Overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen, als een symptoom van gynaecologische problemen

De menstruatiecyclus, die regelmatig voorkomt en niet veel ongemak veroorzaakt, is de belangrijkste indicator voor de gezondheid van het vrouwelijke voortplantingssysteem vanaf de adolescentie tot de menopauze. Het begin van de menstruatie geeft aan dat de vruchtbare periode van een vrouw in het leven van een vrouw is gekomen en dat ze klaar is om zwanger te worden en een kind te baren..

Maar de menstruatie verloopt niet altijd als een klok en soms treden er afwijkingen op, zowel in de frequentie van de menstruatie als in de duur of aard van de afscheiding. In dit geval wordt een schending van de menstruatiecyclus vastgesteld..

Dit maakt velen bang en dwingt hen gekwalificeerde hulp te zoeken bij een gynaecoloog. En dit is juist, omdat de redenen voor dergelijke veranderingen anders kunnen zijn: van een onschadelijke reactie van het lichaam tot een klimaatverandering tot ernstige ziekten. Een vroege diagnose helpt de oorzaak te achterhalen en de cyclus aan te passen.

Waarom de maandelijkse cyclus gepaard gaat met bloeding?

De menstruatiecyclus bestaat uit verschillende fasen en eindigt met menstruatie of anderszins menstruatiebloedingen.

Fysiologisch doorloopt het voortplantingssysteem van een vrouw gedurende de maand 3 fasen van de cyclus:

1. In het eerste follikelstadium produceert het lichaam het hormoon 'oestrogeen', dat de follikels helpt rijpen. En later, in de grootste follikel, die dominant wordt genoemd, rijpt het ei.
2. In de ovulatoire fase wordt een ei enkele dagen uit de dominante follikel vrijgegeven. Ze is al volledig rijp en klaar om sperma en bevruchting te ontmoeten.
3. Tijdens de derde luteale fase in het vrouwelijk lichaam, synthetiseert het corpus luteum het hormoon progesteron, dat het baarmoederslijmvlies voorbereidt om er een bevrucht ei in te "implanteren". Als bevruchting heeft plaatsgevonden en het ei met succes aan de wanden van het baarmoederslijmvlies is gehecht, kan een vrouw een paar druppels bloed waarnemen. Dit proces wordt "implantatiebloeding" genoemd. En als er geen conceptie en implantatie heeft plaatsgevonden, dan stort het corpus luteum geleidelijk in, daalt het niveau van progesteron scherp en begint het reinigingsproces van het baarmoederslijmvlies. Dit is menstruatiebloeding..

Menstruele onregelmatigheid - wat is het?

Onregelmatigheden in de menstruatiecyclus gaan gepaard met veranderingen in het normale en gebruikelijke ritme en de aard van de maandelijkse menstruatie. Onregelmatige menstruatie kan zich manifesteren als lange vertragingen of, omgekeerd, met regelmatige tussenpozen..

Menstruele onregelmatigheden worden overwogen:

• Verandering in de duur van je menstruatie
• Veranderingen in de hoeveelheid bloedverlies (afname of toename van afscheiding)
• Constante bloeding tussen periodes, midden in de cyclus
• Bloeden na de menopauze
• Gebrek aan menstruatie tijdens de vruchtbare periode

Een normale situatie vanuit fysiologisch oogpunt is een schending van de maandelijkse cyclus bij een meisje tijdens de zwangerschap en gedurende een bepaalde periode na de geboorte van een kind met borstvoeding. De volledige afwezigheid van menstruatie kan worden waargenomen binnen 10-12 maanden vanaf de conceptie en dit is geen pathologie.

De maandelijkse cyclus wordt beschouwd als een biologische klok voor vrouwen en een overtreding in hun werk duidt direct op overtredingen in de fysiologische of psychologische toestand van een vrouw. Als een vrouw zich nergens zorgen over maakt en ze vrijelijk zwanger kan worden en een kind kan baren, zijn er geen schendingen en hoeft u zich geen zorgen te maken.

De ernst van het probleem van menstruele onregelmatigheden ligt in het directe verband met de voortplantingsfunctie van het vrouwelijk lichaam. Menstruele disfunctie leidt vaak tot onvruchtbaarheid. Degenen die op hun gezondheid letten, zullen gemakkelijk zelfs kleine afwijkingen van de norm opmerken..

Natuurlijk is elk organisme individueel en heeft elke vrouw haar eigen tempo van de menstruatiecyclus, maar op de een of andere manier moet het in de buurt komen van algemeen aanvaarde medische indicatoren.

Fiets OK

De eerste menstruatiecyclus komt voor bij meisjes van 12 tot 14 jaar en geeft de normale ontwikkeling van het lichaam aan. Op de leeftijd van 50-55 jaar eindigt de menstruatie en treedt later de menopauze (menopauze) op en stoppen de eierstokken met het produceren van geslachtshormonen.

De normale menstruatiecyclus bij een gezonde vrouw wordt beschouwd als het begin van de menstruatie met een frequentie van 21 tot 37 dagen met een ontslagduur van 3 dagen tot een week. Volgens studies hebben de meeste vrouwen (meer dan 60%) een cyclus van ongeveer 28 dagen. Het verwijderde bloedvolume mag niet groter zijn dan 150 ml. Het is voor een vrouw moeilijk om haar bloedverlies in milliliter te bepalen, dus algemeen wordt aangenomen dat als er niet meer dan 4-5 maandverband per dag wordt gebruikt, de menstruatie normaal is..

De indeling naar aard van de lozing kan ook anders zijn, maar komt ondertussen overeen met de norm:

• Ontlading wordt beschouwd als normale menstruatie, waarbij de pakkingwissel 1 keer in 4 uur plaatsvindt. Op de eerste dag is de menstruatie niet overvloedig en op de tweede en derde neemt de overvloed toe. In de volgende dagen is er een afname en eindigt de menstruatie..
• Schaarse menstruatie is een kleine afscheiding van donker gekleurd bloed met een bruine tint. Schaarse periodes duren in de regel enkele dagen.
• Overvloedige periodes worden bepaald door de frequente vervanging van de elektroden om de 3 uur. Vrouwen klagen over trekkende en krampende pijn in de onderbuik. Zware periodes kunnen tot een week duren.

Onregelmatige menstruatie, als symptoom van ziekten

Als de menstruatie langer dan 7 of minder dan 3 dagen duurt, gepaard gaat met verschillende soorten pijn en ongemak, dan duidt dit op afwijkingen en stoornissen in het vrouwelijk lichaam.

Onregelmatige menstruatie kan een onafhankelijke pathologie zijn of een symptoom van een aantal ziekten:

• Pathologie van de baarmoeder
• Ovariële pathologie
• Myoma van de baarmoeder
• Endometritis
• Endometriose
• Polypov
• Cystische formaties
• Genetische ziekten
• Ziekten veroorzaakt door verwondingen van de urogenitale organen of de gevolgen van een operatie
• Hormonale stoornissen in het lichaam
• Kankertumoren
• Bloedziekten
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• Problemen en aandoeningen bij baarmoederzwangerschap
• Miskraam of de gevolgen van een abortus
• Psychologische en neurologische problemen
• En andere pathologieën in het lichaam.

Oorzaken van het falen van de menstruatiecyclus

Er zijn 3 hoofdgroepen van redenen die leiden tot verstoring van het normale verloop van de menstruatiecyclus:

1. Externe redenen. Dit omvat veranderingen in klimatologische omstandigheden en seizoenen (overgang van zomer naar herfst), ervaren stress en angst, veranderingen in eet- en slaappatroon en vele andere. Ze zijn allemaal in staat om de interne processen van het lichaam te beïnvloeden. Om de normale cyclus te herstellen, moeten externe negatieve factoren worden geëlimineerd.
2. Medicatie-gerelateerde aandoeningen. Meestal leiden hormonale medicijnen, antidepressiva en medicijnen die het zenuwstelsel beïnvloeden tot een schending van de cyclus. De cyclus kan worden verstoord, zowel aan het begin van een nieuwe inname van een geneesmiddel als bij annulering. Natuurlijk worden medicijnen voorgeschreven om een ​​specifieke ziekte te elimineren wanneer de voordelen ervan groter zijn dan de bijwerkingen. Maar als er door het medicijn ernstige schendingen van het voortplantingssysteem zijn, moet u een arts (gynaecoloog, endocrinoloog) raadplegen, getest worden en medicijnen veranderen.
3. Interne oorzaken zijn pathologische aandoeningen en ziekten die ervoor zorgen dat de menstruatiecyclus niet goed werkt. Overtredingen kunnen in dit geval variëren van het ontbreken van menstruatie tot baarmoederbloeding. Dit is de gevaarlijkste groep factoren, die vaak een serieuze medische tussenkomst vereist..

Wat kunnen menstruele onregelmatigheden zijn?

Elke oorzaak van falen heeft op zijn eigen manier invloed op het vrouwelijk lichaam en disfunctie kan zich manifesteren in de vorm van:

• Menstruele onregelmatigheden:
  • Polymenorroe wordt gekenmerkt door een cyclus van niet meer dan 20 dagen. Ze wordt gekenmerkt door een schending van de eisprong, een zwak corpus luteum en als gevolg daarvan problemen met de bevruchting.
  • Oligomenorroe duidt daarentegen op een zeer lange cyclus, variërend van 45 tot 90 dagen. Dit type overtreding komt veel voor. De oorzaak is het polycysteus ovariumsyndroom, waarbij veel follikels in de eierstokken worden geproduceerd, maar geen enkele groeit naar een dominante staat. In deze situatie, aan de vooravond van de menstruatie, verschijnt er weinig afscheiding met bloed..
  • Amenorroe duidt op een langdurige afwezigheid van menstruatie. Menstruatie komt 1 keer in enkele maanden of minder voor. De redenen hiervoor zijn zeer divers, die onmiddellijk moeten worden geëlimineerd, aangezien u het probleem opmerkte.
• Overtredingen van de aard van de menstruatie:
  • Magere menstruatie, geen pijn.
  • Sterke en langdurige bloeding vergezeld van pijn.
  • Bloeden voor de menstruatie, die verschijnt als een schaarse bruine afscheiding.
  • Bloedige afscheiding in het midden van de menstruatiecyclus duurt meestal enkele dagen. Ze mogen niet worden verward met ovulatiebloedingen, die kunnen optreden tijdens follikelruptuur en het loslaten van eieren. Ovulatoire bloeding manifesteert zich door een paar druppels donker bloed.
  • Bloeden na het einde van de menstruatie. Ze zijn er niet in overvloed en komen geleidelijk tot een einde. Dit is een symptoom van chronische endometritis..

Waarom zijn fietsovertredingen gevaarlijk??

Afwijkingen van het normale verloop van de menstruatie kunnen op elke leeftijd leiden tot gezondheidsproblemen en pathologieën..

De ernstigste gevolgen van dergelijke afwijkingen zijn:

• Bloedarmoede, met andere woorden bloedarmoede - een sterke afname van hemoglobine in het bloed en een afname van het aantal rode bloedcellen. Zware langdurige periodes en baarmoeder en frequente bloeding leiden tot bloedarmoede. Deze ziekte vormt een ernstige bedreiging voor het menselijk lichaam..
• De hematometer manifesteert zich in de concentratie van bloedstolsels in de baarmoeder. In dit geval kan het bloed niet naar buiten komen en in plaats van normale menstruatie verschijnen er vlekken. Bloed is een ideale omgeving voor pathogene bacteriën en de grote opeenhoping in de baarmoeder leidt tot de ontwikkeling van acute infectieziekten. Om de pathologie te elimineren, is verplichte medische interventie vereist.

Er is nog een ander type complicatie: onvruchtbaarheid, hoewel het geen direct gevolg is van menstruele onregelmatigheden, maar het gebeurt dat voortijdig zoeken naar medische hulp vanwege onregelmatige menstruaties tot trieste gevolgen leidt. Het lichaam van een vrouw kan door problemen met de cyclus problemen signaleren in het werk van het endocriene of urogenitale systeem.

Pathologieën waarbij menstruele onregelmatigheden optreden

Ovariële pathologie

Ovariële disfunctie is een ernstige pathologie en leidt onvermijdelijk tot verstoring van de menstruatiecyclus en slecht functioneren van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Ovariële pathologieën kunnen worden veroorzaakt door:

• Disorganisatie van het werk van de eierstokken en verstoring van hun verbindingen met de hypofyse, wat leidt tot een storing van het metabolisme in het lichaam.
• Oncologie (kwaadaardige ovariumtumoren)
• Krachtige medicijnen gebruiken om de ovulatie te stimuleren die de hormonale niveaus veranderen.
• Gebrek aan hormoonspiegels in de tweede fase van de cyclus.
• De gevolgen van nadelige invloeden van buitenaf: werk in gevaarlijke productie, straling, straling, chemicaliën.
• Verwondingen aan het urogenitale systeem.
• Operaties aan de eierstokken of chirurgische ingrepen in het voortplantingssysteem van het lichaam.

Soorten ovariële pathologieën:

• Ovariële hyperfunctie geeft aan dat meerdere eieren in één cyclus in de eierstok rijpen. In de meeste gevallen is de neiging tot meerlingzwangerschappen een genetisch kenmerk, maar er is ook een hormonale verandering in het lichaam door langdurig gebruik van anticonceptie. Ovariële hyperfunctie gaat gepaard met een onregelmatige menstruatiecyclus en een langdurige toename van het hormoon oestrogeen, dat wordt gedetecteerd in laboratoriumtests.
• Ovariële atrofie kan het gevolg zijn van langdurig vasten en diëten, wanneer het lichaam lange tijd niet de nodige vitamines en mineralen heeft gekregen.
• Ovariële ontsteking wordt veroorzaakt door infecties die vastzitten in de eileiders. De meest voorkomende ontstekingsprocessen zijn salpingo-oophoritis en adnexitis..

Endometriale poliepen

Poliepen zijn goedaardige formaties in de baarmoederholte die zijn gegroeid uit de lagen van het baarmoederslijmvlies. Ze kunnen aangeboren zijn of verworven en gelokaliseerd zijn in verschillende delen van het orgel. Vrouwen merken kleine poliepen pas op na een gynaecologisch onderzoek. geen symptomen.

Wanneer de poliep groeit, mislukt de menstruatie, wat het belangrijkste symptoom van de ziekte is. Poliepen veroorzaken buikpijn die tijdens het vrijen erger wordt.

De redenen voor hun uiterlijk kunnen zijn:

• Hormonale disbalans. Er is een sterke toename van het hormoon oestrogeen en een tekort aan progesteron.
• Letsel aan de baarmoeder door chirurgische curettage, abortus en het gebruik van een beschermende spiraal.
• De ophoping van bloed en restanten van de placenta in de baarmoeder na abortus, miskraam of bevalling. Na verloop van tijd vormt zich bindweefsel in deze delen en verschijnt er een poliep..
• Storingen van het endocriene systeem.
• Extragenitale pathologieën (hypertensie, lichaamsgewichtsstoornissen).

Chronische baarmoederziekten

Verschillende ontstekingen kunnen leiden tot chronische aandoeningen van het voortplantingssysteem (baarmoeder en aanhangsels) als de behandeling niet tijdig wordt uitgevoerd.

Soorten baarmoederontsteking:

• Endometritis. Met de ziekte raken de baarmoeder en het slijmvlies ontstoken.
• Cervicitis - een ziekte van de baarmoederhals.

Infecties van de urinewegen, schade aan de baarmoeder kan leiden tot ontsteking, evenals geslachtsgemeenschap tijdens menstruatiebloedingen is een grote risicofactor voor het binnendringen van microben.

Endometriose

Endometriose wordt gekenmerkt door de proliferatie van de bekleding van de baarmoeder naar andere organen, wat bijdraagt ​​aan de verstoring van de hormonale balans van het hele organisme.

De oorzaken van pathologie zijn:

• Aangeboren aanwezigheid van endometriumcellen op plaatsen die daarvoor niet bedoeld zijn.
• Endometriumcellen naar andere afdelingen gooien tijdens de menstruatie.
• Hormonale stoornissen en verhoogde secretie van het hormoon oestrogeen.

De symptomen van endometriose zijn:

• lagere buikpijn,
• in de lies en lumbale regio,
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap en gynaecologisch onderzoek,
• langdurige menstruatie met overvloedige afscheiding met hevige pijn.

Oncologie

Bij kankertumoren verandert de menstruatiecyclus sterk doordat er negatieve veranderingen optreden in de hormonale niveaus en de toestand van het lichaam als geheel. Vooral veranderingen in de menstruatie zijn merkbaar als er zich tumorvormingen op de eierstokken of baarmoeder en de delen ervan bevinden.

Bij oncologie treden veranderingen in de menstruatiecyclus op om 2 redenen:

• Tumoren in de organen vertragen de processen die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van hormonen. Het werk van organen verslechtert en het lichaam besteedt energie aan de celdeling en produceert niet de noodzakelijke stoffen voor de normale werking van het lichaam.
• Ernstige bedwelming van het lichaam door de elementen die door zieke cellen worden geproduceerd. En zonder hen is een normale menstruatiecyclus niet mogelijk..

Baarmoederkanker zorgt ervoor dat de menstruatiecyclus in de vroege stadia niet goed werkt. De menstruatie wordt nu schaars, dan intenser, er is bloedafscheiding in het midden van de cyclus met een scherpe onaangename geur. Menstruatie gaat gepaard met scherpe pijn en verkleuring tot bruin of zwart. Dit is de uitscheiding van gemuteerde cellen met etterende vloeistof..

Ovariële zwelling leidt tot langdurige vertraging van de menstruatie als gevolg van hormoontekort. Met een tumor op de eierstokken verschijnt menstruatie met pijn in het laterale deel van de buik, waar het beschadigde orgaan zich bevindt.

Abortus

Abortus is stressvol voor het vrouwelijk lichaam en leidt altijd tot veranderingen in de gebruikelijke menstruatie. De aard van pijn tijdens het begin van de menstruatie, de tijd en frequentie van het begin ervan kan veranderen.

De oorzaken van menstruele onregelmatigheden na abortus kunnen worden onderverdeeld in 2 soorten:

• Mechanische redenen, toen de baarmoeder en het slijmvlies werden beschadigd door gynaecologische instrumenten. Vanwege de schending van de lagen van het baarmoederslijmvlies kunnen amenorroe en de afwezigheid van menstruatie tot zes maanden voorkomen.
• Functionele redenen, wanneer door abortus interne verstoringen in het functioneren van het voortplantingssysteem en hormonale onbalans zijn opgetreden.

Leverziekte

De lever neemt deel aan de meeste chemische reacties in het lichaam, filtert en produceert de benodigde stoffen. Het werk van de lever wordt geassocieerd met het voortplantingssysteem bij de aanmaak van hormonen en storingen in het werk ervan worden direct weerspiegeld in de menstruatiecyclus..

Leveraandoeningen kunnen niet alleen leiden tot menstruele onregelmatigheden, maar kunnen ook de ontwikkeling van schendingen van de functies van de eierstokken en het hele voortplantingssysteem van een vrouw veroorzaken.

Leveraandoeningen die leiden tot menstruele onregelmatigheden:

• Vette leverziekte, wanneer vetweefsel leverweefsel vervangt
• Levercirrose, wanneer leverweefsel wordt vervangen door bindweefsel en de structuur en normale functies van het orgaan worden verstoord.
• Hepatitis - een besmettelijke leverziekte.

Dysfunctionele baarmoederbloeding

Disfunctionele baarmoederbloeding is een bloeding uit de baarmoeder die optreedt als gevolg van hormonale stoornissen in het lichaam, maar ook als gevolg van negatieve veranderingen in de werking van de geslachtsorganen en stollingsstoornissen. Dergelijke bloedingen kunnen op elk moment van de cyclus optreden, het is het meest vatbaar voor vrouwen ouder dan 45 jaar..

Het falen van de normale menstruatiecyclus is het belangrijkste symptoom van deze pathologie. Er kan een lange periode van afwezigheid van menstruatie optreden, tot 3 maanden, gevolgd door hevig bloeden en de ontwikkeling van bloedarmoede.

Bij de behandeling is het allereerst nodig om het bloeden van de baarmoeder te stoppen. Gebruik hormonale medicijnen en medicijnen die de baarmoeder helpen samentrekken. Als medicijnen niet het gewenste effect geven en het probleem aanhoudt, wordt de baarmoeder curettage uitgevoerd. IJzerpreparaten worden voorgeschreven om bloedarmoede te behandelen en in kritieke gevallen worden bloedtransfusies uitgevoerd.

Alle, zelfs kleine, storingen in het lichaam, evenals externe factoren, kunnen leiden tot een schending van de menstruatiecyclus:

• stress en onstabiele toestand van het zenuwstelsel,
• ziekte van inwendige organen (nieren, longen, bloedvaten),
• infecties,
• erfelijke factoren,
• klimaatverandering of verhuizen naar een ander land,
• medicatie,
• vergiftiging of ondervoeding,
• avitaminosis.

Diagnose van menstruele onregelmatigheden

Voordat u met de behandeling begint en de menstruatiecyclus begint te herstellen, moet u de problemen volledig diagnosticeren en de oorzaak van de onregelmatigheden begrijpen..

Uitgebreide diagnostiek omvat:

• Verzameling van alle informatie over de ziekte, klachten, symptomen. De arts moet praten over de problemen die voorafgaan aan de pathologie met menstruatie, abortus en bevalling en de ingenomen medicijnen die het normale verloop van de menstruatiecyclus kunnen beïnvloeden.
• Visueel onderzoek en onderzoek op de gynaecologische stoel
• Een uitstrijkje nemen om te testen op infecties
• Gynaecologische echografie
• Bloeddonatie (algemene en hormonale tests)
• Hysteroscopie - onderzoek van het baarmoederslijmvlies op poliepen
• Histologie - detectie van kwaadaardige cellen
• Aanvullende onderzoeken voorgeschreven door een arts

Afhankelijk van de resultaten van de diagnose wordt een behandeling voorgeschreven die in elk geval effectief zal zijn. Mogelijk moet u naast een gynaecoloog andere artsen raadplegen: een oncoloog of een endocrinoloog.

Behandeling van menstruele onregelmatigheden

Bij de behandeling van menstruele onregelmatigheden is het niet alleen belangrijk om de regelmaat van de cyclus vast te stellen, maar ook om de oorzaken van het falen te genezen.

Er zijn 2 behandelingsrichtingen:

1. Conservatieve therapie is een methode die behandeling met medicijnen, pillen omvat. De taak is om de hormonale achtergrond medisch te reguleren en bloedverlies te minimaliseren. Bij deze behandeling worden orale anticonceptiva, hormonale en hemostatische geneesmiddelen voorgeschreven. U kunt traditionele medicijnen, kruidenafkooksels gebruiken.
2. Chirurgische ingrepen worden vaak niet alleen voorgeschreven om de oorzaken van menstruele onregelmatigheden weg te nemen, maar ook om de negatieve gevolgen van pathologie te voorkomen. Operaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, waarna ze restauratieve revalidatie in een ziekenhuisomgeving krijgen voorgeschreven.

Methoden voor het uitvoeren van bewerkingen in de gynaecologie:

• Curettage van de baarmoederholte
• Laserverbranding van het baarmoederslijmvlies
• Baarmoeder verwijderen
• Anderen

Om ziekten van het voortplantingssysteem te voorkomen, moet u fysiotherapie-oefeningen doen, heeft u gezonde slaap, goede voeding en het gebruik van foliumzuur, vitaminetherapie nodig.

Complicaties

Bij de behandeling van menstruele onregelmatigheden kunnen moeilijkheden ontstaan, vooral als de patiënt niet tijdig een arts heeft geraadpleegd en de pathologie een verwaarloosde toestand heeft verworven.

In sommige gevallen is een dringende chirurgische ingreep van artsen noodzakelijk en het komt voor dat na de eerste operatie, vanwege complicaties, een tweede interventie vereist is.

Recensies

Recensies van vrouwen over menstruele onregelmatigheden:

Een regelmatige menstruatiecyclus is een garantie voor de gezondheid van vrouwen, een belangrijke voorwaarde voor het begin van de zwangerschap en het succesvol dragen van een kind. Als uw menstruatie onregelmatig of pijnlijk is, moet u hierop letten en het bezoek aan de arts niet uitstellen..

28 dagen: mythen en realiteiten van de menstruatiecyclus

Hoe de menstruatiecyclus werkt

Dmitry Lubnin verloskundige-gynaecoloog, kandidaat voor medische wetenschappen

"De ideale vrouwelijke cyclus (28 dagen) komt overeen met de maan", "wanneer de maan in Schorpioen staat, wordt de cyclus verstoord", "de beste tijd voor conceptie is ovulatie wanneer de maan in de beginfase is." - dergelijke uitspraken zijn erg populair bij vrouwen, dwalen rond de sites en astrologische gidsen. Maar één ding is om komkommers strikt volgens de "maankalender" te planten of pas een project te starten wanneer de "Maan in Saturnus" staat. Dit kan geen kwaad, hoewel het ook een betwistbaar punt is. Maar je ziek voelen omdat een cyclus van bijvoorbeeld 31 of 26 dagen en categorisch niet samenvalt met de fasen van de maan, is niet alleen belachelijk, maar ook schadelijk voor het zenuwstelsel. En de gevolgen kunnen de gezondheid van vrouwen alleen maar schaden - stress en neurosen leiden tot hormonale verstoring en menstruele onregelmatigheden.

Om al deze mythologie te begrijpen, moet je begrijpen wat er precies maandelijks in het lichaam gebeurt, wat de norm is, wat alert moet zijn en dat er dringend actie moet worden ondernomen..

Waarom 28?

Het gebeurde zo dat de reproductieve functie in het lichaam van het meisje wordt geactiveerd op het moment dat ze helemaal niet om deze functie geeft. Nu ze de pop net opzij heeft gelegd, wordt het meisje geconfronteerd met een hele reeks weinig begrijpelijke processen die in haar lichaam plaatsvinden, die onmiddellijk krachtig beginnen te discussiëren onder haar leeftijdsgenoten en met degenen die ouder zijn. Maar moeders in deze situatie blijken niet altijd op hun best te zijn, omdat ze zelf niet erg bekend zijn met dit onderwerp. De meeste vrouwen beantwoorden de vraag over de lengte van hun menstruatiecyclus op ongeveer dezelfde manier. 'Ongeveer een keer per maand, een paar dagen eerder dan de vorige', zo wordt de duur van de cyclus van 28 dagen vaag aangegeven, zo'n cyclus bij de meeste gezonde vrouwen. Maar betekent dit dat een kortere of langere cyclus een manifestatie is van pathologie? Niet. Erkend wordt dat een normale menstruatiecyclus 21 tot 35 dagen kan zijn, dat wil zeggen plus of min een week vanaf het gemiddelde van 28 dagen.

De duur van de menstruatie zelf varieert normaal gesproken van twee tot zes dagen en het volume verloren bloed is niet meer dan 80 ml. Een langere cyclus komt voor bij vrouwen in de noordelijke regio's, een kortere cyclus in het zuiden, maar dit is geen absolute regelmaat. In de menstruatiecyclus is de regelmaat belangrijk. Als de cyclus van een vrouw altijd 35-36 dagen is, kan het voor haar absoluut normaal zijn, maar als hij springt (dan 26 dagen, dan 35, dan 21) - is dit al een overtreding.

De grenzen van de norm

Over het algemeen kan de menstruatiecyclus sterk variëren, afhankelijk van de toestand van de vrouw en de situatie waarin ze zich bevindt. Sommige pathologie kan worden beschouwd als onregelmatigheid (wanneer menstruatie optreedt na een ongelijke periode), een lange cyclus (meer dan 36 dagen) of een korte cyclus (minder dan 21 dagen). Maar hoewel de menstruatiecyclus een duidelijk mechanisme is, kan deze aanzienlijk veranderen bij een normale, gezonde vrouw. En deze veranderingen zijn een weerspiegeling van de reactie van het lichaam op externe en interne factoren..

Voor sommigen kan een beetje stress al leiden tot een vertraging van de menstruatie, terwijl voor anderen een ernstige depressie geen reden is om de menstruatiecyclus te verstoren. De menstruatiecyclus van een vrouw kan zich aanpassen aan de menstruatiecyclus van een andere als ze lange tijd samen bestaan. Dit wordt vaak gezien bij sportteams voor vrouwen of gedeelde slaapzalen. Hoe dit fenomeen wordt verklaard, is niet helemaal duidelijk.

Scherpstellen

De menstruatiecyclus is niet altijd stabiel. De meest onregelmatige menstruatie is de eerste twee jaar na het begin van uw menstruatie en drie jaar voordat deze eindigt (menopauze). Overtredingen tijdens deze periodes zijn te wijten aan volledig fysiologische redenen..

Het vrouwelijke voortplantingssysteem rijpt geleidelijk en vereist, omdat het een complex mechanisme is, een aanpassingsperiode. Wanneer een meisje haar eerste menstruatie heeft, betekent dit niet dat haar systeem volwassen is geworden en klaar is om volledig te werken (hoewel voor sommigen de menstruatiecyclus vanaf het begin correct begint te werken), kan de werking van dit systeem worden vergeleken met een orkest, het goed gecoördineerde spel van alle instrumenten waarvan een uniek geluid zal worden gecreëerd. stuk muziek. Net zoals de instrumenten in een orkest een stemperiode nodig hebben, moeten alle componenten van het voortplantingssysteem tot overeenstemming komen om harmonieus samen te werken. Het duurt meestal ongeveer zes maanden: sommige hebben meer, sommige minder en sommige kunnen langer duren..

Hoe het systeem werkt

De menstruatiecyclus is onderverdeeld in drie fasen: menstruatie, de eerste fase (folliculair) en de tweede fase (luteaal). De menstruatie duurt gemiddeld vier dagen. Tijdens deze fase wordt de bekleding van de baarmoeder (endometrium) afgestoten. Deze fase duurt gemiddeld vanaf het einde van de menstruatie tot 14 dagen met een cyclus van 28 dagen (dagen worden geteld vanaf het begin van de menstruatie).

Eerste fase (folliculair)
In dit stadium beginnen vier follikels in de eierstokken te groeien: vanaf de geboorte bevatten de eierstokken veel kleine belletjes (follikels), waarin de eieren zich bevinden. Terwijl ze groeien, geven deze vier follikels oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen) af in de bloedbaan, onder invloed waarvan het slijmvlies (endometrium) in de baarmoeder groeit..

Tweede fase (luteaal)
Kort voor de 14e dag van de cyclus stoppen drie follikels met groeien, en één groeit gemiddeld tot 20 mm en barst onder invloed van speciale stimuli. Dit wordt ovulatie genoemd..

Een eicel komt uit een gebarsten follikel en komt in de eileider, waar hij wacht op het sperma. De randen van de gescheurde follikel verzamelen zich (zoals een bloem die 's nachts sluit) - deze formatie wordt een "corpus luteum" genoemd.

De tweede fase duurt tot het begin van de menstruatie - ongeveer 12-14 dagen. Op dit moment wacht het lichaam van de vrouw op conceptie. In de eierstok begint het 'gele lichaam' te bloeien: gevormd uit een barstende follikel, groeit het met bloedvaten en begint het een ander vrouwelijk seksueel gedoe (progesteron) in het bloed af te geven, dat het baarmoederslijmvlies voorbereidt op de aanhechting van een bevrucht ei.

Als er geen zwangerschap is opgetreden, zet het "corpus luteum", na een signaal te hebben ontvangen, zijn werk uit, de baarmoeder begint het toch al onnodige baarmoederslijmvlies te verwerpen. En de menstruatie begint.

Als het schema van de menstruatiecyclus verloren gaat

De normale cyclus bij gezonde vrouwen kan verschillen: als de ene 10 dagen voldoende is om de follikel te laten rijpen, duurt de andere 15-16. Maar wanneer er afwijkingen optreden, praten artsen over ovariële disfunctie. Ze manifesteren zich door verschillende schendingen van de cyclus.
De meest voor de hand liggende symptomen zijn:

• onregelmatige menstruatie;
• een toename of afname van standaard bloedverlies (normaal gesproken is het volume van menstrueel bloedverlies 50-100 ml);
• het verschijnen van bloeding tussen periodes;
• pijn in de onderbuik tijdens de premenstruele dagen en in het midden van de cyclus;
• schending van de rijping van eieren (de symptomen zijn onvruchtbaarheid of miskraam).

Wat te doen?

Als we het niet over ziekten hebben, maar alleen over enkele veelvoorkomende problemen bij het aanpassen van de menstruatiecyclus, dan worden dergelijke cyclusstoornissen opgelost door hormonale anticonceptie te nemen. Het voortplantingssysteem heeft rust nodig, en hormonale anticonceptie, een tijdje 'uitzetten', neemt het werk over: de hele periode van het nemen van een anticonceptiemiddel is een periode van rust. Na de annulering begint het systeem weer te werken en gaan de cyclusstoringen in de regel voorbij.

De hoofdtaak van het vrouwelijk lichaam

Het lichaam kan zoveel als nodig aanpassen en opnieuw opbouwen, maar de uiteindelijke reproductieve functie wordt alleen gevormd wanneer een vrouw haar hoofdtaak vervult, bedoeld door de natuur. Dat wil zeggen, wanneer ze volhardt, bevalt en het kind voedt. Zwangerschap is het enige doel waarvoor het voortplantingssysteem in het lichaam is voorzien. Pas na de eerste volwaardige zwangerschap, die eindigde in de bevalling, en de periode van borstvoeding, rijpt het voortplantingssysteem volledig, omdat in deze periode alle functies van de natuur worden gerealiseerd. Na de zwangerschap beginnen alle onvolledig "uitgepakte" eigenschappen van het vrouwelijk lichaam eindelijk volledig te werken. Dit beïnvloedt zowel de psycho-emotionele als de seksuele sfeer, wat een gunstig effect heeft op het intieme leven van een vrouw..

Na 35 jaar

In de loop van de tijd is het voortplantingssysteem, dat gemiddeld is toegewezen om gedurende 38 jaar (van 12 tot 51) in werkende staat te bestaan, alleen beperkt tot regelmatige menstruatie. Bovendien ontwikkelen veel vrouwen met de leeftijd een hele geschiedenis van gynaecologische en algemene ziekten, dit alles begint de toestand van het voortplantingssysteem te beïnvloeden, en dit komt tot uiting in schendingen van de menstruatiecyclus. Ontsteking, abortus, gynaecologische chirurgie, overgewicht of ondergewicht kunnen ook problemen veroorzaken..

Als de regelmaat van de cyclus volledig verdwijnt, is dit een reden om een ​​arts te raadplegen. Regelmaat is de belangrijkste indicator van de normale werking van het voortplantingssysteem. Soms komt het voor dat de gemeten cyclus plotseling verandert, korter wordt met behoud van de regelmaat (bijvoorbeeld: jarenlang was het 30 dagen, daarna gewijzigd in 26 dagen). Dergelijke veranderingen worden vaker waargenomen in de buurt van 40 jaar. Dit is geen reden voor paniek, maar gewoon een weerspiegeling dat uw voortplantingssysteem zal veranderen naarmate u ouder wordt terwijl u ouder wordt..

Leefstijl boosdoener

Een paar keer per jaar kunnen schendingen van de menstruatiecyclus optreden zonder enige pathologie. Maar niets heeft zo'n negatieve invloed op dit gebied als mentale en mentale overbelasting, stress, verhoogde sporttraining, extreem gewichtsverlies, veelvuldige ziekte, roken, alcohol en drugs. Tegen deze achtergrond stopt de menstruatie vaak lang. En de reden is heel eenvoudig, je zou kunnen zeggen, er is een simpele biologische opportuniteit - in extreme levensomstandigheden en wanneer een vrouw om gezondheidsredenen geen gezonde nakomelingen kan dragen, wordt de reproductieve functie uitgeschakeld tot betere tijden. Geen wonder dat tijdens de oorlog de meeste vrouwen stopten met menstrueren, dit fenomeen kreeg zelfs een speciale term "amenorroe in oorlogstijd".

Welverdiende rust

De achteruitgang van het voortplantingssysteem gebeurt op vrijwel dezelfde manier als de vorming ervan. De menstruatie wordt onregelmatig, vertraagd. De eierstokken reageren traag op hersenimpulsen, respectievelijk is de cyclus vertraagd. Als de ovulatie periodiek plaatsvindt, werkt het resulterende "gele lichaam" niet goed, daarom begint de menstruatie eerder of duurt het daarentegen lang. Als gevolg hiervan stopt de menstruatie en als ze langer dan zes maanden afwezig zijn, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren, hormonale tests en echografie uit te voeren. Dit zal helpen om het begin van de menopauze waarschijnlijker te bepalen..

En toch is het belangrijk om een ​​simpele regel te volgen: als u minimaal één keer per jaar een preventief onderzoek door een gynaecoloog ondergaat en bij overtreding een doktersbezoek niet uitstelt, zult u vrijwel zeker ernstige gynaecologische problemen kunnen voorkomen.

Verhoogde cyclus van menstruatieoorzaken

Oorzaken van schending van de periode van de menstruatiecyclus

De menstruatie is een normale maandelijkse, regelmatige, bloederige vaginale afscheiding gedurende enige tijd, die gewoonlijk 3 tot 7 dagen duurt. En het tijdsinterval tussen deze afscheidingen is de menstruatiecyclus zelf. Normaal gesproken zijn de schommelingen van 21 tot 35 dagen. Gemiddeld kan het bloedverlies gedurende de gehele periode variëren van 50 tot 150 ml.

Menstruatie is een normaal fysiologisch proces van het vrouwelijk lichaam, waarbij veel organen en systemen betrokken zijn, en een overtreding van de activiteit van een van hen kan leiden tot een overtreding van deze functie. De duur in de richting van het verlengen of verkorten van de duur en kenmerken van de menstruatie (hoeveelheid afscheiding, pijn, etc.) van de menstruatiecyclus kan beïnvloed worden door een groot aantal factoren en oorzaken. Afwijkingen van deze normen worden als pathologie beschouwd..

Oorzaken van schending van de periode van de menstruatiecyclus

- Een van de belangrijkste redenen die tot onregelmatigheden in de cyclus leiden, is infectie. In wezen seksueel overdraagbare aandoeningen: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, trichomoniasis, enz. Om erachter te komen, moet u worden getest en behandeld, waarna dergelijke ongemakken niet zullen worden herhaald.

- Bij hormonale stoornissen treden veel ernstiger problemen met de timing van de menstruatiecyclus op. De reden kan liggen in een onvoldoende werking van de bijnierschors, ziekten van de schildklier en bijschildklieren, verstoring van de hypothalamus en de pijnappelklier, evenals van de eierstokken, veranderingen in het niveau van progesteron in het bloed. Een paar jaar voor de menopauze begint het bloedniveau te dalen en treden schendingen van de timing van de menstruatiecyclus op. Om dit te achterhalen, is een bekwame endocrinoloog en een bepaling van de hormonale status van het lichaam vereist. Een vereiste is bovendien dat de analyse op een bepaalde dag van de cyclus moet worden uitgevoerd, deze wordt door de arts bepaald, afhankelijk van hoe lang uw cyclus is. Het moet in de tweede helft van de cyclus worden genomen. Dit gebeurt meestal op dag 18, 21 of 24 van de cyclus..

- Stressvolle situaties en ziekten van het zenuwstelsel, depressie zijn niet onbelangrijk. Inderdaad, overdag zijn we zo vaak nerveus, soms vanwege kleinigheden, en dan gaan we de hele dag op anderen af. Dit alles beïnvloedt ons lichaam als geheel en de functie van het voortplantingssysteem. Hierdoor kan de maag of het hoofd pijn doen, of wat dan ook, een andere reden voor het optreden van schendingen van de timing van de menstruatiecyclus.

- Als je grootmoeder, moeder of tante je vertelde dat ze ook vergelijkbare cyclusstoornissen hadden, wat betekent dat je een erfelijke vorm hebt.

- Modieuze, caloriearme diëten en uitputtende trainingen leiden ertoe dat er een tekort aan vitamines in het lichaam is, dit leidt in de eerste plaats tot een afname van het lichaamsgewicht, tot dystrofie of cachexie, vervolgens tot een verstoring van de productie van hormonen, en hier is nog een reden voor de overtreding menstruatie door timing.

- Een verandering in klimatologische omstandigheden kan ook een schending van de timing van de menstruatiecyclus veroorzaken.

- Medicijnen innemen, en sommige daarvan leiden tot cyclusstoornissen, vooral voor cytostatica, geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van systemische ziekten (reumatoïde en artritis psoriatica, systemische lupus erythematosus, enz.) En tumoren, evenals corticosteroïden (prednisolon, methylprednisolon), hydrocortison, enz.). Daarom moeten de instructies zeer zorgvuldig worden gelezen..

- Vergiftiging en straling, ze veroorzaken zeer grote veranderingen in het lichaam, vaak niet omkeerbaar.

- Roken en drugsverslaving, alcoholisme. Deze slechte gewoonten bezaaien ons lichaam met gifstoffen, waardoor het onmogelijk is om alle organen en systemen normaal te laten functioneren..

- Aanwezigheid van brandpunten van chronische infectie: tonsillitis, carieuze tanden, glomerulonefritis, enz..

- Lange blootstelling aan de zon.

- Chronische ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen: endometriose, salpingitis, enz..

Soorten menstruele onregelmatigheden

Amenorroe, dit type aandoening is typisch voor die gevallen waarin er gedurende lange tijd tot 6 maanden of langer geen menstruatie is, tijdens de zwangerschap en bij vrouwen tijdens de menopauze, amenorroe is fysiologisch.

Dysmenorroe is een pijnlijk gevoel tijdens de menstruatie vergezeld van hoofdpijn, misselijkheid, zwakte, zich niet lekker voelen, flauwvallen, dunne ontlasting.

Hypomenorroe is typisch voor vrouwen met een afname van de hoeveelheid spotting als gevolg van een afname van het aantal dagen of een afname van hun dagelijkse volume. Maar de regelmaat van de menstruatie blijft behouden.

Oligomenorroe is een zeer zeldzame periode die tot zeven keer per jaar voorkomt. Dit is een alarmerend symptoom dat duidt op een ernstig gezondheidsprobleem voor een vrouw..

Polymenorroe is een frequente menstruatiecyclus, in het geval dat het interval tussen hen minder is dan 21 dagen, moet u zeker een arts raadplegen, zelfs als een vrouw eraan gewend is.

Menorragie (hypermenorroe) is een toename van de duur van de menstruatie of een toename van het volume van de dagelijkse bloeding. Tegelijkertijd blijft de duur van de menstruatiecyclus binnen het normale bereik..

Metrorragie is menstruatie van verschillende duur en intensiteit, die wordt afgewisseld met amenorroe; metrorragie omvat ook langdurig constant spotten of het optreden van hevig bloeden in de perioden tussen de menstruatie..

Als u de timing van de menstruatiecyclus schendt, hoeft u niet zelf naar de oorzaak te zoeken en zonder hulp van buitenaf uit deze situatie te proberen te komen. Raadpleeg zeker een arts, want een schijnbaar onbeduidende verstoring van de activiteit van ons lichaam kan zeer ernstige problemen verbergen, zoals kanker, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, tuberculose, endocriene ziekten, enz..

Waarom verandert de cyclus van menstruatie??

Het vrouwelijk lichaam is bijzonder, juist de functie van de vruchtbaarheid schenkt het een complex functioneren. Daarom zijn mislukkingen in het werk van het vrouwelijk lichaam natuurlijk en onvermijdelijk. Dit geldt ook voor de menstruatiecyclus - dit gebied van het functioneren van het vrouwelijk lichaam is bijzonder gevoelig voor verschillende invloeden van buiten en van binnenuit..

Gewoonlijk is de duur van één menstruatiecyclus 21-28 dagen. Het begin van de cyclus is de eerste dag van de menstruatie. De maximaal toegestane cyclustijd voor een gezonde vrouw is 33 dagen. Als er meerdere dagen vertraging is, moet u nadenken of er problemen zijn met de gezondheid van vrouwen.

Sommige gevallen van uitgestelde menstruatie worden als overtredingen beschouwd. Als de vertraging bijvoorbeeld meer dan twee weken bedraagt, wordt dit al als een pathologie beschouwd en wordt oligo-ovulatie genoemd, dat wil zeggen een abnormaal zeldzaam begin van de eisprong. Bovendien kan het worden beschouwd als een schending van de menstruatiecyclus en het feit dat de menstruatie jarenlang gestaag op tijd kwam en plotseling de cyclus veranderde - verminderd of verhoogd.

Waarom verandert de cyclus van menstruatie??

Laten we de redenen noemen waarom dit kan gebeuren.

• Ziekten van de schildklier, bijnieren, diabetes mellitus en andere ziekten van de inwendige organen. Ze leiden onvermijdelijk tot verstoring van het werk van niet alleen de organen zelf, maar ook het hele vrouwelijke lichaam..
• Bekkeninfecties. Om erachter te komen, is het noodzakelijk om een ​​aantal tests te doorstaan ​​voor de aanwezigheid van chlamydia, uroplasma, enz. In onze tijd worden dergelijke infecties met succes behandeld.
• Hormonale disbalans. Het is ook niet toevallig ontstaan ​​en is in de regel een gevolg van de pathologische toestand van het endocriene systeem. Of er kan een tekort aan het essentiële geslachtshormoon progesteron worden gedetecteerd. Significante afname van progesteronspiegels vindt plaats enkele jaren voor het begin van de menopauze en leidt tot verschillende disfuncties.
• Stressomstandigheden, laesies van het centrale zenuwstelsel. 'Alle ziekten worden veroorzaakt door zenuwen', zeiden onze grootmoeders en hadden absoluut gelijk. Stressvolle situaties verstoren het gebruikelijke ritme van het lichaamswerk, destabiliseren de toestand en een gevoelig vrouwelijk lichaam kan niet anders dan reageren met veranderingen in zijn werk. De depressieve toestand van een vrouw wordt letterlijk op alles weerspiegeld - het hoofd begint pijn te doen, de maag raakt van streek, de slaap wordt verstoord, de menstruatiecyclus verandert.
• Soms kan een verandering in de cyclus van de menstruatie erfelijk zijn, en dan kan een vrouw dit in haar leven niet vermijden.
• Overmatige lichaamsbeweging, voeding. Een uitputtende levensstijl met ondraaglijke fysieke inspanning, en zelfs tegen de achtergrond van een streng dieet, gebrek aan de benodigde hoeveelheid vitamines en noodzakelijke voedingsstoffen, leidt vaak tot disfunctie van het vrouwelijke systeem, een schending van de cyclus.
• Verandering van de klimaatzone. Gevoelige vrouwen ervaren vaak ongemak bij het veranderen van klimaat, wat de toestand van hun lichaam beïnvloedt.
• Medicijnen innemen. Soms houdt een vrouw zich niet aan de aanbevolen doses van de ingenomen medicijnen of duurt deze te lang, wat ook de menstruatiecyclus beïnvloedt.
• Slechte gewoonten - roken, drugs, alcohol. Dergelijke dingen hebben een zeer ernstig effect op de gezondheid van een persoon..
• Vergiftiging en straling.

Als voor een vrouw een veranderende cyclus een bekend fenomeen is en gedurende het hele leven wordt waargenomen, dan is het hoogstwaarschijnlijk slechts een kenmerk van dit vrouwelijk lichaam. Maar als de cyclus op een ongebruikelijke manier is veranderd, moet u de redenen zorgvuldig begrijpen en deze elimineren..

MEEST INTERESSANT NIEUWS

Onze gerelateerde artikelen:

Over het algemeen kan een onregelmatige cyclus zowel een indicator zijn voor enkele ernstige stoornissen in het lichaam als voor zware fysieke of emotionele stress. Om eerlijk te zijn, springt mijn cyclus altijd en nu is het duidelijk waarom. Ik kreeg onlangs de opdracht om een ​​tijdsfactor te nemen om de cyclus te egaliseren. Ik merkte ook dat ik minder last kreeg van PMS. het is zo geweldig om altijd in een min of meer gelijkmatige stemming te zijn en soms geen wispelturig onheil te voelen.

Nieuwe artikelen

Het meest interessante:

Copyright © Traditionele geneeskunde nmedicine.net De sitebeheerder is niet verantwoordelijk voor de gevolgen en resultaten die lezers kunnen krijgen na het gebruik van de tips en recepten op onze site! Raadpleeg uw arts voordat u het recept gebruikt! Het gebruik van materialen is toegestaan ​​op voorwaarde dat de link actief is en niet is afgesloten voor indexering door alle zoekmachines. In bulk kopiëren en automatische methoden gebruiken is ten strengste verboden!

Verstoring van de menstruatiecyclus

Overtreding van de menstruatiecyclus (IMC) is een van de meest voorkomende redenen voor een vrouw om naar een verloskundige-gynaecoloog te gaan. Volgens verschillende auteurs manifesteert het zich tot op zekere hoogte bij 35% van de gynaecologische patiënten. Bovendien ervaart meer dan 70% van de vrouwen bepaalde manifestaties tijdens hun leven (onregelmatige cyclus na de menstruatie, meer voorkomende menstruatie dan normaal onder stress, enz.).

Onregelmatige menstruatie is een van de meest voorkomende symptomen van de meeste gynaecologische aandoeningen, die ook voorkomt bij extragenitale aandoeningen bij vrouwen. Een andere belangrijke manifestatie van menstruele onregelmatigheden is bloeding, waarvan de aard en het volume sterk kunnen variëren. Voor veelvuldig bloeden in en uit de menstruatie hebben ze geen organische rechtvaardiging - in dit geval spreken ze van bloedsomloop in de baarmoeder. Voor menstruele onregelmatigheden zijn de volgende klinische manifestaties kenmerkend: onregelmatigheid van de cyclus. pijn en hevig bloeden.

Normaal gesproken wordt de menstruatiecyclus geregeld door de afgifte van hormonen uit de hypofyse en de eierstokken. In de eerste fase overheerst FSH - een follikelstimulerend hormoon dat de rijping van de follikel bevordert, wat een toename van de secretie van oestrogenen (voornamelijk oestradiol) bevordert, wat op zijn beurt de groei van het endometrium bevordert. Wanneer het niveau van oestradiol stijgt, begint het niveau van FSH te dalen (dit mechanisme wordt negatieve feedback genoemd) en neemt het zoveel mogelijk af naar het midden van de cyclus. Tegelijkertijd begint onder invloed van oestrogenen het niveau van LH, luteïniserend hormoon, te stijgen. Wanneer de LH-waarden een piek bereiken, treedt ovulatie op. Samen met een toename van de LH-waarden (iets later), treedt er een verhoging van de progesteronspiegels op. Post-piek oestrogeenspiegels dalen en stijgen alleen weer wanneer het maximale progesteronniveau wordt bereikt. In het geval dat geen bevruchting heeft plaatsgevonden, de niveaus van progesteron en oestrogeen afnemen en minimumwaarden bereiken, treedt endometriale afstoting op. Daarna begint FSH weer te groeien en begint het proces opnieuw. Eenvoudiger ziet het er zo uit:

De maandelijkse cyclus van een vrouw is gemiddeld 21 tot 31 dagen. In de regel wordt de menstruatie vastgesteld tussen de leeftijd van 12 en 14 jaar en wordt deze meestal bijna onmiddellijk regelmatig. Minder vaak worden ze na de eerste zwangerschap regelmatig. Periodieke afwijkingen van de norm zijn mogelijk, binnen enkele dagen / week. Dus als de menstruatie in een bepaalde cyclus een paar dagen eerder of later optreedt, is het niet legaal om over een overtreding te praten. Als de pauze tussen de periodes 40-60 dagen is of, integendeel, minder dan 21-25 dagen, bovendien stroomt op deze manier de menstruatie voor deze vrouw lange tijd - we kunnen praten over de onregelmatigheid van de cyclus.

Waarom gaat de maandelijkse cyclus voor vrouwen in het algemeen gepaard met bloeding? De baarmoeder bestaat, zoals u weet, uit drie lagen, waarvan de binnenste laag - het baarmoederslijmvlies op zijn beurt ook is onderverdeeld in twee delen: functioneel en basaal. De eerste dient als de plaats waar de eicel wordt geïmplanteerd en waar zwangerschap begint te ontwikkelen. Tijdens elke maandelijkse cyclus neemt het vanwege de basale laag toe en verdikt het, waardoor de basis wordt gelegd voor mogelijke implantatie. In het geval dat de bevruchting van het ei niet plaatsvond, exfolieert de "weelderige" functionele laag "als onnodig", onder invloed van de cyclisch veranderende concentratie van hypofyse-ovariumhormonen in het bloed, waardoor bloedingen ontstaan. De bloeding is behoorlijk hevig, wat voornamelijk wordt geassocieerd met de rijke bloedtoevoer van het baarmoederslijmvlies. De zogenaamde spiraalslagaders dringen het endometrium binnen, die worden beschadigd door het losraken van het weefsel dat ze daadwerkelijk hebben gevoed. Hun beschadiging leidt tot verwijding (uitzetting) van de spiraalvormige arteriolen, waarna de eigenlijke menstruatie begint te bloeden. In eerste instantie wordt de adhesie (kleven) van bloedplaatjes in de endometriumvaten onderdrukt, maar vervolgens worden de beschadigde uiteinden van de bloedvaten afgedicht door intravasculaire trombi, bestaande uit bloedplaatjes en fibrine. 20 uur na het begin van de menstruatie, wanneer het grootste deel van het baarmoederslijmvlies al is afgestoten, ontwikkelt zich een uitgesproken spasme van de spiraalvormige arteriolen, waardoor hemostase wordt bereikt. Endometriale regeneratie begint 36 uur na het begin van de menstruatie, ondanks het feit dat de endometriale afstoting nog niet volledig is voltooid.

Oorzaken van schending van de mentale cyclus

Wat zijn de oorzaken van onregelmatige menstruatie? In principe kan het volgende worden onderscheiden:

• Extern (fysiologisch) - in dit geval is er geen direct fysiologisch effect op het proces, maar er zijn indirecte factoren, zoals stress, veranderingen in de aard van voeding, klimaatverandering, enz. Daarom leidt het wegnemen van de externe oorzaak tot normalisatie van het proces.
• Pathologisch - dit kan een enorme groep ziekten en aandoeningen omvatten, die zal worden gekenmerkt door een schending van de regelmaat van de cyclus.
• Medicatie - bij het voorschrijven of annuleren van bepaalde medicijnen

Wat kunnen menstruele onregelmatigheden in de natuur zijn:

• Disfunctionele baarmoederbloeding - abnormale baarmoederbloeding zonder genitale betrokkenheid.
• Menorragie - overvloedige spotting (meer dan 100 ml), die optreedt met een welomschreven frequentie.
• Metrorragie - onregelmatige bloeding, zonder duidelijke tijdsintervallen.
• Polymenorroe - bloeding die minder dan 21 dagen na elkaar optreedt.
• Intermenstrueel bloeden is bloeden tussen periodes. De hoeveelheid bloed die tegelijkertijd verloren gaat, varieert..
• Postmenopauzale bloeding - bloeding, één jaar (of meer) na het begin van de menopauze;

Pathologische aandoeningen waarbij de menstruatiecyclus wordt geschonden:

1. Ovariële pathologie - dit kan zijn: verstoringen in de functionele verbinding tussen de hypofyse en de eierstok, schade aan ovarieel weefsel, iatrogene (medicijn) effecten, oncologische degeneratie van de eierstokken. Het is noodzakelijk om een ​​dergelijke pathologie te noemen als insufficiëntie van het corpus luteum van de eierstok (op de plaats van de follikel waaruit het ei "vertrekt" voor bevruchting, ontwikkelt het corpus luteum normaal gesproken, dat in staat is om progesteron te produceren dat nodig is voor de implantatie van de foetale blaas) - een onvoldoende hoeveelheid progesteron kan het proces niet op een normaal niveau houden. Dit is een van de belangrijkste oorzaken van onregelmatige menstruatie..
2. Pathologie van het hypothalamus-hypofyse-systeem - de normale regulatie van de cyclus wordt verstoord door onvoldoende afgifte van FSH en andere hormonen; oncologische degeneratie van weefsel.
3. Pathologie van de bijnieren en andere oestrogeenafscheidende weefsels - de normale synthese van oestrogeen wordt verstoord, het proces 'start niet'. Dit kan ook bijniertumoren zijn.
4. Endometriale poliep
5. Chronische ontstekingsziekten van de baarmoeder - normale groei van het baarmoederslijmvlies en de tijdige rijping ervan komen niet voor.
6. Endometriose (genitaal en ectrogenitaal) - wordt afzonderlijk beschouwd, omdat de oorzaken van het optreden slecht worden begrepen.
7. Oncologie - het verschijnen van pathologisch hormoonafscheidend weefsel kan ook leiden tot het optreden van onregelmatigheden.
8. Abortus en curettage van de baarmoederholte - kan gepaard gaan met zowel mechanische schade als de mogelijke toevoeging van ontstekingsprocessen.
9. Operated ovary - na ovariële chirurgie, vooral bij gebruik van coagulatie, kan orgaanfalen optreden, voornamelijk manifesterend door onregelmatige menstruatie.
10. Leverziekte - in de regel wordt cirrotische degeneratie van leverweefsel gekenmerkt door een schending van de vervoeging van oestrogenen. Als gevolg hiervan stijgen de oestrogeenspiegels en wordt menstruatiebloeding vaker (en overvloediger)..
11. Disfunctionele baarmoederbloeding - zonder organische schade aan organen en systemen. In 20% van de gevallen komt het onmiddellijk na de puberteit voor, bij 50% bij vrouwen ouder dan 40 jaar. De diagnose wordt gesteld met uitsluiting van andere pathologieën.
12. Overtreding van het bloedstollingssysteem - kan langdurige bloedingen veroorzaken zonder de regelmaat van de cyclus te verstoren.
13. Andere redenen zijn chirurgische ingrepen, langdurige ziekten, enz..

Bovendien is het noodzakelijk om onregelmatige periodes te markeren die verband houden met het nemen van medicijnen. Deze omvatten: geneesmiddelen voor hormoonvervangende therapie, corticosteroïden, anticoagulantia, kalmerende middelen, antidepressiva, digitalisgeneesmiddelen, dilantine en intra-uteriene apparaten. Daarom mag de benoeming van een van de vermelde geneesmiddelen alleen door een arts worden uitgevoerd, evenals de annulering ervan. Indien nodig - overleg met de specialist die het medicijn heeft voorgeschreven.

Diagnose van menstruele onregelmatigheden

Gezien het grote aantal redenen moet de diagnostische zoektocht beginnen van eenvoudig tot complex:

1. Anamnese verzamelen - de arts moet meer te weten komen over de medicijnen die de patiënt heeft ingenomen, over de aanwezigheid van een recente zwangerschap in haar geschiedenis (na de zwangerschap kan de menstruatie niet alleen normaliseren, zoals hierboven vermeld, maar ook worden geschonden), over alle externe factoren die kunnen bijdragen aan de verstoring van de cyclus. Besteed aandacht aan de mentale toestand van de patiënt.
2. Onderzoek van een vrouw - de aandacht wordt gevestigd op de uitputting van de patiënt, veranderingen in de huidskleur, het slijmvlies en de sclera van de patiënt, de aanwezigheid van manifestaties van extragenitale pathologie (een vergroting van de lever, de schildklier, het verschijnen van afscheiding uit de tepel niet geassocieerd met zwangerschap, enz.).
3. Gynaecologisch onderzoek - let op het optreden van pijn tijdens het onderzoek, vooral bij palpatie van de baarmoederhals, de aard van de ontlading en hun hoeveelheid, de aanwezigheid van massa's in het kleine bekken en infiltreert.
4. Alle uitstrijkjes nemen - hiermee kunt u infectie uitsluiten, waarvan langdurige persistentie ook onregelmatigheden in de cyclus kan veroorzaken.
5. Echografie van het kleine bekken of de buikholte - let vooral op de toestand van de baarmoeder en eierstokken, bij afwezigheid van pathologie daarin - echografie van alle organen en systemen, gerichte echografie van de schildklier (voor een mogelijke hypofyse-oorzaak) en de lever. Bij het onderzoeken van de eierstokken wordt aandacht besteed aan hun grootte, de aanwezigheid van follikels en hun grootte, aan de bloedtoevoer naar het weefsel, enz..
6. Klinische en biochemische bloedtesten, coagulogram - noodzakelijk voor differentiatie met pathologische aandoeningen van hematopoëtisch weefsel en pathologie van bloedstolling.
7. Het bepalen van het niveau van hormonen in het bloed is een belangrijke factor. Normen:
   Estradiol - 0,17 ± 0,1 nmol / L - folliculaire fase, 1,2 ± 0,13 nmol / L-ovulatie, 0,57 ± 0,01 nmol / L - luteale fase.
   Progesteron - 1,59 ± 0,3 nmol / l - folliculinefase, 4,77 ± 0,8 nmol / l - ovulatie, 29,6 ± 5,8 nmol / l - luteale fase
   LH - folliculaire fase - 1,1 - 11,6 mIU / l, ovulatie 17-77 mIU / l, luteale fase 0-14,7 mIU / l
   FSH - folliculaire fase - 2,8-11,3 mIU / l, ovulatie - 5,8 - 21 mIU / l, luteale fase - 1,2 - 9,0 mIU / l
8. MRI is een methode waarmee u de patiënt in detail kunt onderzoeken op neoplasmata en pathologische veranderingen in weefsels. Beste, zelden gebruikt.
9. Hysteroscopie - hiermee kunt u de toestand van het baarmoederslijmvlies, de aan- of afwezigheid van een poliep in detail bestuderen. Maakt het mogelijk om na onderzoek curettage uit te voeren om het materiaal voor histologisch onderzoek te verzenden. Van de minnen - de kosten en de noodzaak om anesthesie te geven.

De combinatie van anamnese-gegevens, klinische manifestaties en methoden van laboratorium- en instrumentele onderzoeken stelt u in staat de oorzaak van de onregelmatigheid van de menstruatiecyclus, pijn en pathologische bloeding te bepalen en te elimineren.

Behandeling van menstruele onregelmatigheden

Allereerst moet de eliminatie van alle externe invloedsfactoren worden opgenomen. Aangezien de rage van veel vrouwen om gewicht te verliezen de hoofdoorzaak kan zijn van menstruele onregelmatigheden, moet u het juiste dieet voor patiënten kiezen en hen aanraden overmatig sporten op te geven.

Bij hevig bloeden, na uitsluiting van de pathologie van het bloedstollingssysteem, dient symptomatische behandeling te worden gestart. Deze omvatten:

1. Hemostatische geneesmiddelen - vikasol, etamsylaat, tronexam. In een ziekenhuisomgeving worden ze meestal intramusculair (vikasol, etamsylaat) of infuus (tranexam) + in tabletvorm voorgeschreven om het effect te versterken (in de regel 2 tabletten 3 keer per dag - tronexam, 2 tabletten 2 keer per dag vikasol en etamsylaat).
2. ε-Aminocapronzuur - vermindert het bloeden bij 60% van de vrouwen
3. Bij hevig bloeden - vervanging van bloedverlies door plasma-infusie, soms (in zeldzame gevallen) bloed.
4. Chirurgische behandeling is een extreme behandelmethode, bijvoorbeeld bij hevig bloeden, ouder dan 40 jaar, in aanwezigheid van aanhoudende anemisatie van de patiënt, wanneer de oorzaak van de bloeding niet betrouwbaar kan worden vastgesteld. Kan zijn:
   - Curettage van de baarmoederholte.
   - Endometriale ablatie - laserverbranding van het baarmoederslijmvlies.
   - Ballonablatie van het baarmoederslijmvlies (een ballon met een vloeistof wordt in de baarmoederholte ingebracht, die vervolgens wordt verwarmd tot 87,5 graden).
   - Hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder).
5. Zorg ervoor dat u combineert met hormonale geneesmiddelen, voornamelijk orale anticonceptiva. Hierdoor kunt u niet alleen het hemostatische effect versterken, maar het kan ook de eerste en soms de belangrijkste therapie worden voor onregelmatige menstruaties. In de regel worden gecombineerde preparaten gebruikt die hoge doses oestrogeen en progesteron bevatten.

Duphaston en Utrozhestan blijven een van de meest populaire progesteronpreparaten in de Russische Federatie, gebruikt bij de behandeling van menstruele onregelmatigheden. In de regel hangt hun benoeming af van het ziekenhuis, er is geen echt bewijs van het voordeel van de een boven de ander. Dosisafspraken zijn afhankelijk van de situatie, gemiddeld: Dyufaston - 1 tablet 1-2 keer per dag gedurende 11 tot 25 dagen van de cyclus, Utrozhestan 1 capsule 2-3 keer per dag.
Bovendien kunnen de volgende geneesmiddelen worden geclassificeerd als hormonale behandeling:
• Norethisteron - oraal progesteron, 5 mg 3 keer per dag gedurende 5 tot 26 dagen van de cyclus.
• Medroxyprogesteronacetaat - 10 mg per dag van 5 tot 26 dagen.

Bij vrouwen boven de 40 is het toegestaan ​​om medicijnen te gebruiken die de menstruatie geheel of gedeeltelijk "uitschakelen". Deze omvatten:

• Danazol - 200-400 mg / dag. Vermindert het bloedvolume dat bij elke menstruatie verloren is gegaan met 87%.
• Gestrinon - één capsule van 2,5 mg 2 keer per week. Leidt tot endometriale atrofie.
• Aganostas van gonadoliberin - veroorzaken een volledige stopzetting van de menstruatie, amenorroe. De behandeling moet worden beperkt tot 6 maanden om osteoporose te voorkomen. Ze worden zelden gebruikt en zijn vrij duur..

Het belangrijkste bij de behandeling van menstruele onregelmatigheden is echter de genezing van de onderliggende ziekte..

Zonder eliminatie van de hoofdfocus is het onmogelijk om een ​​volledige genezing te bereiken. Dus als bijvoorbeeld een endometriale poliep wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om een ​​diagnostische curettage van de baarmoederholte uit te voeren, in een chronisch ontstekingsproces - de benoeming van antibiotica, enz. We herhalen het nog eens - in de meeste gevallen zijn menstruele onregelmatigheden slechts een symptoom van een onderliggend pathologisch proces, en de behandeling ervan zou moeten prevaleren. Pas na eliminatie van de hoofdfocus en de meest acute klinische manifestaties is het mogelijk om de verstoorde cyclus te herstellen.

Complicaties van menstruele onregelmatigheden

Menstruele onregelmatigheden mogen niet als een klein probleem worden beschouwd. Hier zijn ten minste een paar redenen waarom u naar een arts zou moeten gaan:

Een onregelmatige cyclus kan gepaard gaan met aanhoudende anovulatie, wat leidt tot onvruchtbaarheid

Frequente intermenstruele bloeding kan ernstige complicaties veroorzaken, van vermoeidheid tot volledige invaliditeit..

Late diagnose van veel pathologieën, waarvan het eerste symptoom een ​​schending van de menstruatiecyclus is, kan leiden tot de dood door pathologie, die kan worden genezen met een tijdig bezoek aan een arts.

Zelfmedicatie is toegestaan, maar alleen onder begeleiding van een ervaren specialist. Observatie door een gynaecoloog is verplicht. De oorzaak van onregelmatige menstruaties kunnen ernstige endocriene pathologieën zijn, mogelijk moet u een endocrinoloog raadplegen. Bij extragenitale pathologie is een specialistisch consult vereist.

Voor vrouwen met menstruatiestoornissen is het erg belangrijk om het juiste dieet te kiezen. Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk voedingsmiddelen op te nemen die rijk zijn aan ijzer en eiwitten, voornamelijk vlees. Uitputtende diëten en lichaamsbeweging zijn sterk gecontra-indiceerd. Overleg met een voedingsdeskundige is verplicht.

Gynaecoloog - endocrinoloog Kupatadze D.D..

Opmerkingen

# 9 Ekaterina 07/04/2017 21:30

Hallo! Bedankt voor het goede artikel, het werd me in ieder geval duidelijk wat er met me gebeurde. Mijn cyclus begon verloren te gaan, soms korter, soms langer dan normaal, mijn borst begon een paar dagen voor de menstruatie pijn te doen, en behoorlijk sterk. De dokter zei dat het allemaal door de zenuwen kwam en schreef me voor kalmerende middelen te drinken. Vertel me alsjeblieft of dit genoeg is of is het de moeite waard om naar een andere arts te gaan?

# 8 Maria 17/03/2017 04:35

hallo, ik heb sinds 15 jaar menstruele onregelmatigheden, heb een volledig onderzoek ondergaan en er zijn geen pathologieën gevonden, waarmee niemand dit begrijpt, en nu heb ik nu drie jaar geen menstruatie meer, ik ben 26 jaar oud en heb een vaste partner zoals 10 jaar. We willen een kind, maar het werkt niet, help alstublieft.

# 7 Ekaterina 02/06/2017 18:47

Ik had mijn menstruatie elke 6-7-8 maanden zoals Shynar, toen ik een student was, maakte ik me geen zorgen, ik vond mezelf een vaste partner en stopte met het gebruik van bescherming. Ik heb op verschillende dagen van de cyclus analyses van hCG FLG, etc. doorstaan ​​bij de gynaecoloog-endo crinoloog. Ze zeiden dat ze niet zwanger mochten worden vóór harmonotherapie. Ze stopten met zichzelf te beschermen en na 3 jaar werd ik onverwachts zwanger, maar zonder behandeling en pillen. Ze verdroeg het kind goed, zonder pathologieën tijdens de zwangerschap, na 40 weken. Alles komt op tijd.

# 6 Yana 01/12/2017 00:47

Ik ben 23, de cyclus is al 20 jaar onregelmatig en nu neem ik het advies van een arts goed terwijl alles in orde is, zoals een uurwerk. Het enige dat aan het begin van het innemen van de pillen erg slecht aanvoelde. Mijn hoofd tolde. Een maand later werd alles weer normaal. Fiets OK.

# 5 Arina 20-07-2016 10:20

Hallo. Ik ben 19. de cyclus is verbroken, mijn menstruatie duurt mogelijk NIET voor 2-3 maanden. op de echo zeiden ze: "er is niets vreselijks, de baarmoeder is minder dan normaal en ze springen een maand" om zwanger te worden en ik kan bevallen. kan weer naar het examen. omdat het soms pijn doet, colitis onder de buik.

# 4 Shynar 14/06/2016 21:33

Hallo, ik ben nu 5 jaar getrouwd, ik kan niet zwanger worden. Veranderingen in de menstruatiecyclus. De menstruatie verdwijnt niet. 7-8-9 maanden. Ik neem pillen. Als ik stop met drinken, stopt het. Geef je advies Ik wacht wel. Bedankt voor je aandacht.

# 3 Marina 31/05/2016 20:02

Goedenavond! Ik heb een probleem met de onregelmatigheid van de cyclus, er zijn intervallen van enkele maanden. Tegelijkertijd is de hormonale groep gepasseerd, is het oestrogeen enigszins toegenomen, is echografie normaal.
Adviseer indien mogelijk een medicijn. Dank u bij voorbaat.

# 2 Nadoeda 01/01/2014 08:42

L-Thiraxine is een sterk hormonaal medicijn dat alleen een arts kan voorschrijven bij een hormonale onbalans. Ik nam het niet lang, toen ik problemen had met de schildklier en gaf het op, omdat ik in een week 3 kg aankwam. Er zijn eenvoudigere en minder helse medicijnen om de cyclus te normaliseren..

# 1 Evgeniya 04/10/2014 21:20

Ik heb ook problemen met mijn menstruatie, maar ik gebruik het medicijn L-Thiraxin 50, kan het daar op de een of andere manier aan bijdragen en ben ik ook aan het herstellen. wat te doen ik weet niet wie mij dat kan vertellen