkeling van verschillende ziekten. Men kan daarom niet met zekerheid zeggen dat de afwezigheid van menstruatie een absolute indicator is voor de komst van de menopauze..

Om dit zeker te bepalen, moet u een bloedtest voor vrouwelijke hormonen doen. Tijdens de menopauze moeten sommige elementen in het bloed in een bepaalde hoeveelheid en evenredig met elkaar zijn..

Volgens hormonale tests voor de menopauze zal de behandelende gynaecoloog de noodzakelijke hormoonvervangende therapie correct kunnen voorschrijven, waardoor het gemakkelijker wordt om de onaangename symptomen van de menopauze te verdragen of om een ​​aanvullend onderzoek voor te schrijven.

Huisarts, universitair hoofddocent, docent verloskunde, 11 jaar werkervaring.

Heel vaak moeten vrouwen tijdens hormonale veranderingen ernstige opvliegers, depressie en drukstoten doorstaan ​​die moeten worden gecorrigeerd met

. Het is mogelijk om de juiste dosering en het medicijn alleen te kiezen op basis van een bepaald gebrek aan een specifiek element in het bloed..

Lijst met vereiste analyses

Voor welke hormonen is het nodig om bloed te doneren voor analyse tijdens de menopauze, stelt de observerende arts vast, rekening houdend met de symptomen van de vrouw. Tegelijkertijd zijn de belangrijkste hormonale indicatoren van gezondheid:

• Follikelstimulerend hormoon (FSH) -niveau;
• De concentratie estradiol in het bloed;
• Luteïniserende hormoonspiegels.

Aangezien de hormonale achtergrond in het vrouwelijk lichaam verandert, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus, evenals met de ontwikkeling van de menopauze, moeten er, om betrouwbare onderzoeksresultaten te verkrijgen, meerdere keren worden getest.

Indien nodig kan de arts ook de bepaling van het gehalte aan progesteron en prolactine voorschrijven. Om complicaties van de menopauze uit te sluiten, kan een vrouw, naast de tests die worden uitgevoerd om de hormonale achtergrond van de patiënt te bepalen, uitstrijkjes voorgeschreven krijgen voor oncocytopathologie, densitometrie, mammografie, evenals echografie van de schildklier en bekkenorganen.

Follikelstimulerend hormoon

Dit type hormoon wordt geproduceerd in de hypofyse en draagt ​​bij aan de goede werking van het voortplantingssysteem. Eenmaal in de eierstokken bevordert FSH de afgifte van grote hoeveelheden oestrogeen, waardoor de follikels een volwassen ei produceren. Daarna neemt de concentratie van het follikelstimulerend hormoon aanzienlijk af.

Tijdens de menopauze stoppen de follikels met het actief voorbereiden van de eieren voor rijping en bevruchting. Als gevolg hiervan begint de hypofyse meer FSH te produceren, in een poging de activiteit van de follikels te stimuleren. En aangezien het hormoon niet door het lichaam wordt gebruikt, neemt de concentratie in het bloed tijdens de menopauze aanzienlijk toe.

Estradiol

Dit hormoon is oestrogeen. Hij is verantwoordelijk voor de conditie van botweefsel, huid, normalisatie van het endocriene en voortplantingssysteem van het lichaam.

Het niveau van dit hormoon in het bloed wordt direct beïnvloed door de aanwezigheid van slechte gewoonten en intense fysieke inspanning op het lichaam van de vrouw. Roken, evenals het gebruik van alcohol en andere drugs, vermindert actief het niveau van estradiol in het bloed. Sport en andere fysieke activiteiten leiden tot een verhoging van de concentratie van het hormoon in het vrouwelijk lichaam.

Luteïniserend hormoon

Het hormoon is betrokken bij de rijping van het ei, bevordert het ovulatieproces en de aanmaak van het corpus luteum. De concentratie van het hormoon fluctueert tijdens de menstruatiecyclus en stijgt tot maximale waarden wanneer het lichaam klaar is voor bevruchting.

Met het begin van de menopauze stijgt het niveau van het hormoon. Dit komt door het gebrek aan vraag naar de stof..

Bloeddonatie voor analyse

Kenmerken van veranderingen in de hormonale achtergrond met menopauze

Gedurende haar hele leven vinden er veranderingen plaats in de hormonale achtergrond van een vrouw. Na 35 jaar daalt de aanmaak van hormonen die belangrijk zijn voor de conceptie en zwangerschap, de vorming van een ei, sterk. In de periode van 35-45 jaar lopen de reproductieve vermogens van vrouwen praktisch op niets uit, waardoor de vorming van eieren stopt.

Bij mislukte anovulatoire cycli neemt de concentratie progesteron af. In het geval van lage oestrogeenspiegels wordt follikelstimulerend hormoon (FSH) geproduceerd, en zo verschijnt het luteïniserend hormoon. Wanneer de menopauze optreedt, stijgt het niveau van deze hormonen. Vanwege het feit dat vrouwelijke hormonen niet op de follikels inwerken, zal de eisprong niet langer zijn.

Er zijn vrouwelijke hormonen, waarvan de studie ons in staat stelt te concluderen over het begin van de menopauze. Deze omvatten:

• FSH;
• lutropin;
• oestrogeengroep (inclusief oestradiol);
• progesteron.

Estradiol wordt actief gesynthetiseerd in het vrouwelijk lichaam, vanaf de puberteit. Hij is verantwoordelijk voor de ontwikkeling en het functioneren van de organen van het voortplantingssysteem, de vorming van secundaire geslachtskenmerken, conceptie en zwangerschap. Progesteron wordt ook beschouwd als een belangrijke hormonale bijdrage. Het is noodzakelijk voor de regulering van zwangerschap en borstvoeding en voor het handhaven van de concentratie estradiol.

Tijdens de periode van reproductieve activiteit worden een aanzienlijke hoeveelheid actieve componenten die door de eierstokken worden gesynthetiseerd en een onbeduidend FSH-niveau geregistreerd. Een bloedtest voor vrouwelijke hormonen tijdens de menopauze laat zien dat met het uitsterven van de functie van de geslachtsklieren de situatie ingrijpend verandert. De concentratie progesteron en oestradiol neigt naar nul en de hoeveelheid FSH neemt aanzienlijk toe.

De voorste hypofyse produceert follikelstimulerend hormoon, dat een belangrijke rol speelt in het lichaam van het schone geslacht. In reproductieve jaren stimuleert FSH de rijping van het corpus luteum in de eierstokken en activeert het ook de vorming van estradiol. De hoeveelheid FSH is direct gerelateerd aan de fase van de menstruatiecyclus.

Oestrogeen

Oestrogenen zijn een hele groep werkzame stoffen die worden gesynthetiseerd door de follikels van de gepaarde vrouwelijke voortplantingsklieren. Oestrogenen zijn oestriol, oestradiol en oestron. Hun niveau moet zeker worden gecontroleerd bij het begin van de menopauze. Het is niet alleen belangrijk de concentraties van alle drie de variëteiten, maar ook de verhouding van de hoeveelheid van de ene stof tot de andere.

Oestrogenen zijn essentieel voor de vorming van primaire geslachtskenmerken. De stoffen stimuleren de ontwikkeling van de baarmoeder, interne en externe geslachtsorganen. Ze spelen ook een belangrijke rol bij de constructie van secundaire kenmerken. Ze nemen met name deel aan de menstruatiecyclus, bevorderen het uiterlijk van schaamhaar, stimuleren de ontwikkeling van de borstklieren.

Bij het uitleggen van welke onderzoeken het begin van de menopauze bij vrouwen aantonen, moet in het bijzonder worden gewezen op het belang van het bepalen van de concentratie oestrogeen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het niveau in de menopauze het risico verhoogt op het ontwikkelen van ernstige aandoeningen van het bewegingsapparaat, het cardiovasculaire systeem. Het meest voorkomende probleem na ovarieel falen is osteoporose..

Als je bedenkt welke monsters moeten worden genomen, kun je het luteïniserend hormoon niet negeren. Er zijn ook andere namen, zoals lutropine. Alle namen voor LG worden geacht te zijn afgeleid van het Latijnse woord voor "geel". Het wordt, net als de bovengenoemde FSH, gesynthetiseerd in de hypofyse. Het actieve ingrediënt is essentieel voor de coördinatie van het voortplantingssysteem.

Het laagste niveau wordt waargenomen bij meisjes vóór de puberteit. In de toekomst is de concentratie van de indicator direct gerelateerd aan de menstruatiecyclus en de toestand van het lichaam. Een aanzienlijke hoeveelheid lutropine wordt bij vrouwen in de menopauze aangetroffen in het bloed. Dit fenomeen is volkomen normaal en hoeft geen reden tot bezorgdheid te zijn. Als er echter een hoge concentratie optreedt vóór de menopauze, moeten de volgende aandoeningen worden uitgesloten:

• voortijdige verzwakking van de voortplantingsfunctie;
• gonadale dysgenese;
• schending van de productie van cortisol door de bijnieren;
• zwakke ovariële activiteit.

De hormonale achtergrond speelt een grote rol, zowel in het welzijn van een vrouw als in haar uiterlijk. De belangrijkste hormonen in het vrouwelijk lichaam zijn oestrogeen en progesteron. Oestrogeen is verantwoordelijk voor de volgende processen:

• Regulatie van de menstruatiecyclus;
• Ondersteunt de natuurlijke water-zoutbalans;
• Correcte thermoregulatie van het lichaam;
• Een gezonde microflora in de vagina behouden;
• Verwijdering van overtollig "slecht" cholesterol uit het lichaam en bescherming van de wanden van bloedvaten tegen ophoping;
• De elasticiteit van de huid behouden en de versnelde regeneratie ervan;
• Zorgen voor de sterkte van bot- en kraakbeenweefsels door voldoende calcium en fosfor in het lichaam te behouden.

De aanwezigheid van progesteron in het lichaam van een vrouw zorgt voor een soepeler verloop van de processen die het gevolg zijn van de werking van oestrogeen. Dit hormoon draagt ​​ook bij aan de productie van een belangrijk neurosteroïd, allopregnanolon. Bovendien ondersteunt progesteron de vitale activiteit van eieren, reguleert het de werking van de spieren van de baarmoeder, beschermt het orgaan tegen de ontwikkeling van pathologische gezwellen en draagt ​​het ook bij tot het ontstaan ​​van seksueel verlangen.

Met het begin van de menopauze verandert de hormonale achtergrond van een vrouw dramatisch. De concentratie oestrogeen en progesteron in het bloed wordt aanzienlijk verlaagd. Hierdoor worden de volgende toestanden waargenomen in het vrouwelijk lichaam:

• Opvliegers en stijgingen van de bloeddruk komen voor;
• Droogte verschijnt in de vagina, vaak vergezeld van jeuk van de uitwendige geslachtsorganen;
• De huid wordt droog en slap, zichtbare rimpels verschijnen snel op het gezicht;
• De borst verliest zijn vorm en elasticiteit;
• Botten worden broos;
• Er is een frequente drang om te plassen en urine-incontinentie is ook mogelijk;
• De vrouw wordt beter;
• Het risico op schimmelinfecties in de vagina neemt toe;
• Mollen en papillomen vormen zich op het lichaam;
• Er is een frequent opgeblazen gevoel;
• Het risico op het ontwikkelen van osteoporose en atherosclerose neemt toe;
• Verandering in de hoeveelheid prolactine, die gepaard gaat met het verschijnen van pathologische formaties in de borstklieren;
• Storingen van het endocriene systeem;
• Er is een gevoel van oorzaakloze angst en apathie;
• Slaapstoornissen worden waargenomen;
• Verminderde concentratie van aandacht;
• Geheugen verslechtert;
• Er zijn periodieke pijnen in het hartgebied;
• Verhoogde prikkelbaarheid verschijnt.

Veranderingen in hormonale niveaus tijdens de menopauze verhogen ook het risico op het ontwikkelen van pathologische gezwellen en interstitiële formaties.

Met het begin van de menopauze heeft een vrouw de prikkelbaarheid verhoogd.

Voor-en nadelen

Ondanks het feit dat hormoonvervangende therapie (HRT) met succes wordt gebruikt om de symptomen van de menopauze te elimineren, heeft behandeling met hormonale geneesmiddelen desalniettemin aanzienlijke nadelen. Daarom moet u, voordat u ze inneemt, de voor- en nadelen afwegen..

De arts houdt ook rekening met het voorschrijven van hormonale geneesmiddelen voor vrouwen:

• het risico op het ontwikkelen van diepe veneuze trombose neemt toe, vooral bij patiënten met hart- en vaatziekten;
• het risico op het ontwikkelen van borstkanker stijgt met 2,3% bij constant gebruik van hormoonvervangende therapie.

Om de negatieve effecten van hormonale geneesmiddelen te voorkomen, moet een grondig onderzoek worden uitgevoerd waarbij de neiging tot het ontwikkelen van ernstige ziekten kan worden vastgesteld.

Lees ook over het nemen van fytohormonen met menopauze.

Bij afwezigheid van risico's op negatieve effecten van hormonale geneesmiddelen, is het mogelijk om de voordelen van hormoonvervangende therapie te evalueren..

Hormoontherapie heeft een positief effect bij de volgende manifestaties:

• preventie van osteoporose in het beginstadium van climacterische veranderingen;
• de kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten wordt met 44% verminderd;
• het verzekeren van de elasticiteit van de wanden van de vagina, die wordt geleverd door het vrijkomen van een smerende slijmafscheiding;
• het verzekeren van de elasticiteit van de huid en bloedvaten;
• het voorkomen van blaasontstekingen en het zorgen voor de normale werking van de urethra;
• zorgen voor normale thermoregulatie van het lichaam, wat de symptomen van opvliegers aanzienlijk vermindert;
• eliminatie van spieren en hoofdpijn die kan optreden tegen de achtergrond van een afname van oestrogeen;
• verminderd risico op hersensclerose.

De eliminatie van symptomen van de menopauze bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen zorgt voor een verbetering van de algemene conditie van het lichaam, eliminatie van prikkelbaarheid en nervositeit, verbetert de gezondheid en stemming.

Een bloedtest voorbereiden en uitvoeren op vrouwelijke hormonen

Voor de betrouwbaarheid van het resultaat wordt geadviseerd om de volgende regels in acht te nemen:

1. Er mag geen voedsel worden ingenomen vóór de test; er moet minimaal 8-10 uur verstrijken tussen de laatste maaltijd en de bloedafname.
2. Twee dagen voor de studie moet u zware lichamelijke activiteit beperken en emotionele stress vermijden.
3. De beste tijd om bloed te verzamelen is 9-10 uur.
4. 3-5 dagen voor de analyse mag u geen alcoholische dranken drinken, roken, u moet het gebruik van koffie beperken.
5. Als u regelmatig medicijnen gebruikt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, sommige daarvan, bijvoorbeeld hormonale geneesmiddelen, moeten tijdelijk worden stopgezet.
6. Bij aankomst in het ziekenhuis, direct voor de analyse, moet de patiënt ten minste 15 minuten in volledige rust zijn.
7. Zorgverleners die bloed afnemen, moeten ervoor zorgen dat de patiënt niet wordt blootgesteld aan onderkoeling of oververhitting.

In sommige gevallen kan het nodig zijn om opnieuw te analyseren (met name bij een onregelmatige cyclus). Het wordt aanbevolen om het te doen in dezelfde instelling waar de vorige procedures werden uitgevoerd..

De optimale oplossing zou zijn om een ​​onderzoek te ondergaan na het begin van de menopauze, zelfs als er geen negatieve manifestaties zijn. Er zijn echter symptomen waarbij u zeker contact moet opnemen met een specialist met de vraag welke tests u moet doorstaan. Deze tekens zijn onder meer:

• toename van lichaamsgewicht;
• intens zweten, opvliegers, stemmingswisselingen;
• behoud van de menstruatiecyclus, overvloedige afscheiding;
• schending van libido, droogheid en pijn in de vagina;
• elke intense pijn, gevoelloosheid, tintelend gevoel.

Meestal is de voorbereiding voor laboratoriumonderzoek beperkt tot het monitoren van het dieet gedurende meerdere dagen voor bloedafname. Het is verboden om vette, gerookte, zoute en pittige gerechten te eten. Je mag geen alcohol drinken, het is raadzaam om te stoppen met roken. De specialist verduidelijkt de nuances van het preparaat wanneer hij beslist voor welke stoffen hij in een bepaald geval bloed wil doneren. Alle monsters worden 's ochtends op een lege maag uit een ader genomen. Daarnaast is het belangrijk om te bedenken dat:

• een bloedtest houdt in dat u 1-2 dagen voor het monster intensieve lichamelijke activiteit opgeeft;
• geslachtsgemeenschap is verboden vóór de studie;
• psycho-emotionele stress kan het resultaat vervormen;
• het is verboden farmacologische geneesmiddelen te gebruiken.

Het antwoord op de vraag welke werkzame stoffen bij het begin van de menopauze bloed doneren, hangt van veel factoren af. In het bijzonder beoordeelt de gynaecoloog de algemene toestand, de intensiteit van de manifestaties van de menopauze, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Wat verhoogt FSH?

Sommige doseringsvormen kunnen de snelheid van het follikelstimulerend hormoon verhogen; onder hen:

• Bromocriptine, Levodopa voor de behandeling van de ziekte van Parkinson;
• Cimetidine, Ranitidine - voor maagzweren;
• Fluconazole, Ketoconazole - van de schimmel;
• Metformine, dat de insulinespiegels bij diabetes normaliseert;
• Provastatine, Atorvastatine voor normalisatie van cholesterol;
• Vitamine B.

Vooral het FSH-gehalte is verhoogd bij vrouwen die infectieziekten, vergiftiging, endometriumziekte en tumoren in de eierstokken en de hypofyse hebben gehad. Het alcoholisme van een vrouw is vooral negatief voor dit hormoon..

Aanvullende diagnostiek

Er is een gestandaardiseerde lijst met onderzoeken die worden aanbevolen voor vrouwen tijdens de menopauze. In aanwezigheid van bepaalde indicaties kan deze worden verhoogd.

Tabel 2. Analyses voorgeschreven voor de menopauze

U moet weten dat leverdiagnostiek vaak in de lijst is opgenomen. Bij het beantwoorden van de vraag voor welke tests bloed moet worden gedoneerd tijdens de menopauze, merken experts op dat het raadzaam is het niveau van AST te bepalen. Wanneer een verhoogd niveau van dit enzym wordt gevonden, wordt meestal leverschade bepaald. Aan het einde van de menstruatiecyclus wordt vaak een bilirubine-test gedaan. Dit galpigment weerspiegelt de toestand van de galblaas en kanalen..

Uitgebreid onderzoek van patiënten met het menopauzaal syndroom omvat echografie met behulp van een vaginale sonde, cytologisch onderzoek van een uitstrijkje en voor acyclische bloeding - histologische analyse van het schrapen van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder. Om ziekten van de borstklieren te diagnosticeren, die zich vaak ontwikkelen tijdens de menopauze, is mammografie vereist. Voor aandoeningen van het endocriene systeem - echografie van de schildklier.

In het Women's Medical Center kunt u alle onderzoeksgegevens doornemen en advies inwinnen bij een gynaecoloog, mammoloog, endocrinoloog en therapeut.

Wanneer de menopauze optreedt, worden hormonen niet langer in de vereiste hoeveelheid geproduceerd, wat de werking van het lichaam van de vrouw, inclusief het voortplantingssysteem, kan garanderen.

Met een afname van het hormoonniveau is er een volledige stopzetting van de menstruatie. Om de voorwaarden hiervoor vast te stellen, is het noodzakelijk om bloed te doneren aan het niveau van hormonen, die tijdens de menopauze in gelijke hoeveelheden aanwezig zijn..

Na analyse van de verkregen gegevens, schrijft de arts een therapie voor, meestal HST, die hormonen omvat. Dit is nodig om de toestand van de vrouw te normaliseren en symptomatische manifestaties te verminderen, vooral in het pathologische verloop van de menopauze.

Meer informatie over de behandeling van de menopauze thuis vind je in het artikel.

Om de menopauze vast te stellen, inclusief de vroege menopauze, moet u nagaan of een vrouw bepaalde symptomen heeft:

• droogheid van de slijmvliezen (vagina), huid;
• overmatig zweten;
• verstoringen in de algemene toestand, die wordt gekenmerkt door verhoogde nervositeit, "sprongen" van stemming, irritatie;
• dis- en amenorroe;
• overgewicht (obesitas);
• pijnlijke gevoelens op de borst;
• tintelingen, gevoelloosheid in de ledematen;
• gebrek aan of afname van zin in seks.

Om te bepalen of een vrouw de menopauze is ingegaan, wordt een analyse uitgevoerd op vrouwelijke hormonen tijdens de menopauze. Bovendien worden, om mogelijke complicaties uit te sluiten, het volgende voorgeschreven:

• Echografie (bekken, schildklier).
• Mammografie. Dankzij deze analyse is het mogelijk mogelijke neoplasmata in de borstklieren te identificeren..
• Oncocytopathologie. Wattenstaafje om precancereuze cellen in het cervicale gebied te identificeren.
• Densitometrie. Hiermee kunt u de conditie (dichtheid) van botweefsel bepalen en, indien nodig, de ontwikkeling van osteoporose voorkomen met de voorgeschreven behandeling.

Laten we in meer detail bekijken welke tests voor hormonen worden afgenomen tijdens de menopauze.

Wanneer u het niveau van hormonen moet weten?

Het is verplicht om tijdens de menopauze op hormonen te worden getest als een vrouw de volgende symptomen heeft:

• overmatig zweten (tijdens opvliegers kan kleding zo nat worden dat een vrouw zich volledig moet kleden, of zelfs meerdere keren per dag);
• hartritme falen;
• droge huid en vaginaal slijmvlies;
• emotionele instabiliteit;
• instabiliteit van de menstruatiecyclus;
• slaapproblemen;
• scherpe gewichtstoename;
• hart pijn;
• gevoelloosheid van handen en voeten;
• een brok geschikt voor de keel;
• verminderd libido.

De meest bekende symptomen van de menopauze zijn misschien onregelmatige menstruaties en opvliegers met intens zweten, ze worden aangetroffen bij bijna elke vrouw die de menopauze is binnengegaan. Om ongemak en andere onaangename symptomen van de menopauze te elimineren, moet u de hulp inroepen van specialisten..

Normale indicatoren voor de menopauze

Bij het begin van de menopauze bij een vrouw moeten hormoonindicatoren normaal gesproken binnen de volgende limieten liggen:

1. Follikelstimulerend hormoon in het bereik van 24 - 84 eenheden. Het optimale gemiddelde is 54 eenheden. Als er meerdere jaren zijn verstreken sinds de laatste ovulatie, worden FSH 17-53,5 eenheden als normaal beschouwd.
2. Estradiol in het bereik van 50 - 133 pM / L.
3. Luteïniserend hormoon in het bereik van 13-73 eenheden. De optimale hormoonindex is 43 eenheden..
4. Prolactine heeft normaal gesproken een indicator in het bereik van 107-290 μg / l.
5. Het niveau van progesteron met menopauze daalt tot extreem lage niveaus van 0,6-1 nM / l.

Afwijkingen in FSH-waarden van de norm met menopauze kunnen optreden bij ovariumcysten, endometriose, adenohypofyse-tumoren, evenals bij het gebruik van bepaalde hormonale geneesmiddelen.

Afwijkingen van estradiolindices van de norm in de menopauze duiden op de aanwezigheid van pathologische aandoeningen in het voortplantingssysteem, de schildklier en de borstklieren. Verhoogde estradiolspiegels kunnen wijzen op de aanwezigheid van goedaardige kanker in het bekken of de borst..

Een te hoog niveau van luteïniserend hormoon tijdens de menopauze kan wijzen op pathologieën zoals endometriose, polycystische ziekte en nierfalen. Ook langdurig vasten en intensieve sporten kunnen tot dergelijke afwijkingen van de normen leiden. Een verlaagd luteïniserend hormoon geeft meestal aan dat de menopauze nog niet is aangebroken.

Afwijkingen in prolactine- en progesteronspiegels kunnen worden waargenomen bij vrouwen tijdens de menopauze met anorexia, polycystische, goedaardige tumoren, trauma en hypothyreoïdie.

Tijdens de menopauze verandert de hormonale achtergrond in het vrouwelijk lichaam. De hoeveelheid oestrogeen tijdens de menopauze begint geleidelijk af te nemen. Als symptomen van hun tekort worden vastgesteld, is het absoluut noodzakelijk om tests te doorstaan ​​om de juiste behandeling uit te voeren om de hormonale achtergrond te normaliseren.

Hormonale stoornissen in het lichaam tijdens de menopauze kunnen leiden tot problemen in het werk van verschillende organen, het is belangrijk om de hoeveelheid hormonen in het lichaam onder controle te houden. Seksuele afscheidingen zoals progesteron, estradiol en testosteron moeten onder speciale controle staan..

Aangezien oestrogenen na de menopauze in kleinere hoeveelheden worden geproduceerd, bestaat er een risico op hartaandoeningen. Daarom is het belangrijk om de verandering in de hoeveelheid van een dergelijk hormoon te beheersen door een speciale analyse te doorstaan.

Tijdens de herstructurering van het lichaam tijdens de menopauze kan er ook blozen in het gezicht, pijn in de borstklieren, verslechtering en droogheid van de huid, haren, waardoor ze beginnen uit te vallen, slecht functioneren van de baarmoeder.

Analyses voor de menopauze worden voorgeschreven door een gynaecoloog. Hiermee kunt u de hormonale achtergrond van de patiënt bestuderen en nagaan wanneer de menopauze zal komen. Aan de hand van de verkregen resultaten selecteert de specialist de juiste behandelingstactiek voor de opgetreden symptomen.

Een vrouw moet met het begin van de menopauze de volgende hormoontests doorstaan:

1. Analyse van de concentratie FSH. Gedoneerd bloed zal een verhoogd niveau van dit hormoon vertonen. Bij het maken van de juiste diagnose moet de arts er rekening mee houden wat de snelheid van FSH met de menopauze kan zijn.
2. Analyse van de concentratie estradiol. Estradiol valt met de menopauze en kan niet hoger zijn dan 35 eenheden. Dit hormoon is verantwoordelijk voor de zin in seks.
3. Analyse van de concentratie progesteron. Dit hormoon wordt onderzocht om de oorzaken van moeilijkheden bij het verwekken van een kind te achterhalen en om de oorzaken van een onregelmatige cyclus te identificeren. Met het begin van de menopauze begint progesteron snel te dalen. Het is deze marker die aangeeft dat het vrouwelijk lichaam zich niet langer voorbereidt op zwangerschap, de reproductieve leeftijd begint te verlaten.
4. Bloedonderzoek voor FSHLH (luteïniserend hormoon). Tijdens de menopauze wordt het niveau van dit hormoon verhoogd. Het wordt gecontroleerd om de oorzaken van onvruchtbaarheid, verstoringen van de menstruatiecyclus, zwakke geslachtsdrift te achterhalen.

Bij de menopauze doneren alle vrouwen hormonen, dit wordt gedaan om de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen.

De vermelde tests moeten worden behaald. Als de arts complicaties vermoedt die worden veroorzaakt door een verstoring van de hormonale achtergrond, kan hij ook een test voorschrijven van vrouwelijke geslachtshormonen met behulp van een echografie.

Het werk van de schildklier wordt ook onderzocht, er wordt een uitstrijkje genomen voor oncocytologie, osteodensitometrie en mammografie worden uitgevoerd. De mammoloog moet het prolactinegehalte in het bloed controleren, omdat het ook de gezondheid en het algemene welzijn van de patiënt beïnvloedt.

Bij onvoldoende resultaat van het onderzoek is overleg met andere enge specialisten zoals een oncoloog, neuroloog, gastro-enteroloog of chirurg nodig. Artsen zullen aanvullend onderzoek doen, de juiste diagnose stellen en een effectieve behandeling voorschrijven.

De stof FSH is essentieel voor de synthese van oestrogeen. Met een afname van de oestrogeenproductie neemt de concentratie FSH toe. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn de FSH-indicatoren niet hoger dan 10 eenheden, terwijl wanneer de eerste tekenen van de menopauze optreden, het hormoonniveau 20 eenheden en hoger is. Elke maand na de laatste menstruatie wordt het FSH-niveau hoger en bereikt het gewoonlijk 30-40 eenheden, en na een jaar kan het 120 eenheden bereiken..

Een toename van LH bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd duidt meestal op ovulatie, maar met het uitsterven van de ovariële functie is dit een bewijs van een verandering in hormonale niveaus. Met een norm van LH op vruchtbare leeftijd van 5-20 eenheden, bereikt het niveau tijdens de menopauze 29-50 eenheden.

Om de toestand van de menopauze te bepalen, is ook de verhouding tussen FSH en LH belangrijk. Als de indicatoren overeenkomen met waarden in het bereik van 0,35-0,75 eenheden, is dit een directe indicatie van de ontwikkeling van de menopauze.

Tijdens de menopauze varieert het oestrogeen van 8-82 eenheden. Overtolligheid en een afname van deze waarden veroorzaken de karakteristieke symptomen van de menopauze, zoals opvliegers in het gezicht, gewichtsschommelingen, hartkloppingen, duizeligheid, toegenomen vaginale droogheid en verminderde zin in seks. Lage oestrogeenspiegels zijn beladen met uitloging van calcium uit botten, wat hun kwetsbaarheid vergroot en leidt tot het risico op fracturen en osteochondrose.

De snelheid van progesteron is 0,64 eenheden en lager. Schommelingen in de hormoonspiegels veroorzaken emotionele instabiliteit, verhoogde prikkelbaarheid en vermoeidheid, verminderde prestaties, slaapstoornissen. De afname van progesteron zet zich een tot twee jaar na het begin van de menopauze voort en stijgt dan tot 0,5 eenheden.

De indicatoren gevonden in het eerlijke geslacht tijdens de verzwakking van het voortplantingssysteem verschillen van de waarden gevonden in de voortplantingsperiode.

Tabel 3. Percentage postmenopauzale vrouwen

Van alle tests die moeten worden doorstaan, zijn dit de tests die een begrip vormen van de toestand van het voortplantingssysteem bij een vrouw. De volgende normen voor indicatoren voor algemene beoordeling worden ook onderscheiden:

• lipidenprofiel - LDL 1,92-4,51 mmol / l, HDL 0,86-2,28 mmol / l;
• studie van door de schildklier gesynthetiseerde stoffen - totaal thyroxine 62-141 nmol / l;
• suiker - 4,1-5,9 mmol / l.

Wat zijn hormonen en waar zijn ze voor??

Hormonen zijn stoffen die door bepaalde organen van het lichaam worden aangemaakt; het aantal verschillende vormen is ongeveer zeventig. Hun juiste verhouding in het menselijk lichaam garandeert een normaal metabolisme en werkt zonder storingen van alle systemen, lichaamsgroei, puberteit, reproductie. De term "hormonale achtergrond" en beschrijft het kwantitatieve niveau van verschillende hormonen.

FSH is een hormoon dat wordt aangemaakt in de hypofyse, een van de delen van het menselijk brein. Deze naam staat voor "follikelstimulerend hormoon", wiens taak het is om het menselijke voortplantingssysteem te vormen en het te helpen normaal te functioneren.

Het wordt gevonden bij zowel vrouwen als mannen. En wat het niveau van FSH is, hangt af van hoe de geslachtsorganen zullen werken, of een vrouw zwanger kan worden, of ze een kind draagt. De hypofyse geeft FSH in intervallen van 15 minuten in grote hoeveelheden in het bloed af, waarbij deze impulsen elke 1-4 uur worden herhaald; en met de tussenpozen van deze tijd wordt het hormoon in een kleinere omvang geproduceerd.

Overig noodzakelijk onderzoek

Aanvullende onderzoeken om het begin van de menopauze te bevestigen, zijn onder meer:

• Echografie van de bekkenorganen;
• mammografie;
• een uitstrijkje nemen voor cytologie van de baarmoederhals;
• een onderzoek naar de concentratie van schildklierhormonen;
• analyse van botdichtheid om het risico op het ontwikkelen van osteoporose te bepalen;
• bloedonderzoek voor lipiden.

Mammografie is een studie van de toestand van de borstklier met behulp van een speciale röntgenmachine en wordt aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 40-45 jaar. De implementatie ervan stelt u in staat om zo snel mogelijk kwaadaardige en andere gezwellen te identificeren en de behandeling onmiddellijk te starten (voor meer informatie over deze studie, lees de link).

Onderzoek naar de toestand van de schildklier is vooral belangrijk bij de vroege manifestatie van de menopauze. Overtreding van het niveau van schildklierstimulerend hormoon en thyroxine van de schildklier veroorzaakt dezelfde symptomen als tijdens de menopauze, daarom is de meest betrouwbare diagnose nodig.

Lipiden zijn organische verbindingen die vetten en vetachtige stoffen bevatten. Een biochemische bloedtest (lipidogram) bepaalt:

• indicatoren van totaal cholesterol;
• triglyceriden;
• lipoproteïnen van verschillende dichtheden;
• atherogene coëfficiënt.

Studies van het lipidespectrum laten een verhoging van het cholesterolgehalte zien, wat het risico op het ontwikkelen van verschillende pathologieën aangeeft. Onder hen zijn hartfalen, lever- en nierpathologieën, diabetes mellitus, schildklieraandoeningen.

Het cholesterolgehalte stijgt met de leeftijd. Met een gemiddelde snelheid van 3,2-5,6 mmol / l op jonge leeftijd, tijdens de menopauze, overschrijden de indicatoren 7 mmol / l. Het niveau van indicatoren kan worden beïnvloed door factoren zoals overgewicht, slechte gewoonten, bloeddrukstoornissen, erfelijke aanleg voor cardiovasculaire pathologieën..

Een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd in overeenstemming met de hierboven gespecificeerde regels.

Het is niet nodig om voedingsaanpassingen aan te brengen. Wanneer u medicijnen gebruikt, moet u de arts die de tests voorschrijft hiervan op de hoogte stellen..

Andere oorzaken van verminderde FSH

Zoals eerder vermeld, is alles, zelfs de kleinste organen van het lichaam, onderling verbonden en onderling afhankelijk, en een verandering in een van hen heeft een negatieve invloed op velen:

• de snelheid van FSH neemt af wanneer zwangerschap optreedt. Het follitropinegehalte bij zwangere vrouwen blijft laag tot de geboorte van de baby en de gehele postpartumperiode;
• ovariële pathologieën zoals tumor en cyste;
• verstoringen in de activiteit van de hypothalamus en de hypofyse;
• overtollig prolactine-achtig eiwit.

Het moet gezegd dat al deze ziekten niet vaak voorkomen bij vrouwen en dat er geen reden is om van tevoren in paniek te raken als u merkt dat u een aandoening heeft met het FSH-hormoon. Om het gevaar van deze ziekten uit te sluiten, schrijft de arts meestal een echografie van de bekkenorganen voor, laboratoriumbloedonderzoeken voor het niveau van hormonen.

Wat zijn de soorten menopauze?

In de medische wetenschap zijn er twee soorten menopauze - fysiek en pathologisch, elk wordt gekenmerkt door bepaalde tekenen en symptomen.

• Meestal gaat de fysiologische menopauze vrij mild over voor een vrouw: de symptomen zijn bijna onzichtbaar. Een vrouw kan het leven ten volle leven en heeft geen serieuze aanvullende behandeling nodig.
• En de pathologische menopauze geeft de eigenaren veel meer problemen, omdat het meestal moeilijk gaat en een vrouw uitput die naar de dokter moet en een serieuze behandeling moet krijgen, zodat deze aandoening haar gezondheid niet volledig ondermijnt. Bovendien kunnen sommige symptomen worden verzacht en sommige blijven bijna tot het einde van haar leven bij de vrouw..

Beschrijving en redenen

Het is niet ongebruikelijk dat de hormonale herschikking, die normaal is voor de menopauze, zich ontwikkelt tot een ernstige hormonale verstoring, die tot vrij ernstige negatieve gevolgen voor de gezondheid leidt. Hormonale verstoring is een ziektebeeld uitgedrukt door pathologie, talrijke interne aandoeningen, uitgedrukt als het optreden van een aantal ziekten, variërend van problemen met het cardiovasculaire systeem, eindigend met stofwisselingsstoornissen en externe manifestaties (haaruitval of, omgekeerd, toegenomen beharing van de huid, snel veroudering, gewichtstoename, etc.).

De redenen voor hormonale onbalans kunnen de volgende factoren zijn:

• Frequente stress;
• Slaapgebrek;
• Onjuiste levensstijl (slechte gewoonten, onevenwichtige voeding, onvoldoende lichaamsbeweging);
• Slechte ecologie;
• Nierziekte;
• Bijwerkingen van eerdere chirurgische ingrepen op de bekkenorganen;
• Genetische factor.

Hoe hormonen veranderen bij afwezigheid van menstruatie?

Tijdens de menopauze wordt de hormonale samenstelling compleet anders dan tijdens de periode van de reproductieve activiteit van een vrouw. Samen met een significante afname van progesteron en oestrogeen, is er een toename van het hormoon thyroxine, wat leidt tot talloze mislukkingen en uitwendige verwelking. Een dergelijke hormonale onbalans leidt tot een schending van de microcirculatie van het bloed, daarom gaat de menopauze zo vaak gepaard met pijnlijke opvliegers en meer zweten..

De hele complexiteit van het hormonale systeem ligt in het feit dat ze het werk van de hersenen beïnvloeden en het werk van het hele organisme volledig reguleren. Daarom is het eenvoudigweg nodig om de hormonale balans tijdens de menopauze onder controle te houden om vroegtijdige veroudering van het lichaam en het optreden van gevaarlijke ziekten te voorkomen..

Lees ook over de snelheid van FSH en LH tijdens de menopauze.

Climax en zijn fasen

De klimaatperiode is verdeeld in drie hoofdfasen, die elk hun eigen kenmerken, symptomen en behandelingsnuances hebben..

1. De eerste fase van de menopauze is de premenopauze. Meestal begint het tussen de 35 en 40 jaar en kan het tot acht jaar duren. De premenopauze is nog geen menopauze, maar de voorbereiding van het lichaam erop. Storingen in de menstruatiecyclus beginnen, die elk jaar vaker voorkomen, de hoeveelheid afscheiding afneemt en er zijn tekenen zoals verhoogde vermoeidheid, vervangen door prikkelbaarheid, tranen, verhoogde bloeddruk, hartritmestoornissen en verstoring van de schildklier. Om de ontwikkeling van voldoende ernstige ziekten tegen de achtergrond van hormonale veranderingen te voorkomen, is het na dertig jaar noodzakelijk om regelmatig een therapeut en gynaecoloog te bezoeken (minimaal één keer per jaar).

Tijdige identificatie van overtredingen helpt een lange, dure, uitputtende behandeling te voorkomen en de jeugdfase van de vrouw te verlengen.

Lees hier hoe je het begin van de menopauze en ouderdom kunt vertragen.

1. Wanneer de eierstokken hun energie volledig opwekken, treedt de menopauze zelf op. Het belangrijkste symptoom is het beëindigen van de cyclus. Samen met het stoppen van de reproductieve activiteit van de eierstokken, treden symptomen op zoals opvliegers, duizeligheid, misselijkheid en zweten. Ook neemt het risico op veel ziekten toe, variërend van stofwisselingsstoornissen, die optreden als gevolg van een gebrek aan vitale hormonen, tot een toename van de kwetsbaarheid van de botten door het uitspoelen van calcium uit het lichaam. Gedurende deze periode is het niet alleen nodig om regelmatig door een arts te worden onderzocht, maar ook om speciale hormonale therapie te ondergaan, die, als er medische contra-indicaties zijn, kan worden vervangen door alternatieve natuurlijke geneesmiddelen..
2. De laatste fase van de menopauze is de postmenopauzale periode. Het begint een jaar na het stoppen van de menstruatie en is de laatste activiteit van de eierstokken..

Hormonale verstoring tijdens de menopauze: symptomen en tekenen bij vrouwen

Ernstige climacterische symptomen treden op bij een sterke daling van oestrogeen. In dit geval wordt de verbinding tussen de hypofyse en de hypothalamus verstoord, wat de volgende reactie van het lichaam veroorzaakt op een verandering in de balans van hormonen:

• Opvliegers. Als opvliegers meer dan 10 keer per dag worden herhaald, wordt dit beschouwd als een ernstig verloop van de menopauze, waarvoor medische correctie vereist is..
• Meer zweten 's nachts. In feite is zweten 's nachts een gevolg van opvliegers' s nachts, de patiënt voelt gewoon geen hete spreuk, maar wordt wakker uit natte kleding.
• Cardiopalmus. Deze aandoening hangt ook nauw samen met opvliegers. Het lichaam probeert dus de lichaamstemperatuur te verlagen, het hart begint harder te kloppen, van waaruit de perifere vaten uitzetten en warmte afgeven.
• Zwakte en verminderde prestaties. Deze overtreding komt voort uit een gebrek aan slaap en een onwel gevoel. Als u de aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u gemakkelijk kracht en prestaties terugkrijgen.
• Aanvallen van woede en tranen. Dit symptoom wordt ook geassocieerd met een gebrek aan seksuele stoffen. Zeldzame momenten van prikkelbaarheid of verdriet zijn normaal, maar als je overweldigd wordt door depressie en apathie niet kunt overwinnen, moet je dringend getest worden.

Dit zijn de belangrijkste symptomen van de menopauze, maar vrouwen kunnen andere aandoeningen ervaren die gepaard gaan met een verergering van bestaande pathologieën. Bij de eerste menopauzeklachten is het belangrijk om contact op te nemen met een gynaecoloog of endocrinoloog, omdat u bestaande ziekten moet identificeren en met tijdige behandeling moet beginnen, anders kunnen bij een gebrek aan seksuele stoffen veel ziekten zich ontwikkelen tot gevaarlijke ziekten.

Na de menopauze neemt de hormonale onbalans bij vrouwen in de loop van de tijd af. Schendingen die niet onmiddellijk werden gediagnosticeerd en behandeld, kunnen echter leiden tot de ontwikkeling van aan leeftijd gerelateerde ziekten..

Belangrijk! Eventuele aandoeningen na de leeftijd van 35 jaar vereisen een onmiddellijk bezoek aan de gynaecoloog.